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La hepatitis C no se podrá eliminar si no se diagnostican y tratan a los usuarios de drogas

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..Redacción.
La eliminación de la hepatitis C en los colectivos con adicciones ha sido uno de los temas claves tratados en el marco del VI Congreso Internacional de Patología celebrado recientemente en Madrid y que ha reunido a expertos nacionales e internacionales en este ámbito.

Este ha sido el tema central del simposio “Eliminar la hepatitis C, una responsabilidad de todos”, moderado por el Dr. Pablo Vega Astudillo, Jefe de Sección del Centro de Atención a las Adicciones (CAD) de Tetuán. También ha contado con la colaboración de la compañía biofarmacéutica AbbVie.

Actualmente, según datos del Ministerio de Sanidad, en España se habrían tratado en torno a unos 120.000 pacientes de hepatitis C

Como explica el Dr. Vega,  a día de hoy “se estima que más del 60% de los pacientes adictos a las drogas por vía parenteral tienen anticuerpo de la hepatitis C”. Ante esta realidad, prosigue, “si no diagnosticamos y tratamos a los usuarios de drogas, no podremos eliminar la hepatitis C”.

Por ello, “debemos trabajar en esta población, teniendo en cuenta que por su perfil tienen más dificultades a la hora de acceder al sistema sanitario”, y, por ende “requieren de un abordaje integral y multidisciplinar”.

Diagnosticar y tratar a pacientes con hepatitis c con adicciones es fundamental para prevenir nuevas infecciones y reinfecciones

Actualmente, según datos del Ministerio de Sanidad, en España se habrían tratado en torno a unos 120.000 pacientes de hepatitis C.

Los datos de seroprevalencia estiman que un 0,22% de la población tendría infección activa. No obstante, ante estos datos “cuando nos salimos de la población general y trabajamos con personas usuarias de drogas, la infección por virus C es mucho más elevada porque existe una exposición continuada a una conducta de riesgo. Diagnosticar y tratar a estos pacientes es fundamental para prevenir nuevas infecciones y reinfecciones”, alerta.

El Dr. Joan Colom es director del Programa de Prevención, Control y Atención al VIH, las ITS y las Hepatitis Víricas y subdirector general de Drogodependencias de la Agencia de Salud Pública de Cataluña. Destaca que para la eliminación de la hepatitis C se precisa de un abordaje especial de las poblaciones más vulnerables. Para ello se debe acercar el tratamiento lo máximo posible a este colectivo.

Por otra parte incide no solo en la importancia de prevenir las nuevas infecciones y reinfecciones, sino en la necesidad de utilizar mecanismos novedosos. Estos, en principio deben permitir identificar lo antes posible y tratar inmediatamente a las poblaciones clave. Un sector entre las que se encuentran los usuarios de drogas por vía parenteral. También las personas que están en prisión, los hombres que tienen sexo con hombres o los inmigrantes originarios de países de alta prevalencia.

Los pacientes con hepatitis C y adicciones requieren de un abordaje multidisciplinar

En este sentido, el Dr. Vega explica que “los circuitos terapéuticos complejos a través de Atención Primaria, provocan la pérdida de al menos el 50% de los pacientes”. A su juicio “sería fundamental el cribado universal en los CAD y establecer una derivación directa entre el CAD y el hospital para lograr la eliminación de la hepatitis C”.

La Dra. M.ª del Mar Sánchez, ha compartido su experiencia desde la Unidad de Conductas Adictivas del Servicio de Psiquiatría del Hospital de Ciudad Real. Para ello ha puesto de manifiesto la importancia del abordaje multidisciplinar que requieren estos pacientes. Ahondando más en este tema considera que hay que tratar los aspectos psicosociales. Además la coordinación constituye una pieza fundamental en la organización sanitaria y entre todos los recursos, intra y extrahospitalarios que trabajan con población vulnerable. Todo esto permitirá la eliminación de la hepatitis C.

Finalmente, el Dr. Carlos Roncero, jefe del Servicio de Psiquiatría del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, corrobora que una de las barreras que existe es la complejidad de los circuitos asistenciales. Para ello establece como retos futuros el papel clave de los profesionales de salud mental y adicciones en la motivación, detección y remisión del paciente al especialista. Además de su importancia en la administración del tratamiento, el seguimiento y la prevención de reinfecciones.

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