El 44% de los pacientes medicados en España incumple el tratamiento prescrito en los centros sanitarios, circunstancia que eleva sobremanera el riesgo que tienen de volver a ser ingresados en un hospital en los siguientes treinta días, con la consiguiente repercusión en el gasto farmacéutico.
Y es que estos datos han sido presentados esta semana en la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) en Valladolid, que acoge desde el 30 de septiembre hasta que finalice el próximo viernes, la 59 edición del Congreso Nacional de esta entidad. Durante estos días, se contará con la presencia de cerca de un millar de profesionales que analizarán, entre otros aspectos, las posibles soluciones al incumplimiento de los tratamientos farmacológicos.
En palabras del presidente de la SEFH, José Luis Poveda, esta cifra le parece “escalofriante”, y es que si el 44% de los pacientes medicados no cumplen con su tratamiento, solamente el 56% de ellos si lo cumplen. Añade además, que “lo más sangrante” es que de entre quienes lo incumplen, tan “sólo el 13% se ven a sí mismos como incumplidores”.
Para él, no hay que buscar al culpable en el paciente, sino más bien en el sistema sanitario español, ya que debe tomar medidas para atajar este problema que “sale a la luz” con este estudio que fue realizado a finales de 2013 en 43 hospitales de España y que cuyas principales conclusiones se han presentado en este Congreso Nacional.
Causas por las que se incumple el tratamiento
Entre las causas por los que pacientes incumplen su tratamiento, está la falta de información, la cronicidad de la enfermedad, la falta de síntomas asociados, y también el establecimiento de fórmulas de copago, circunstancia que según la información aportada por Poveda, motiva el 11% de los casos.
Para paliar la falta de información y por ende todo lo que ello implica en el paciente, la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria ha propuesto la utilización de las nuevas tecnologías. Este empleo ya lo han aplicado con enfermos de sida en un programa denominado ‘Paciente Experto 2.0 en VIH’.
Los resultados, como indica Poveda, han sido positivos, y es que afirma que “ha habido un avance importante” en el grado de cumplimiento de los enfermos que han participado en este proyecto y que ahora pretenden que se extienda a otros grupos de pacientes.
Ahondando más en como la falta de información condiciona al paciente para que incumpla su tratamiento, o incluso lo deje, Poveda advierte de que “es un problema tremendamente importante, pero no lo es sólo del paciente o de la farmacia hospitalaria, sino del sistema sanitario en global”.
Entre otras de las causas, Poveda reconoce que en ocasiones el problema del incumplimiento del tratamiento farmacológico se produce por las duplicidades existentes entre una medicación recetada en el centro de salud y la que se recomienda por parte de los especialistas. En este sentido Incide en la necesidad de acelerar la digitalización de los sistemas de historia clínica para compartir información entre los profesionales sanitarios.
“Cambio de era en la sanidad”
En palabras del presidente de la SEFH, la sociedad afronta actualmente “un cambio de era en la sanidad”, siendo el envejecimiento de la población el principal condicionante, pero al mismo tiempo con un giro en el tratamiento que se da a los pacientes, y es que ya no hay que enfocarlo única y exclusivamente a la manera en que son atendidos en los recintos hospitalarios, sino también a la atención fuera de este espacio, es decir, en sus casas. En este sentido, los datos del estudio dicen que el 55% del gasto de la farmacia hospitalaria va a pacientes externos, el 30% a ambulatorios y sólo el 15% a pacientes ingresados en el hospital.
Como explica Poveda, hasta ahora la sanidad había aunado y centrado esfuerzos en la atención al paciente agudo, sin embargo ahora “el problema es el enfermo crónico”. No cabe duda que este cambio de objetivo implica “un cambio de enfoque” por parte de las administraciones públicas, y es que tienen el reto de garantizar la eficiencia en el uso de los medicamentos cada vez más eficaces pero con un elevado coste.
El estudio elaborado por la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria se hizo a 723 pacientes en tratamiento crónico con una edad media de 51 años que tomaban de media tres medicamentos al día.
..Emilio Ramírez
