Nieves Sebastián Mongares
En el contexto de la atención intermedia, un tipo de pacientes a los que se atiende es a aquellos que se encuentran dentro de un proceso de rehabilitación física por diferentes motivos. Por ello, el papel de los fisioterapeutas en colaboración con el resto de profesionales, es esencial. María Begoña Gómez Hernández, fisioterapeuta del servicio de rehabilitación y aparato locomotor del Hospital San Juan de Dios del Aljarafe, explica el papel concreto de estos profesionales y los avances dentro de este nivel asistencial.
¿Qué papel juegan los fisioterapeutas dentro del SJD Aljarafe y cuáles son las funciones específicas que desempeñan?
Los fisioterapeutas del Hospital San Juan de Dios del Aljarafe juegan un papel fundamental en la recuperación funcional y la mejora de la calidad de vida de los pacientes. Su principal función es evaluar la función corporal y tratar las alteraciones del movimiento que puedan derivarse de enfermedades, lesiones o distintas cirugías. Utilizan técnicas específicas como ejercicios terapéuticos, masajes, electroterapia y movilizaciones para mejorar la movilidad, reducir el dolor y prevenir complicaciones futuras.
Además, los fisioterapeutas trabajan en estrecha colaboración con otros profesionales de la salud, como médicos y enfermeros, para ofrecer un enfoque multidisciplinario e integral del tratamiento. También se encargan de diseñar programas de prevención y educación sobre hábitos posturales y cuidados del aparato locomotor, con el fin de evitar futuras lesiones y promover el bienestar físico de los pacientes.
“Los fisioterapeutas trabajan en estrecha colaboración con otros profesionales de la salud, como médicos y enfermeros, para ofrecer un enfoque multidisciplinario e integral del tratamiento”
Los fisioterapeutas actuamos en diferentes áreas. Entre ellas, se encuentra los cuidados intensivos, las plantas de hospitalización y la sala general de tratamiento. En cuidados intensivos tratamos diferentes patologías, como pueden ser accidentes cerebrovasculares o síndromes de inmovilidad. Nuestro trabajo va encaminado a reducir futuras discapacidades derivadas de la inmovilización y de la patología en sí.
En hospitalización, la fisioterapia, además de dar continuidad al tratamiento iniciado en los pacientes procedentes de la UCI, trabajamos estrechamente con distintas especialidades médicas (traumatólogos, cirujanos, internistas) y con la enfermería de nuestro hospital, en pacientes que se han sometido a distintas cirugías, con más frecuencia la ortopédica, y que por su complejidad requieren de la intervención de la fisioterapia de forma inmediata.
Pero el área donde trabajamos con mayor volumen de pacientes es la sala general de fisioterapia, donde contamos con mayores recursos humanos y tecnológicos para dar asistencia a estas personas. Las principales patologías que tratamos son secuelas de cirugía ortopédica y de tratamiento ortopédico conservador, síndromes de inmovilidad y enfermedades neurológicas, fundamentalmente las de daño cerebral adquirido. También, aunque en menor medida, tratamos algias vertebrales (cervicalgias, dorsalgia y lumbalgias), así como patología del aparato locomotor o partes blandas (tendinitis, fascitis, etc.). Además, colaboramos en talleres para pacientes, en ámbitos como la fibromialgia y el control del dolor con medidas no farmacológicas, y participamos con nuestro trabajo en la labor de promoción de la salud y prevención de riesgos.
“El equipo de fisioterapia se comunica regularmente con médicos y enfermeros para compartir información sobre el estado del paciente, metas y progresos”
¿Cómo se coordina el trabajo de los fisioterapeutas con el resto de profesionales del centro para ofrecer una atención al paciente que cubra todas sus necesidades?
El trabajo de los fisioterapeutas en el Hospital San Juan de Dios del Aljarafe se coordina estrechamente con el resto de profesionales de la salud mediante un enfoque multidisciplinario, centrado en el paciente. El equipo de fisioterapia se comunica regularmente con médicos y enfermeros para compartir información sobre el estado del paciente, las metas de tratamiento y los progresos alcanzados y así, facilitar, agilizar y garantizar una atención integral y personalizada. La coordinación continua asegura que cada aspecto del cuidado del paciente sea atendido de manera más eficiente, optimizando los resultados y promoviendo una recuperación más rápida y completa.
