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La ecografía pulmonar podría ser de gran utilidad para el manejo del paciente Covid-19 con afectación respiratoria según el GT de Ecografía Clínica de SEMG. Lo es por la seguridad, repetibilidad, ausencia de radiación y posibilidad de usar la ecografía a pie de cama del paciente.
Es una de las conclusiones del último número de la Revista de Ecografía Digital EuroEco. Este número incluye un suplemento especial con una revisión actualizada de la literatura existente en ecografía pulmonar en la infección por Covid-19. El objetivo es que pueda servir de guía al médico de familia y médicos de urgencias, intensivistas, anestesistas, internistas y neumólogos, entre otros.
El objetivo es difundir entre los profesionales de Atención Primaria la utilidad de la ecografía en el diagnóstico y seguimiento del paciente Covid-19. Su literatura está basada en la experiencia contrastada de los médicos chinos que la utilizaron en Wuhan.
Inicialmente su utilización, de forma reglada, fue por parte de los especialistas en cuidados críticos. Sin embargo, se puede extrapolar a los pacientes que son vistos por el médico de Atención Primaria, “ya que son los primeros que ven los pacientes, y que la sensibilidad de la radiografía de tórax para diagnóstico de infección por COVID-19 no es muy alta, siendo superada por el TAC de alta resolución, no disponible ni siquiera en todos los hospitales de rutina”, indican desde el Grupo de Trabajo.
En cuanto a los beneficios de la utilización de la ecografía pulmonar en esta nueva enfermedad, destacan la agilización del diagnóstico y tratamiento. También los es para poder determinar el inicio del aislamiento en caso de que sea necesario. “Si a pie de consulta se hacen ecografías a los pacientes con sospecha de COVID-19 y se objetivan datos ecográficos compatibles con COVID-19, se pueden detectar hallazgos que sugieran mal pronóstico de forma precoz para derivarlos al hospital”.
La ecografía, realizada en el centro de salud o el domicilio, es un beneficio para el sistema. “Cooperamos con las medidas de aislamiento de la población y ayudamos a evitar el colapso de las urgencias hospitalarias, que en estos momentos están desbordadas”.
La ecografía pulmonar en el centro de salud o el domicilio es un beneficio para el sistema y para el paciente Covid-19
Claves para detectarlo
Los pacientes con Covid-19 presentan un adelgazamiento de la línea pleural con irregularidad de la misma; múltiples líneas B con variabilidad de patrones; consolidaciones pulmonares; aparición de líneas A durante la fase de recuperación; y derrame pleural infrecuente.
Así, según la SEMG la ecografía pulmonar en manos del médico de familia podría ser de gran utilidad. Sería un beneficio para el diagnóstico y para valorar la evolución de esta nueva enfermedad.
