Un documento técnico europeo pide que la salud bucal sea parte integral de la atención sanitaria general

El consenso de EFP y Eadph destaca la relación entre periodontitis y enfermedades sistémicas y reclama una mayor coordinación entre odontología, medicina, salud pública y atención social

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Redacción
La salud bucal ya no puede tratarse por separado de la salud general. Un nuevo documento técnico de la Federación Europea de Periodoncia (EFP) y la Asociación Europea de Salud Pública Dental (Eadph) pide una colaboración más estrecha entre los profesionales dentales, médicos, de salud pública y de atención social. El artículo ha sido publicado en Periodontology 2000, la revista mejor valorada en odontología, cirugía oral y medicina, con un factor de impacto de 17,8.

El trabajo Resultados de salud bucal y sistémicos: un llamamiento a la acción interdisciplinar, desarrollado por un grupo de trabajo conjunto EFP/Eadph apoyado por Oral-B, reúne evidencias de periodoncia, medicina y salud pública dental y establece recomendaciones para la práctica clínica, políticas, educación e investigación. El documento técnico se ha presentado en el Congreso de Investigación en Salud Oral 2026 en Lisboa (Portugal) durante el simposio Salud bucal y sistémica – ¡Un llamamiento a la acción!.

Las enfermedades orales afectan a unas 3.500 millones de personas en todo el mundo. El documento técnico destaca que comparten factores de riesgo importantes y modificables (incluyendo el consumo libre de azúcar, tabaco y alcohol, así como determinantes sociales y comerciales) con las principales enfermedades no transmisibles (EMN). La higiene bucal inadecuada representa un factor de riesgo adicional específico.

Los autores proponen incorporar la salud bucodental a las estrategias de salud pública, la cobertura sanitaria universal y la formación de los profesionales sanitarios

Los autores sostienen que este terreno común presenta un argumento sólido para integrar la salud bucal en las estrategias generales de salud, a través de un enfoque común de factores de riesgo, en lugar de gestionar las enfermedades en compartimentos aislados. Se necesita acción en múltiples niveles, desde políticas que aborden los determinantes más amplios de la salud, hasta la prevención comunitaria y la atención clínica individual.

Entre las enfermedades orales, la periodontitis presenta actualmente la evidencia más fuerte de interacciones con la salud general. Se han demostrado asociaciones entre la enfermedad de las encías y varias afecciones sistémicas, aunque la intensidad y la naturaleza de la evidencia varían. Es importante destacar que el tratamiento de la periodontitis ha demostrado mejorar el control glucémico en personas con diabetes y mejorar los marcadores sustitutos inflamatorios y vasculares, mientras que la evidencia de un efecto en eventos clínicos importantes sigue siendo limitada.

«La salud bucal merece un lugar dentro de un enfoque más integrado en la atención al paciente. La periodontitis es prevenible y tratable, y tenemos buenas pruebas de que tratar la inflamación en las encías también puede beneficiar a resultados sistémicos importantes, especialmente el control glucémico en personas con diabetes», afirma Moritz Kebschull, autor principal del artículo y expresidente de la EFP, que ha presentado la perspectiva periodontal en el simposio. «Por tanto, una mayor concienciación, un cribado y derivación adecuados entre los equipos dental y médico podrían marcar una diferencia significativa para los pacientes«, añade.

Las enfermedades orales afectan a unos 3.500 millones de personas y comparten factores de riesgo modificables con las principales enfermedades no transmisibles

El libro blanco se desarrolló tras una reunión conjunta del grupo de trabajo EFP/Eadph celebrada en Frankfurt en enero de 2026. Reunió a expertos en periodoncia, salud pública dental, epidemiología y prevención, con actores de la salud pública y representantes de la medicina organizada. Los participantes revisaron evidencias epidemiológicas, mecanicistas, de prevención y de sistemas sanitarios antes de desarrollar recomendaciones de consenso.

La publicación fue escrita por varias figuras destacadas dentro del EFP y Eadph. Entre los miembros del EFP se encuentran la exsecretaria general Nicola West, los expresidentes Moritz Kebschull, Phoebus Madianos, Andreas Stavropoulos y Anton Sculean, la actual presidenta Mia Rakić, el presidente del comité de asuntos científicos James Deschner, el presidente del comité de educación de posgrado Nikos Donos y el vicepresidente Wim Teughels. Entre los miembros de la EADPH se encuentran Kenneth Eaton, Nigel Pitts, Raman Bedi, Huda Yusuf, Gitana Rederiene, Orsolya Nemeth y la actual presidenta de la EADPH, Stephanie Tubert.

«En Oral-B, estamos comprometidos a promover la salud general mediante una mejor salud bucodental. Nos complace ver esta importante investigación reconocida por Periodontology 2000, la revista líder en odontología, cirugía oral y medicina. La publicación en una revista tan prestigiosa subraya el creciente cuerpo de evidencia que conecta la salud bucal con los resultados de salud más amplios y refuerza la importancia de la colaboración científica continua en este campo», señala el Dr. William Minston, director de Relaciones Científicas en Oral-B.

El tratamiento de la periodontitis puede mejorar el control glucémico en personas con diabetes, según la evidencia analizada por los expertos

Un mensaje central del artículo es que una mejor evidencia por sí sola no será suficiente. La prevención y la atención integrada siguen estando poco implementadas y la salud bucal debe integrarse más firmemente en los sistemas sanitarios, las estrategias de ECN y la cobertura sanitaria universal.

Las recomendaciones piden que la salud bucal sea reconocida como una prioridad de salud pública, para la prevención, gestión y rehabilitación eficaces y basadas en la evidencia que lleguen a todos los grupos poblacionales. La salud bucodental, la prevención y la colaboración interprofesional también deben incorporarse en la formación de los profesionales de la salud y la atención social. El artículo también subraya que el progreso no debe medirse únicamente a través de mejoras en los resultados medios de salud oral y sistémica. Las políticas e intervenciones deben reducir las desigualdades evitables entre grupos socioeconómicos, diferentes etapas de la vida y poblaciones vulnerables.

La presidenta del EFP, Mia Rakić, considera que la política de salud bucal no puede estar separada de una política sanitaria más amplia. «Si realmente queremos prevenir enfermedades no transmisibles, mejorar la cobertura sanitaria universal y reducir las desigualdades en salud, la salud bucal debe incluirse en esas estrategias desde el principio. Este libro blanco proporciona a los responsables políticos un marco basado en la evidencia para pasar del reconocimiento de la conexión oral-sistémica a una acción práctica y coordinada entre profesiones y sectores», resalta.

El documento técnico concluye con un claro llamamiento a la responsabilidad compartida: la salud bucal debe integrarse en la atención sanitaria general mediante una colaboración sostenida entre profesionales dentales y médicos, autoridades de salud pública, educadores, responsables políticos, pacientes y comunidades.

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