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¿Qué es la trombosis de senos venosos cerebrales?

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..Redacción.
La trombosis de senos venosos cerebrales es una enfermedad cerebrovascular poco frecuente. Así, representa menos de un 0,5% de los casos totales de las enfermedades cerebrovasculares que se producen en España. Se considera que su incidencia es en torno a 1-1.3 casos/100.000 habitantes al año. Además, puede afectar a cualquier grupo de edad, aunque es ligeramente más frecuente en mujeres y pacientes jóvenes. Dentro de los factores de riesgo específicos por sexo están los anticonceptivos orales, el embarazo y el uso de terapias hormonales. Su diagnóstico se realiza mediante pruebas de neuroimagen (TAC y Resonancia Magnética).

La trombosis de senos venosos cerebrales representa un 0,5% de los casos totales de las enfermedades cerebrovasculares que se producen en España

Según el Dr. José Miguel Láinez, presidente de la Sociedad Española de Neurología (SEN), «el síntoma más frecuente de la trombosis de senos venosos cerebrales es la cefalea. Un síntoma que está presente en nueve de cada diez personas que padecen trombosis de senos venosos cerebrales. Pero además, en la gran mayoría de los pacientes, este dolor de cabeza va acompañado de otros síntomas similares a los de un ictus. Es decir, déficits focales, pérdida de fuerza o sensibilidad mantenida, alteración de la marcha o alteración del lenguaje o habla, episodios confusionales, pérdida de visión, entre otros. Estos ayudan a diferenciar esta cefalea de un dolor de cabeza convencional. También puede ir acompañado de otros síntomas como vómitos, crisis epilépticas, o rigidez cervical». 

Según el Dr. Láinez, el síntoma más frecuente de la trombosis de senos venosos cerebrales es la cefalea

En todo caso, el dolor de cabeza que genera una trombosis de senos venosos cerebrales es muy característico. Puede tener un inicio súbito, puede localizarse solo a un lado de la cabeza. También, empeora cuando el paciente está recostado o realiza ejercicio e interrumpe el descanso nocturno. Además de no responder a los tratamientos habituales para el dolor de cabeza, empeora de forma progresiva.

Al igual que ocurre con todas las enfermedades cerebrovasculares, se trata de una emergencia neurológica. Por eso, cuanto antes se trate al paciente, menores serán las consecuencias. El tratamiento de elección suelen ser los fármacos antitrombóticos. Sin embargo, en casos más graves la trombectomía endovascular y la trombólisis también son opciones que pueden resultar de mucha utilidad para eliminar el trombo.

En España, la recuperación tras una trombosis de senos venosos cerebrales es completa en aproximadamente un 80% de los pacientes

«Generalmente y, sobre todo si se trata a tiempo, los pacientes que padecen esta enfermedad tienen un pronóstico favorable. Solo en los casos graves en los que se demore el tratamiento, puede generar discapacidad o tener un desenlace fatal. Además, en los últimos años, gracias también en parte a que la mayoría de los casos de trombosis de senos venosos cerebrales llegan a los hospitales a través del Código Ictus, la rapidez en la atención de estos pacientes es cada vez más rápida y el pronóstico de esta enfermedad cada vez es más favorable”, destaca el Dr. Láinez.

En España, la recuperación tras una trombosis de senos venosos cerebrales es completa en aproximadamente un 80% de los pacientes. Solo un 5% desarrolla algún tipo de secuela severa. Por lo tanto, el pronóstico de esta enfermedad es mucho más favorable que en otro tipo de enfermedades cerebrovasculares.

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