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La ciudad de Valencia ha sido el punto de encuentro para más de 450 expertos nacionales e internacionales que recientemente han compartido experiencias sobre los últimos avances en el estudio y tratamiento de los tumores digestivos. Inmunoterapia, medicina de precisión, adaptación evolutiva de los tumores, han sido algunos de los temas tratados en el 26ª Simposio Internacional Avances en el Tratamiento de los Tumores Digestivos, una de las citas científicas más relevantes en Europa, que organiza el Grupo de Tratamiento de Tumores Digestivos (TTD).
Solo en la Comunidad Valenciana se realizan más de 5.000 diagnósticos anuales
En España cada año se diagnostican alrededor de 60.000 nuevos casos de tumores digestivos y solo en la Comunidad Valenciana se realizan más de 5.000 diagnósticos anuales. Es, además, la familia de tumores malignos más frecuente en los países occidentales. Por ello, Enrique Aranda, presidente del Grupo TTD y jefe de Servicio del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, destaca la importancia de “la organización de reuniones internacionales, como este Simposio, para presentar y debatir los últimos avances en prevención, diagnóstico y tratamiento de los tumores digestivos, así como las líneas de futuro y de investigación”.
Tumores más frecuentes
En nuestro país, el tumor más frecuente es el cáncer colorrectal, con más de 34.000 nuevos casos en 2017 (20.600 en varones y 13.700 en mujeres). Le sigue el cáncer gástrico, con alrededor de 8.300 nuevos casos anuales, el de páncreas, con 6.760 diagnósticos anuales y el de hígado, con 4.500 casos en varones y 1.600 en mujeres. Menos frecuente es cáncer de esófago, con unos 2.200 casos al año.
Aunque su incidencia no es de las más elevadas, el cáncer de páncreas provoca una mortalidad a los dos años superior al 95%
Sin embargo, aunque su incidencia no es de las más elevadas, el cáncer de páncreas provoca una mortalidad a los dos años superior al 95%, de acuerdo con los coordinadores del Simposio, la Dra. María José Safont, del Servicio de Oncología Médica del Hospital General Universitario de Valencia, y el profesor Andrés Cervantes, del Servicio de Oncología Médica del Hospital Clínico Universitario de Valencia.
“Los avances en este tumor son tímidos, pero incesantes”, aseguran. Entre ellos destacan la mejora de la calidad de la cirugía para pacientes con enfermedad localizada y resecable, la quimioterapia postoperatoria para pacientes operados, la preoperatoria para ciertos grupos de pacientes y algunos avances en el tratamiento con metástasis a distancia que suponen una mejora progresiva de la supervivencia.
“Es posible reducir la duración del tratamiento de quimioterapia adyuvante de seis a tres meses en subgrupos de pacientes con cáncer de colon”
Los coordinadores del Simposio destacan también que, “en los dos últimos años ha surgido una información muy relevante derivada de estudios internacionales con importante participación española en los que se sugiere que es posible reducir la duración del tratamiento de quimioterapia adyuvante de seis a tres meses en subgrupos de pacientes con cáncer de colon”. Esto significa “una reducción de muchos de los efectos tóxicos derivados del uso prolongado de quimioterapia”, como la toxicidad sensitiva, las diarreas y la mucositis.
Dr. Cervantes: “Revisamos desde un punto de vista multidisciplinar los últimos avances en los tumores hepatobiliares y neuroendocrinos”
Avances en inmunoterapia
Los nuevos hallazgos en inmunoterapia también han sido objeto de debate en este encuentro. Los coordinadores explican que “la inmunoterapia con inhibidores de PDL1 tiene un papel en aquellos pacientes con cáncer de colon metastásico que presentan inestabilidad de microsatélites, un subtipo biológico fácilmente identificable”. De modo que estos pacientes podrían tener un mayor efecto con inmunoterapia que con los tratamientos convencionales.
En cuanto a los avances en otros tumores, en cáncer de recto localizado se analizó “la correcta evaluación y selección de pacientes que pueden beneficiarse de tratamiento conservador”. Asimismo, “revisamos desde un punto de vista multidisciplinar los últimos avances en los tumores hepatobiliares y neuroendocrinos”, destaca el Dr. Cervantes.
