Redacción
El próximo mes de junio se cumplirán 10 años desde que José María, que tiene ahora 81 años, porta un dispositivo de asistencia ventricular izquierda permanente. Había que resolver una miocardiopatía isquémica. José María se encuentra bien y es la persona más longeva en España con este dispositivo. Se lo implantaron en el madrileño Hospital 12 de Octubre, el primero del país en número de asistencias ventriculares implantadas para ayudar al corazón a bombear sangre.
En 2024 implantó nueve dispositivos que están apoyando o que directamente sustituyen la función cardiaca y ayudan a bombear sangre al resto del cuerpo en pacientes con enfermedad grave o muy grave. Desde 1996, año en el que el centro madrileño realizó la primera cirugía para conectar un sistema de este tipo, ha implantado 46 asistencias ventriculares, que ayudan al corazón dañado a bombear la sangre adecuada al cuerpo y a los órganos vitales pare el correcto funcionamiento del organismo.
El paciente más longevo en España portador de asistencias ventriculares se llama José María, tiene 81 años y fue implantado hace una década
El 12 de Octubre explica que su uso está indicado principalmente en tres situaciones: la primera de ellas, como parte de la recuperación del corazón debilitado de un paciente ingresado en cuidados intensivos, hasta que evoluciona favorablemente y se estabiliza; la segunda, como opción terapéutica que sirve de puente hasta el trasplante cardiaco, mientras se espera a que surja un órgano compatible y, la tercera, como tratamiento definitivo en pacientes no candidatos a trasplante. En este último caso, la asistencia ventricular permite llevar una vida relativamente normal.
El aparato, de 280 gramos de peso, consiste en una bomba de flujo axial accionada de forma electromagnética y compuesta por un motor-bomba, cánulas de entrada y salida, y una unidad de control que el paciente lleva en el exterior de su cuerpo, conectada mediante un cable. La bomba impulsa la sangre desde el ápice del ventrículo izquierdo hasta la aorta y, por su parte, la unidad de control proporciona datos fundamentales sobre el funcionamiento del equipo como, por ejemplo, los litros de sangre que bombea por minuto.
Consiste en una bomba de flujo axial accionada de forma electromagnética y compuesta por un motor-bomba, cánulas de entrada y salida, y una unidad de control que el paciente lleva en el exterior de su cuerpo
La disponibilidad de una herramienta tecnológica tan avanzada para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca grave se ha convertido en una de las líneas prioritarias de trabajo para los servicios de Cirugía Cardiaca y Cardiología del Hospital 12 de Octubre, ya que ha demostrado que mejora la calidad de vida de los pacientes y su supervivencia. Ambos servicios cuentan con amplia experiencia y capacitación en la implantación de asistencias ventriculares Heart Mate 3, en el seguimiento del paciente conectado a este dispositivo y en formación a profesionales.
Para poner en común este conocimiento, la Unidad de Insuficiencia Cardiaca Avanzada y Trasplante, perteneciente al Centro de Investigación Biomédica en Red Cardiovascular (Cibercv), ha reunido en un encuentro a pacientes que en la actualidad portan este aparato y otros que finalmente han sido trasplantados pero que lo han llevado durante un tiempo, junto a cardiólogos, cirujanos cardiacos, rehabilitadores y profesionales de enfermería.
El uso de asistencias ventriculares tiene varias indicaciones, una de ellas, incluye a pacientes que no son candidatos a a trasplante y les permite llevar una vida relativamente normal
El encuentro se ha dividido en dos bloques temáticos diferenciados. El primero, más técnico para expertos en este sistema circulatorio, ha abordado cuándo y cómo referir a un paciente para el implante, cómo se realiza la selección, aspectos quirúrgicos y de seguimiento, y el papel de la enfermería en este proceso. El segundo, con un contenido más social, ha contado con la participación de los pacientes, quienes han explicado cómo es vivir con una asistencia ventricular de larga duración.