Una buena coordinación con el personal de enfermería se hace muy necesaria para garantizar una atención integral. Las dos áreas donde esta coordinación tiene mayor relevancia son la UCI y la hospitalización, ya que tendremos que disponer de la información más precisa posible del estado de salud del paciente, para así encontrar el momento adecuado para realizar la asistencia de fisioterapia, indicar pautas de sedestación y movilización.
Una vez que el paciente es dado de alta de nuestro hospital, coordinamos las distintas citas médicas para que sea nuevamente valorado por el médico rehabilitador y comenzar el tratamiento en sala. Para ello, tenemos que planificar también el posible traslado con el servicio de ambulancia para que el paciente acuda a su cita y realice el tratamiento de fisioterapia de forma ambulatoria.
“El avance tecnológico y el uso de las nuevas tecnologías, ha posibilitado una mejora en las actuaciones de la fisioterapia sobre la población”
¿Cómo diría que ha evolucionado el papel de los fisioterapeutas en el contexto de la atención del paciente complejo en los últimos años?
En los últimos años, el papel de los fisioterapeutas en la atención al paciente complejo ha evolucionado significativamente, adaptándose a las necesidades de un sistema de salud más integral y especializado. Con anterioridad, la fisioterapia se centraba principalmente en la recuperación física postquirúrgica o de lesiones banales.
La integración de la fisioterapia en equipos multidisciplinares ha cambiado el rol del fisioterapeuta, que ha pasado de trabajar no solo en la recuperación del movimiento, sino también en la prevención, la educación del paciente y la mejora del bienestar general. El desarrollo de nuevos conocimientos, sobre todo del funcionamiento del sistema nervioso, ha impulsado avances significativos en técnicas y enfoques terapéuticos dentro de la fisioterapia neurológica.
Asimismo, el avance tecnológico y el uso de las nuevas tecnologías, ha posibilitado una mejora en las actuaciones de la fisioterapia sobre la población, ejemplo de ello es la electroterapia avanzada o los aplicativos de programa de ejercicios basados en realidad virtual. Todo lo dicho ha potenciado la capacidad para tratar pacientes con necesidades cada vez más complejas, mejorando la personalización de los tratamientos y ajustándolos a las necesidades específicas de cada paciente.
¿Se ofrecen cursos de formación u otros recursos a estos profesionales para garantizar que están actualizados y puedan ofrecer una atención óptima a los pacientes?
En nuestra profesión sanitaria es fundamental estar actualizados, hay que estar en continua formación. Para la dirección de enfermería la formación es un pilar muy importante y, por ello, se fomenta en gran medida la formación a nivel institucional, académico y en la humanización asistencial. Este último aspecto ha adquirido cada vez más importancia dentro de la formación que recibimos. Cada profesional tendrá que ver en qué puntos carece de conocimientos y tratar de actualizarse por medio de cursos, congresos o seminarios.
¿Cuáles son los objetivos que persigue la fisioterapia a corto, medio y largo plazo dentro de los centros de la orden de SJD?
El objetivo de nuestro servicio es mejorar de forma continua la asistencia que prestamos a nuestros pacientes, a varios niveles. En primer lugar, en todo lo relativo a la calidad asistencial, actualizando nuestros conocimientos, para que podamos ofrecer un tratamiento de mayor calidad y eficiencia. Para nosotros el objetivo último es lograr una integración efectiva del paciente en su entorno social y familiar, favoreciendo su independencia y bienestar a largo plazo.
“El equipo de fisioterapia se comunica regularmente con médicos y enfermeros para compartir información sobre el estado del paciente, metas y progresos»
La apertura hacia las nuevas tecnologías, como la telefisioterapia o la realidad virtual, aparece hoy en día como un reto y oportunidad que debemos de aprovechar para incorporar nuevos procedimientos que puedan mejorar la atención de nuestros pacientes. Por otro lado, es importante adoptar medidas que mejoren la accesibilidad, disminuyendo así las listas de espera para poder ofrecer nuestro servicio de forma precoz.
Respecto a la humanización, nuestro objetivo debe ser ofrecer un enfoque integral al paciente, más allá de su patología, considerando su dimensión emocional, social y cultural, y adaptando nuestra asistencia a sus necesidades en ese sentido. Y, finalmente, es fundamental promover el papel de la fisioterapia en la prevención y promoción de la salud, no solo en ámbito hospitalario, sino a diferentes niveles asistenciales.
