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Retrasar una cirugía de emergencia aumenta el riesgo de muerte en el paciente

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Los retrasos en la cirugía de emergencia se asocian con mayor riesgo de muerte para los pacientes en el hospital, pero estos retrasos se debieron en gran parte a la falta de quirófanos, personal, y otros problemas del sistema, según un nuevo estudio publicado en CMAJ, la revista de la Asociación Médica Canadiense.

El estudio, en concreto, se realizó en el Hospital de Ottawa, uno de los hospitales más grandes de Canadá, y el único proveedor en la región, de traumatología, neurocirugía, cirugía torácica y vascular.

Los retrasos en las cirugías de emergencia son un problema en todo el mundo, incluidos sus mayores costos asociados a esa tardanza”, afirma el Dr. Alan Forster, científico del Hospital de Ottawa y profesor de la Universidad de Ottawa en Ontario. “Este estudio se suma a la evidencia que sugiere que el acceso oportuno a la sala de operaciones es importante tanto desde la perspectiva del paciente como del proveedor de servicios de atención médica”, añade.

Para la investigación, “dado que no hay normas universales para el tiempo en el que un paciente con necesidades urgentes debe entrar en cirugía, establecimos una escala agresiva para los diferentes grados de urgencia”.

Los investigadores identificaron 15.160 pacientes de cirugía de emergencia y encontraron que casi el 19% (2.820) no llegaron a la sala de operaciones dentro de ese plazo. En el 86% de los casos con razones documentadas de retraso, problemas del sistema, como el personal o la disponibilidad de sala de operaciones, fueron la causa.

La mayoría de los retrasos fueron por problemas del sistema: médico, enfermera, falta de disponibilidad de quirófano

Como indica el Dr. Daniel McIsaac, científico asociado del Hospital de Ottawa y profesor asistente de la Universidad de Ottawa, “encontramos que la mayoría de los retrasos se debían a problemas del sistema, como el médico, la enfermera y la falta de disponibilidad de quirófano”.

Estos resultados son consistentes con la evidencia de otros países, en el que los retrasos a menudo se deben a factores del sistema. “Aunque nuestros resultados apoyan la conocida asociación entre el retraso y la mortalidad en pacientes con fractura de cadera, también respaldan la generalización de la asociación de retraso-resultado a la cirugía no ortopédica, donde los hallazgos anteriores han apoyado y refutado esta relación”, explican los autores, quienes consideran que aunque el estudio se realizó en un centro, los hallazgos son generalmente generalizables a otros entornos.

..Redacción