Pablo Malo Segura
Gabriela Vázquez / Fernando Guzmán (fotografía y vídeo)
La Atención Intermedia es un nivel asistencial «clave para la sostenibilidad del sistema sanitario y la calidad de vida». Así se puso de manifiesto durante el acto de presentación del Especial de Atención Intermedia, elaborado por iSanidad con la colaboración de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios (Ohsjd). El coloquio titulado Contextualización del valor de la Atención Intermedia, moderado por Juan Pablo Ramírez, director de iSanidad, abordó los retos y beneficios de este nivel asistencial.
Durante la charla se destacó que la Atención Intermedia es un modelo coste-efectivo que optimiza recursos en hospitales de agudos y mejora la calidad de vida de los pacientes. Rosa María Salazar, directora gerente del Hospital de Guadarrama, subrayó que estos centros permiten una recuperación funcional adecuada en entornos menos tecnificados. “El paciente está mucho mejor ubicado en un hospital de media estancia para recuperar su capacidad funcional, un factor determinante para la calidad de vida”.
Rosa María Salazar: «El paciente está mejor ubicado en hospitales de media estancia para recuperar su capacidad funcional, determinante para la calidad de vida»
Además, explicó que estos hospitales, aunque no requieren tecnología compleja, atienden a pacientes con alto nivel de dependencia, lo que los hace fundamentales en la sostenibilidad económica del sistema sanitario. “Económicamente es mucho más asumible que las estancias en hospitales de agudos”, resaltó.
Por su parte, José Soto, gerente de la Fundación Instituto San José, destacó la importancia de la atención intermedia para liberar recursos en hospitales de agudos. «Jugamos un papel clave, permitiendo que los dispositivos asistenciales de cualificación aguda puedan dedicarse a lo suyo, mientras nosotros atendemos a quienes necesitan una atención integral y continuada”.
Asimismo, remarcó la misión sanitaria y social de estos centros, ya que, en muchos casos, se enfrentan a realidades complejas. “Tenemos personas que sabemos objetivamente que no van a mejorar, pero las cuidamos porque no tienen dónde ir. Nuestra misión no solo es sanitaria, sino también social: favorecer la normalidad en la vida de las personas”.
José Soto: “La Atención Intermedia libera recursos en hospitales de agudos y ofrece una atención integral y continuada, con una misión también social”
El Dr. Luis Tejedor López, miembro del GT de Atención Intermedia de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), afirmó que la Atención Intermedia es inherente a esta especialidad. “Desde la geriatría, la visión global nos ayuda a entender este nivel asistencial, que permite abordar al paciente de forma integral, lejos del estrés de los hospitales de agudos”.
Además, afirmó que este nivel asistencial reduce las tasas de reingresos y optimiza el uso de los recursos. “Los hospitales de Atención Intermedia son una manera más integrada y coste-efectiva de atender a pacientes con necesidades específicas, descargando los hospitales de agudos y de tercer nivel”, apuntó.
Retos de implementación en el sistema sanitario
Aunque los beneficios de la Atención Intermedia son claros, su implementación en España es muy heterogénea. José Soto señaló la necesidad de superar la visión fragmentada del sistema y la importancia de integrar los aspectos sanitarios y sociales. “Debemos mirar también al sistema social, no solo resolver procesos de enfermedad, sino también de salud. Nuestro reto como directivos es tener objetivos claros y eficientes para que los recursos lleguen a más personas y mejorar la salud de la sociedad», expuso.
Por su parte, Luis Tejedor advirtió sobre la falta de cohesión y coordinación entre comunidades autónomas. “No hay una línea común, la atención intermedia está fragmentada. Necesitamos una respuesta coordinada para dar solución real a esta necesidad creciente”. Una idea en la que coincidió Rosa María Salazar, que enfatizó en la problemática social de los pacientes atendidos. “Hace dos años, el 20% de los pacientes ingresados vivían solos; ahora es el 38%, con una edad media de 78 años. Los planes deben estar coordinados con servicios sociales y atención primaria”.
Luis Tejedor: «La Atención Intermedia reduce reingresos y descarga hospitales de tercer nivel, abordando al paciente de forma integral»
Equipos interdisciplinares
El modelo asistencial de Atención Intermedia se basa en equipos interdisciplinares donde el liderazgo geriátrico y el papel de la enfermería son determinantes. El Dr. Tejedor señaló que geriatría lidera y coordina estos equipos, asignando recursos de manera eficiente y mejorando la atención integral. Por su parte, Rosa Salazar recalcó la importancia del trabajo de las enfermeras. “Están 24 horas junto al paciente. Garantizan que los avances en su recuperación funcional se traduzcan en resultados, y son quienes levantan la voz de alarma cuando algo se sale de lo establecido”.
Los ponentes coincidieron en que la Atención Intermedia es «indispensable” en un sistema sanitario que enfrenta desafíos como el envejecimiento poblacional y el aumento de pacientes con necesidades complejas. Sin embargo, quedó patente que todavía queda mucho por hacer para su consolidación.
