No se pierda

La posibilidad de realizar ecografías en los centros de salud evita derivaciones innecesarias al especialista

4 de abril, 2016
Ecografía abdominal en AP y Urgencias

Es urgente y necesario que la práctica ecográfica se incluya en el programa de formación de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria”, ha reclamado el doctor Juan Carlos López, presidente del Comité Organizador de las III Jornadas Nacionales de Ecografía de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) que se han celebrado en Santander, y a la que han asistido más de 150 médicos de Atención Primaria. “Como consecuencia de esta falta de formación, todavía existen muchos médicos de Atención Primaria que no están familiarizados con el uso del ecógrafo, por lo que somos las Sociedades científicas las que debemos formarlos mediante este tipo de actividades”, ha añadido.

En este sentido, ha comentado que la propia creación del Grupo de Trabajo de Ecografía de SEMERGEN tiene como objetivo la formación en la práctica ecográfica, no sólo de los médicos de Familia, sino también de los médicos de urgencias y pediatras, y cubrir así ese hueco ocasionado por un mal planteamiento del programa de formación de MFyC, tal y como se realiza con otras técnicas como la cirugía menor o las espirometrías.

Esta técnica no puede ser privativa de radiología, porque al igual que hoy ya no se entiende que en otras especialidades, como por ejemplo, cardiología, ginecología o reumatología, no se disponga de un ecógrafo, deberíamos exigir que en determinados Centros de Salud también existiera esta herramienta clínica” – ha enfatizado el Dr. López. En concreto, según este experto “no debería faltar un ecógrafo en aquellos Centros de Salud en los que haya servicio de urgencias y en aquellos que asistan a una población considerable”.

Una herramienta costo-efectiva
El doctor Juan Carlos López ha afirmado que es precisamente en tiempos de crisis cuando más se debe invertir en Atención Primaria y Urgencias con técnicas baratas y resolutivas como la ecografía, “algo que sería muy rentable para el Sistema Nacional de Salud (SNS), ya que es tremendamente costo-efectiva y aumenta la eficiencia de los médicos de AP”.

Si los médicos de Familia estuvieran debidamente formados en ecografía y la pudieran hacer de forma rutinaria, el ahorro para el SNS sería enorme, sobre todo por el ahorro en costes tanto directos, ya que evitaría derivaciones al especialista, como indirectos. Entre ellos, la ecografía reduce el tiempo de las bajas, ya que en algunos casos el paciente tiene que esperar seis meses para realizarse una ecografía, acorta las listas de espera, ayuda a realizar un cribado de la patología que puede ser grave a lo que no lo es y supone un ahorro también de horas de trabajo de los familiares que, en los casos de personas mayores, tienen que acompañarles a los hospitales para realizarse la prueba por un radiólogo”.

La ecografía es una técnica que puede ayudar y apoya el proceso de decisión del médico de AP. Sin embargo, hay una falta de inequidad entre las distintas comunidades autónomas, porque aunque en los últimos años se ha ido incorporando en algunas autonomías, “todavía estamos lejos de lograr una verdadera extensión de su uso en la totalidad del territorio estatal, como es el caso de Cantabria” – ha advertido.

Con el uso generalizado del ecógrafo, el diagnóstico de presunción realizado por el médico de AP y de Urgencias, tras un detallado análisis de la historia clínica y la exploración física, permitiría una derivación precoz y preferente al especialista de referencia según la patología, que podría confirmar y agilizar dicho diagnóstico, evitando meses de espera, y permitiría a su vez unas indicaciones mas precisas al paciente, al conocer la gravedad de su patología, y un tratamiento más certero, así como evitaría derivaciones innecesarias al especialista.

Las III Jornadas de Ecografía de SEMERGEN, tienen carácter nacional y están dirigidas a Médicos de Atención Primaria y Médicos Residentes de la especialidad de MFyC, y ofrece a los asistentes una serie mesas y talleres prácticos de ecografía que instruyen en el manejo de esta práctica.