Redacción
Las sociedades autonómicas de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) en La Rioja, Navarra, Euskadi y Aragón han solicitado de nuevo a las autoridades sanitarias la implantación de un calendario vacunal unificado frente al Virus Respiratorio Sincitial (VRS). Lo hacen con el objetivo de garantizar la equidad en el acceso a las estrategias preventivas, y evitar que el lugar de residencia determine quién se protege frente a una infección que supone una alta carga de enfermedad en la población adulta mayor.
La petición se ha formalizado durante la II Jornada Interautonómica Río Ebro, celebrada recientemente en Logroño, en respuesta al anuncio de algunas comunidades autónomas de iniciar la vacunación del VRS en determinados grupos de riesgo. Aunque estas iniciativas se valoran positivamente, la SEMG insiste en que no deben limitarse exclusivamente a personas con comorbilidades. La sociedad científica defiende que también deberían incluirse adultos sin patologías previas que, por razones de edad, presentan una mayor vulnerabilidad frente al virus.
La SEMG insiste en que la vacunación no debe limitarse exclusivamente a personas con comorbilidades
La evidencia clínica refuerza esta postura. En España, la tasa de hospitalización por infección del tracto respiratorio inferior causada por el VRS triplica la de la gripe entre los mayores de 80 años, y se calcula que el 26,7 % de las hospitalizaciones por esta causa se producen en este grupo etario. Además, la mortalidad hospitalaria asociada al VRS se sitúa entre el 3,5 % y el 4 %, con un aumento significativo hasta el 9,6 % en mayores de 80 años. Estos datos muestran un impacto clínico y asistencial superior al de otros virus respiratorios comúnmente considerados más graves en adultos.
El VRS presenta un patrón estacional bien definido, con mayor circulación entre octubre y abril y picos en diciembre. Su variabilidad genética, combinada con el hecho de que no genera inmunidad permanente, hace que las reinfecciones sean frecuentes incluso dentro de una misma temporada. Aunque suelen ser menos graves que la infección inicial, el riesgo en adultos mayores sigue siendo considerable, especialmente en aquellos con fragilidad o condiciones crónicas.
El documento establece que la vacunación debería indicarse en todos los mayores de 74 años, personas institucionalizadas con elevado índice de fragilidad, y adultos de entre 60 y 74 años con enfermedades pulmonares, cardiovasculares o inmunosupresión
En este contexto, el Documento de Posicionamiento Multisocietario sobre la vacunación frente al VRS en adultos, elaborado por SEMG y otras sociedades científicas, establece que la vacunación debería indicarse en todos los mayores de 74 años, personas institucionalizadas con elevado índice de fragilidad, y adultos de entre 60 y 74 años con enfermedades pulmonares, cardiovasculares o inmunosupresión. En la actualidad, existen tres vacunas autorizadas por la EMA para este grupo poblacional. Aunque no son directamente comparables entre sí, los estudios disponibles no muestran diferencias significativas entre formulaciones adyuvadas y no adyuvadas, lo que permite cierta flexibilidad en la estrategia vacunal.
Durante la jornada, la consejera de Salud y Políticas Sociales del Gobierno de La Rioja, María Martín Díez de Baldeón, puso en valor la labor preventiva de la atención primaria y pidió a las sociedades científicas su implicación activa en la promoción de la vacunación, especialmente entre los profesionales sanitarios. Por su parte, el Dr. Alfonso Jiménez, presidente de SEMG La Rioja, recordó que vacunarse frente al VRS, la gripe y el Covid-19 no solo protege a los pacientes más vulnerables, sino que contribuye a evitar la sobrecarga de los servicios de urgencias.
