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El Servicio de Neurología del Hospital Gregorio Marañón ha realizado un estudio entre los pacientes hospitalizados en la primera ola de la pandemia. El objetivo es conocer el alcance real de las complicaciones neurológicas de estos pacientes derivadas del Covid. La novedad de este estudio es que se ha realizado entre pacientes ingresados que precisaron evaluación y atención neurológica. Como la atención se realizó in situ, el trabajo está basado en el análisis directo de las complicaciones y no de forma retrospectiva.
Una de las conclusiones más importantes de este estudio observacional prospectivo es que solo el 2,6 % de los pacientes Covid-19 hospitalizados presentaron complicaciones neurológicas. Las afectaciones más frecuentes de estos pacientes fueron neuromusculares (33,7 %), seguido de cerebrovasculares o ictus (27,3 %), encefalopatía aguda (19,4 %) y crisis epilépticas (7,8 %). Finalmente también una miscelánea que incluía hipo, temblor mioclónico, Síndrome de Horner y mielitis transversa.
Es reseñable señalar que los pacientes Covid-19 que sufrieron un ictus presentaron mayor mortalidad. Tanto los ictus como la encefalopatía fueron complicaciones precoces ya que suelen presentarse en las dos semanas iniciales. Por otra parte, la patología neuromuscular aparecía más tarde, a partir de la 3ª semana.
Las diferentes complicaciones neurológicas en pacientes Covid-19 están relacionadas con diferentes mecanismos fisiopatológicos
Las diferentes complicaciones neurológicas en pacientes Covid-19 están relacionadas con diferentes mecanismos fisiopatológicos. En esta serie de pacientes no se encontró evidencia de invasión directa del Sistema Nervioso Central por SARS-Cov-2. Esta es una de las aportaciones significativas de este trabajo porque ha generado dudas durante la pandemia.
Este trabajo, cuyo primer autor es la Dra. Sofía Portela y que fue coordinado por el Dr. Francisco Grandas, ha sido publicado en la revista European Journal of Neurology, publicación oficial de la European Academy of Neurology.
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