Un equipo de investigadores del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona ha publicado en la revista científica Circulation la demostración de que la oclusión selectiva de las arterias coronarias que irrigan las aurículas del corazón produce un infarto agudo de miocardio auricular exento de síntomas clínicos (silente), pero que se acompaña de evidentes alteraciones de las propiedades eléctricas de las aurículas, arritmias locales y fibrilación auricular.
La evidencia directa de que dicha arritmia podría ser causada por un infarto a nivel de las aurículas del corazón solamente ha podido ser demostrada en animales de experimentación a los que se había provocado una ligadura quirúrgica directa de las arterias auriculares. Sin embargo, este estudio realizado en el Hospital de Sant Pau ha sido el primero en confirmar la hipótesis en el ser humano.
Según la Sociedad Española de Cardiología (SEC), la originalidad en su método consiste en que se realiza en pacientes clínicamente estables, sometidos a una angioplastia coronaria programada y en quienes se produce una oclusión accidental de las arterias auriculares pero en los que no se afectan las arterias que irrigan el miocardio ventricular.
De acuerdo con el investigador principal de este trabajo, el doctor Jesús Álvarez, la oclusión accidental de arterias auriculares durante la angioplastia coronaria, “es una complicación a la que hasta ahora no se le atribuía ninguna consecuencia clínica y no se menciona en las guías de intervencionismo coronario. En un estudio retrospectivo previo realizado por el mismo grupo de investigadores, se constató que la incidencia de oclusión accidental de las ramas auriculares durante la angioplastia coronaria electiva es de aproximadamente el 20%”.
“A partir de ahora, los resultados de nuestro estudio demuestran que la oclusión accidental de arterias auriculares durante la angioplastia tiene importantes consecuencias clínicas, por lo que deberán desarrollarse métodos de protección de estas arterias durante la realización de la angioplastia con implantación de stents coronarios”, explica el co-autor del estudio, vocal representante de las sociedades filiales de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), presidente de la Sociedad Catalana de Cardiología, y director de la Unidad de Cardiología Intervencionista del Hospital de Sant Pau, el doctor Antoni Serra.
La fibrilación auricular afecta a más de 600.000 españoles
Como explica la Fundación Española del Corazón, la fibrilación auricular es la arritimia más frecuente, -afecta a más de 600.000 españoles- y se produce cuando en condiciones normales la frecuencia cardiaca se eleva (taquicardia) o baja (braquicardia) y el ritmo cardiaco deja de ser regular.
Hace acto de presencia sin motivo aparente, pero otras veces hay una causa, siendo las más comunes el aumento de la edad, la hipertensión, problemas cardíacos. Según la FEC, en España pueden aparecer unos 100.000 nuevos casos anuales y el riesgo de padecerla es del 25% a partir de los 40 años.
En todo el mundo se calcula que 33,5 millones de personas padecen fibrilación auricular. Alrededor del 25% de la población mundial mayor de 40 años la padecerá en el transcurso de su vida, y su incidencia aumenta con la edad, ya que a partir de los 70 años afecta a un 10% de la población, además, no se diagnostica correctamente, por lo que miles de pacientes que la sufren, a día de hoy, no reciben el tratamiento adecuado.
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