Un estudio del sindicato CSI-F afirma que los hospitales del Sistema Nacional de Salud incumplen de manera reiterada la normativa de Formación Especializada Sanitaria, de tal manera que el colectivo de nuestros jóvenes sanitarios se ha convertido en mano de obra precaria, ante el déficit de personal por la escasez de ofertas de empleo público y el alto nivel de interinidad.
Esta es la principal conclusión de una encuesta sobre 1.233 personas, participantes en los programas MIR, BIR, EIR, FIR, PIR, QIR y RFIR (médicos, biólogos, enfermeros, farmacéuticos, psicólogos, químicos y farmacéuticos), realizada por la Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSI-F), sindicato más representativo en las administraciones públicas.
Los sanitarios consultados relatan en primera persona sus condiciones de trabajo y los incumplimientos del Estatuto de formación especializada en diferentes ámbitos:
- Exceso en el número de guardias y guardias no remuneradas
- Recuperación obligatoria de guardias en situaciones de baja por enfermedad
- Ausencia de libranzas
- Discriminación de los residentes extra comunitarios en el derecho a paro, vacaciones, días extras o cambios de turnos
- Vacaciones no negociadas
Esta situación, consecuencia de los recortes aplicados durante la crisis económica ha generado la utilización de los residentes como mano de obra barata. Además, se están violando los programas de formación (y por extensión derechos laborales), alterándose uno de los mejores sistema de formación especializada del mundo.
CSI-F está estudiando estos datos para llevar a cabo las pertinentes acciones jurídicas que se deriven de esta situación, tanto de cara a la Fiscalía como a la Inspección Laboral.
Las comunidades autónomas donde se produce un mayor número de infracciones son Andalucía, Madrid, Castilla y León, Castilla –La Mancha, Aragón, Asturias y Extremadura. Por contra, las autonomías que mejor cuidan a sus sanitarios en formación especializada son Murcia, Baleares, Navarra, La Rioja, Galicia, Comunidad Valenciana y País Vasco.
Algunas conclusiones de la encuesta son muy significativas:
- Hay una creciente feminización de la profesión médica.
- El porcentaje de médicos foráneos, provenientes de países extracomunitarios, continua decreciendo , encontrándose ahora en un 4%
- Disminuye, en porcentaje, la presencia de extranjeros comunitarios, disminuyendo el porcentaje de países de nuestro entorno , y aumentando ligeramente de Europa del este
- Las expectativas de la especialidad elegida se corresponden con las esperadas en una amplia mayoría
- Solo un 12 % admite no estar a gusto con la especialidad escogida
- La satisfacción de los residentes tiene un amplio aprobado
- Con respecto al staff, están en mayoría satisfechos con la profesionalidad , de los miembros , y con la enseñanza aplicada
- Es más esperado de lo deseable la falta de comunicación y de implicación del staff en conjunto en la formación del residente, sobre todo los residentes en rotaciones, no de la especialidad
- En un alto porcentaje no se supervisa y no se organiza, en servicios con residentes propios de especialidad
- Con respecto al tutor la satisfacción es alta y en alto porcentaje destacan la profesionalidad , la competencia y los conocimientos del programa
- Destaca negativamente la disponibilidad de los tutores y su defensa frente a los servicios externos (rotaciones)
- Hay poca flexibilidad en el trabajo con respecto a los cursos
- La organización docente es valorada como la mas alta en las UUDD de Familia y como baja en algunos servicios hospitalarios como Cirugía
- Destacan como positivo las sesiones clínicas y la supervisión
- Destaca la falta de facilidades para el doctorado y los trabajos de investigación
- No se valora la Comisión de Docencia
- Se valora con un “suficiente” el apoyo del centro en facilitar la asistencia a actividades científico-formativas extra, así como la logística de muchos centros en cuanto a suscripciones a revista de primer impacto y plataformas tecnológicas
- La capacidad docente de los centros españoles , en cuanto al cumplimiento de los niveles óptimos para una acreditación docente , está sobrevalorada
- La formación se ha ido deteriorando progresivamente desde hace unos años atrás, es necesario profesionalizar la figura del tutor, preponderar la formación y descargar la asistencia clínica, de manera progresiva , tutelada, supervisada y evaluada
- Los recortes han influido de manera notable
- Los residentes comienzan a evaluar entre ellos las unidades y sus centros , por su dureza o permisividad , haciendo de esto su condición de elegible
- A pesar de la satisfacción general comentada un 17% repetiría o repetirá el examen para hacer otra especialidad
- Un alto porcentaje asumen que si no encuentra trabajo en un tiempo prudencial saldrían sin problema ante una oferta fuera de España (24%)
- Solo un 6% se plantearía un trabajo por cuenta propia
- Respecto a las perspectivas futuras de trabajo estable un 31% piensa, que son regulares o malas, un 9% muy malas, por el contrario, un 21% las califica de aceptables o buenas y solo un 7% muy buenas
- Laboralmente un 78%, desconoce los términos del “estatuto MIR” .RD 1146/2006
- El 38% de los residentes a partir del 2º año han hecho alguna consulta laboral, sindical o legal
- Entre las ilegalidades cometidas destacan:
- Discriminación entre residente extracomunitarios y los demás, al no tener derecho a paro
- Romper la rotaciones y duración de los programas anuales, para aumentar su estancia en servicios como urgencias
- Obligados a pasar sábados mañana o entrar a la guardia 2-3 horas antes sin remunerar ese exceso de horas , o pasar de exceso de horas el ir a trabajar
- En las IT por embarazo no hay prorrateo de guardias
- Decir que una baja no surte efecto hasta llegar a los 180 días de trabajo, según contrato
- Uso para la atención clínica sin tutorización, y con déficit de personal , en el mejor de los casos está el adjunto localizado.
- Vacaciones obligadas según los intereses del sistema de salud, no del centro o del interesado
- Inexistencia a veces de los cursos transversales obligados, como el de urgencias , recién incorporados al hospital.
- Falta de cursos específicos, para los residente como el de ECG.
- Impedimentos para realizar las rotaciones , y obligación de devolver las guardias o hacerlas cuando rotan
