Redacción
El aumento del volumen del plexo coroideo está relacionado con las alteraciones cognitivas, cerebrales e inmunológicas en pacientes con Covid persistente. Esta es una de las conclusiones a la que ha llegado un equipo multidisciplinar de investigadores del Hospital público Clínico San Carlos de la Comunidad de Madrid, que forman parte del grupo de enfermedades neurológicas. El estudio se ha publicado en Molecular Psychiatry, revista de alto impacto científico.
El objetivo que perseguía el estudio era investigar el impacto del plexo coroideo en pacientes con Covid de larga duración y evaluar su relación con las alteraciones cognitivas, cerebrales e inmunológicas. Y es que, estos pacientes suelen presentar síntomas que permanecen a largo plazo tras la infección, siendo el deterioro cognitivo uno de ellos.
Los plexos coroideos son estructuras del cerebro, entre cuyas funciones destacan la producción de líquido cerebroespinal y el transporte de moléculas en el sistema nervioso central. Así, los investigadores consideraron la entrada de las células inflamatorias en el cerebro, ya que el epitelio que las recubre es particularmente susceptible a los efectos del SARS-CoV-2 en la fase aguda, lo que podría repercutir posteriormente en personas con Covid persistente.
Los investigadores han considerado la entrada de las células inflamatorias en el cerebro ya que el epitelio que las recubre es especialmente susceptible a lo efectos del SAR-CoV-2
Un total de 129 pacientes con Covid persistente han participado en la investigación, después de un promedio de 14 meses de evolución desde la infección. Estos presentaban fatiga, disfunciones en el sueño y en el olfato, y problemas cognitivos, especialmente en lo referente a la atención, a la velocidad de procesamiento de la información y la memoria episódica. De entre ellos, el 73% de los participantes eran mujeres y la edad media de los participantes fue de 49 años. Durante el transcurso del estudio se han realizado 36 controles, que se llevaron a cabo mediante una evaluación neuropsicológica, neuroimagen avanzada y marcadores inmunológicos.
En palabras del Dr. Jordi Matías-Guiu Antem, neurólogo del Hospital Clínico San Carlos e investigador principal del estudio, los resultados «han revelado un aumento del volumen del plexo coroideo en las personas con Covid persistente en comparación con los pacientes sanos del estudio. Dicho aumento se asoció también con disfunciones cognitivas y cambios cerebrales, tanto estructurales como funcionales«.
«La integridad del plexo coroideo podría desempeñar un papel relevante en la fisiopatología de los déficits cognitivos y en los cambios cerebrales observados en personas con Covid persistente, ya que la función previamente documentada del plexo coroideo en el mantenimiento de la homeostasis cerebral y en la regulación de la entrada de células inmunitarias al cerebro respalda la presencia de mecanismos neuroinflamatorios en este trastorno”, explica la neuropsicóloga del Hospital Clínico San Carlos, María Díez Cirarda, primera autora del estudio, en base a los resultados del mismo. Asimismo añade, que este descubrimiento “es relevante para conocer los mecanismos asociados a los problemas neurológicos en el Covid persistente”.
Aunque todavía no se conozcan los mecanismos subyacentes de estas alteraciones, esta información es relevante para conocer los mecanismos asociados a problemas neurológicos en Covid persistente
Aun así, los mecanismos subyacentes de estas alteraciones cognitivas y cerebrales siguen sin conocerse. “Se ha considerado principalmente la neuroinflamación y los mecanismos inmunológicos. En este sentido, en nuestro estudio se ha propuesto el volumen del plexo coroideo como un marcador de neuroinflamación en condiciones mediadas por el sistema inmune«, desarrolla Matias-Guiu Antem. «La afectación neurológica es cada vez más reconocida, pero siguen existiendo aún preguntas acerca del mecanismo y estos resultados son novedosos porque nos acercan a un potencial mecanismo que explique ese daño neurológico”, concluye el autor principal del estudio.
Este estudio, titulado ‘Choroid plexus volume is enlarged in long COVID and associated with cognitive and brain changes‘, ha sido el resultado de una colaboración multidisciplinar entre especialistas del Clínico San Carlos. En este han participado los servicios de Neurología, Radiología e Inmunología de este hospital público madrileño; cabe destacar que este equipo forma parte de una línea de investigación consolidada sobre el estudio de los síntomas asociados al covid persistente y diseño de tratamientos.
