El equipo del Área del Corazón del Hospital Universitari i Politècnic La Fe ha implantado por primera vez en la Comunitat un Dispositivo de Asistencia Ventricular-VAD a un paciente de 50 años, residente en la provincia de Castellón, que padecía una insuficiencia cardíaca muy grave. En estos momentos el paciente se encuentra ingresado en La Fe en un área de cuidados críticos con una evolución favorable, si bien el equipo médico aconseja prudencia porque aún no han transcurrido 48 horas desde la intervención.
Esta operación se lleva a cabo con una bomba de circulación extracorpórea y no es necesario extraer el corazón para su implante, pues según el grado de gravedad de la patología puede sustituir total o parcialmente la función del corazón.
La intervención, que duró más de 5 horas, se llevó a cabo este miércoles, cinco de marzo, por un equipo multidisciplinar de más de 10 personas liderado por el Dr. José Anastasio Montero, cirujano cardiovascular y director del Área del Corazón del Hospital La Fe de Valencia.
El Dispositivo de Asistencia Ventricular-VAD modelo HEARTWARE es un pequeño aparato con un tubo que lleva una bomba centrífuga con levitación magnética incorporada. Se implanta en la parte inferior izquierda del corazón y se conecta a la aorta. Este mecanismo lleva a cabo las funciones de bombeo de la sangre en pacientes cuya actividad cardíaca está muy deteriorada debido a la gravedad de su enfermedad.
Se trata de la única salida terapéutica para pacientes con insuficiencia cardíaca muy grave que no son aptos para trasplante y que tampoco las otras opciones terapéuticas disponibles (fármacos- marcapasos) les son aplicables.
El corazón mecánico está a su vez conectado mediante un cable que sale por el abdomen hasta un pequeño ordenador que el paciente debe llevar consigo siempre y que funciona con baterías recargables. Este aparato es el que hace funcionar la bomba y permite realizar el seguimiento y el control del enfermo una vez está en su domicilio.
La implantación de este dispositivo en pacientes con insuficiencia cardíaca muy grave supone una supervivencia del 63% a los dos años de llevarlo frente al 8% con el tratamiento médico convencional, según los últimos estudios publicados en Estados Unidos.
Uno de los pocos hospitales de España en incorporarlo
El Hospital La Fe de Valencia es uno de los pocos centros nacionales en incorporar esta técnica, si bien en Estados Unidos existe ya bastante experiencia al respecto.
En España se realizan intervenciones de este tipo en algunos hospitales de Madrid, Barcelona, Córdoba o Navarra, entre otros.
Con esta primera operación se pretende incorporar ya esta técnica en la cartera de servicios del Hospital La Fe para toda la Comunitat, que podría beneficiar a entre 8 y 12 pacientes al año.
El objetivo inicial de la puesta en marcha de esta técnica en la Comunitat Valenciana son los pacientes con insuficiencia cardíaca muy grave no aptos para trasplante si bien en un futuro se podría utilizar también como puente para los pacientes muy graves pendientes de trasplantar hasta que se encuentra donante.
