El sistema sanitario de España “es uno de los mejores del mundo”, en cuanto a cuidados paliativos, pero a pesar de ello, “todavía queda mucho por mejorar” , y es que así lo considera el coordinador del Grupo de Trabajo de Bioética de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), Benjamín Herreros.
Los recursos destinados a los cuidados paliativos varían en función de las Comunidades Autónomas en la que se encuentre el paciente, tal y como afirma Herreros. Así, La Rioja y Cataluña presentan un ratio idóneo de cobertura, con una unidad de cuidados paliativos por cada 80.000 habitantes, mientras que el resto de Comunidades Autónomas presentan déficits cuantitativos de recursos de mayor o menor cuantía, además de que, según explica el doctor Herreros, “los planes autonómicos de cuidados paliativos no están actualizados ni son coherentes con la Estrategia de Cuidados Paliativos del Sistema Nacional de Salud”.
Los cuidados paliativos bien realizados son eficientes para el sistema sanitario
“Esta escasez de recursos”, prosigue Herreros, “no se puede justificar por motivos económicos, porque aumentar los recursos de cuidados paliativos supone realmente un ahorro al evitar ingresos, al disminuir las estancias hospitalarias y el uso de pruebas o de medicación innecesarias, es decir, los cuidados paliativos bien realizados son claramente coste-eficientes para el sistema sanitario”.
Con el objetivo de abordar la situación actual de los cuidados paliativos en España y sus implicaciones, el Grupo de Trabajo de Bioética de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), en colaboración con el Instituto de Ética Clínica Francisco Vallés – Universidad Europea (UE), organizó las IV Jornadas de Grupos de Trabajo de Bioética durante los días 2 y 3 de junio, donde se trataron desde qué enfermos terminales no reciben tratamiento hasta las dificultades de los cuidados paliativos en pediatría.
Mejorar los cuidados paliativos para los pacientes que no tienen apoyo social
El conocer hasta cuándo hidratar y nutrir a un enfermo que se está muriendo o la posibilidad de que los profesionales sean obstinados o de que les abandonen son asuntos que también fueron tratados durante estas jornadas, pues “un escenario donde pueden ocurrir ambas situaciones es en las urgencias paliativas, donde con frecuencia hay dudas sobre hasta dónde actuar”, subraya el doctor.
En cuanto a la mejora de estos aspectos, Herreros indica que, en primer lugar, se deben mejorar los cuidados paliativos para los pacientes que no poseen apoyo social; hacer accesibles los cuidados paliativos en aquellas zonas de España en las que por sus características geográficas o demográficas es más difícil acceder, y por último, avanzar en la atención al enfermo terminal no oncológico, con frecuencia infradiagnosticados como pacientes terminales.
En España el número de unidades de cuidados paliativos es menor que el de los equipos básicos
En España, hay más de 200.000 enfermos terminales y menos de 300 recursos asistenciales en toda para evitar que sufran en su final de vida y es que esta es la situación actual que desde la Asociación Helping Cáncer alertan para conseguir más unidades de profesionales dedicadas íntegramente a estos cuidados. “En España el número de unidades de cuidados paliativos completas (médicos, enfermeras, psicólogos y trabajadores sociales) es menor que el de los equipos básicos (médico y enfermera)”, declara Ariadna de Udaeta, responsable de comunicación de la Asociación Helping Cáncer.
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