Redacción
Ante la reciente aprobación en el Congreso de los Diputados de la toma en consideración de la Iniciativa Legislativa Popular (ILP) en la Ley de Seguridad del Paciente para establecer ratios mínimos de enfermería en el sistema sanitario, la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE) indica que esta iniciativa es “inviable“ por considerar que “la ratio de personal propuesta no es realista, ni en el ámbito público ni en el privado”.
Carlos Rus: “El uso de la ratio de enfermería es un criterio superado en la práctica clínica; es necesario incorporar factores adicionales como la redistribución de funciones con los TCAEs”
“Esta medida supondría incrementar en un 800% la cantidad de profesionales de enfermería en algunos territorios con amplia despoblación, algo inalcanzable dada la situación de escasez de personal que afecta a todo el sistema sanitario”, señala Carlos Rus, presidente de ASPE. Esta escasez no es exclusiva del sector privado, sino que también afecta de forma significativa a la sanidad pública. Desde hace años, la patronal de la sanidad privada ha solicitado una solución conjunta para abordar esta problemática.
Además, ASPE pide hacer frente a la escasez de profesionales, pero afirma que esta no es la vía más adecuada. “El uso exclusivo de un criterio pacientes/enfermeros es incompleto y ya está superado en la práctica clínica. Deberían considerarse otros criterios adicionales”, resalta Rus. En este sentido, ASPE incide en la importancia de la participación de otros perfiles profesionales, como los técnicos en cuidados auxiliares de enfermería (TCAE), quienes también desempeñan un papel fundamental en la atención al paciente. “Ignorar esta contribución implica una visión incompleta de la realidad asistencial, ya que hay muchos más profesionales implicados en la seguridad y salud del paciente”, indica Carlos Rus.
Centrar la ley de seguridad del paciente en una ratio exclusivamente de enfermería, discrimina y margina la contratación de otros profesionales sanitarios, igualmente necesarios para el mantenimiento de la calidad asistencial
Para ASPE, además, la aplicación de esta Ley no tiene en cuenta la diversidad de tipologías de centros sanitarios y las diferencias estructurales y de recursos en la España despoblada. “Los centros situados en zonas rurales enfrentan ya dificultades para cubrir sus plantillas, por lo que imponer ratios uniformes supone un obstáculo aún mayor para su sostenibilidad. Estas diferencias requieren un enfoque flexible y adaptado a la realidad de cada territorio, no una medida uniforme e inflexible”, comenta el presidente de la patronal.
Otro aspecto que ASPE considera fundamental es el conflicto de competencias que esta Ley generaría con las Comunidades Autónomas, a quienes corresponde la organización de los recursos sanitarios. Así, explican que las regulaciones autonómicas ya establecen ratios de personal para el funcionamiento de los centros sanitarios. Por ello, esta normativa impuesta desde el ámbito estatal se podría interpretar como una intromisión en competencias transferidas. “Esta medida extra supone una nueva carga administrativa, imposible de materializar, inconcreta y que carece de sentido y fundamento”, apunta Carlos Rus.
La aplicación potencial de una ley con ratio uniforme para todo el territorio nacional no tiene en cuenta la amplia diversidad de tipologías de centros sanitarios y las diferencias estructurales y de recursos en muchas partes de España
Asimismo, resalta que la proposición de ley no viene acompañada de una memoria económica que explique cómo se financiará el incremento de plantilla, ni se presenta un análisis riguroso de la situación actual de los profesionales por paciente. La aplicación de esta normativa sin una dotación presupuestaria adecuada “pondría en riesgo la sostenibilidad del sistema“, tanto público como privado, y obligaría a las empresas sanitarias a asumir costes insostenibles, con el consiguiente riesgo de cierre de centros.
Para la patronal de la provisión sanitaria, la escasez de profesionales de enfermería requiere una reforma integral en la organización de los recursos humanos en el sector sanitario. En este sentido, ASPE defiende la necesidad de empoderar a la enfermería con nuevos roles y competencias, pero también de fortalecer la figura de los Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE). “Redistribuir funciones entre estos profesionales permitiría liberar a los enfermeros de tareas que no requieren su especialización y optimizaría la organización asistencial”, comenta.
