Según las estadísticas, alrededor de 70.000 niños pasan por urgencias cada año en Estados Unidos por la sobredosis no intencionada de algún medicamento, lo que ha hecho saltar las alarmas de la Academia de Pediatría de EEUU (AAP) para cambiar el sistema de medidas para las dosificaciones pediátricas.
“Para reducir los casos de error y aumentar la precisión en la administración de medicamentos, la dosificación basada en mililitros debe utilizarse exclusivamente en medicación líquida“, concluyó el comité de política de medicamentos de la AAP. Según dicho comité, los errores en el volumen de la dosis y el uso incorrecto del artefacto de administración son las principales fuentes de sobredosis.
Estos problemas generalmente se agravan por la discordancia entre el etiquetado de los medicamentos y el de los artefactos de administración de las dosis; por ejemplo, mientras que algunos lo indican en mililitros, otros en medidas ya establecidas para el consumidor en EEUU, como puede ser “una cucharilla“, o bien, el uso de abreviaturas incoherentes, como “ml”, “mL”, “ML” o “CC for mililiter”, que añaden más confusión.
La AAP insta a una prescripción simple, clara y exclusivamente en unidades métricas
Para mejorar esta situación, la AAP recomienda:
- Usar dosificaciones prescritas en mililitros para todos los medicamentos líquidos de vía oral
- Utilizar sólo “mL” como abreviatura de “mililiters”
- Utilizar ceros para dosis inferiores a 1 mililitro (por ejemplo 0.5 mL) para evitar el error de multiplicar por 10 una dosis
- No utilizar ceros después de decimales cuando se dosifica en unidades de números enteros
- Especificar claramente la concentración del medicamento (mg/mL) en las recetas
- Especificar claramente la frecuencia de administración del medicamento (“daily”) sin utilizar abreviaturas que puedan conducir a error
- Revisar la dosis en mililitros con el paciente (o familiar) para dejarlo claro
- El uso de unidades métricas en registros médicos electrónicos y en el diseño de programas médicos para que los proveedores no puedan prescribir medicamentos sin utilizar las unidades métricas para la dosificación
- Incluir la dosificación métrica en las etiquetas de los medicamentos de vía oral líquidos que se venden en farmacias, hospitales y centros de salud
- Incluir los artefactos apropiados para la correcta dosis (como las jeringas de mililitros) junto con la medicación dispensada por farmacias, hospitales y centros de salud
- Eliminar de las etiquetas información del producto o aparatos de dosificación, cualquier medida de dosificación que no sea en unidades métricas
No es la primera vez que alguna academia, asociación o instituto hace recomendaciones similares sobre el uso de medicamentos en Estados Unidos, ya lo han hecho el Institute for Safe Medication Practices, la Academic Pediatric Association, la American Academy of Family Physicians, la American Medical Association, el National Council for Prescription Drug Programs y, por último, la US Food and Drug Administration.
..Amaya Lujambio
