Redacción
La principal causa de muerte en España son las enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, ahora tienen nuevo horizonte gracias a la posibilidad de un tratamiento que podría eliminar el colesterol malo de por vida. Según datos del INE, las enfermedades cardiovasculares reclamaron la vida de 120.572 personas en España en 2022, siendo el colesterol malo responsable del 25%. El director de la Unidad de Riesgo Vascular de Olympia Quirónsalud, Dr. José María Mostaza, ha destacado que la investigación actual se centra en medicamentos innovadores diseñados para reducir o eliminar el colesterol. Ha señalado que, por primera vez, se están utilizando en el ámbito cardiovascular fármacos que originalmente se aplicaban en el manejo del cáncer.
La clave de esta revolución radica en la proteína PCSK9, identificada hace más de 15 años, encargada de autodestruir los receptores de LDL. Estos receptores son conocidos como la «puerta» por la cual el colesterol es eliminado del organismo. Hasta ahora, los tratamientos consistían en bloquear esta proteína mediante inyecciones regulares. Sin embargo, los avances han llevado al desarrollo de medicamentos que, en lugar de destruir PCSK9 en la sangre, se dirigen al hígado e impiden su síntesis, actuando sobre el sistema genético y bloqueando temporalmente su producción.
Hasta la posible aparición de un tratamiento a modo de vacuna los tratamientos contra el colesterol malo consistían en bloquear esta proteína mediante inyecciones regulares
Uno de estos medicamentos es el inclisirán, que destruye el RNA en el citoplasma de las células del hígado, evitando así que se fabrique PCSK9. Una vez inyectadas, permanecen en las células hepáticas durante aproximadamente seis meses, destruyendo continuamente el RNA cada vez que se intenta fabricar la proteína. Estos medicamentos no reemplazan a las estatinas, fármacos eficaces para reducir el colesterol, ha indicado el Dr. Mostaza, pero son una opción para aquellos que no pueden tolerar las estatinas debido a efectos adversos o para pacientes que necesitan reducciones significativas en sus niveles de colesterol. El Ministerio financia el uso de estas medicinas en casos específicos, como pacientes con hipercolesterolemia familiar o enfermedad vascular establecida.
Mirando hacia el futuro se ha abierto la posibilidad de un nuevo tratamiento contra el colesterol malo según el Dr. Mostaza. Implicaría la inyección de una forma modificada de PCSK9, desencadenando la producción de anticuerpos en el sistema inmunitario. Además, la terapia génica, que ya se está aplicando en estudios en animales, podría ofrecer una solución más duradera mediante la destrucción directa del gen responsable de la síntesis de PCSK9.
Mirando hacia el futuro se ha abierto la posibilidad de una «verdadera vacuna» contra el colesterol malo según el Dr. Mostaza
Aunque estos avances son prometedores, el Dr. Mostaza ha advertido sobre la necesidad de una financiación más amplia para garantizar el acceso a estos tratamientos a aquellos cuyos niveles de colesterol no cumplen con los criterios actuales. En última instancia, la combinación de medicamentos innovadores contra el colesterol malo representan un paso significativo hacia el control y tratamiento efectivo de las enfermedades cardiovasculares en el futuro.
