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Los pacientes con psoriasis deberían vacunarse contra el Covid-19 mediante la administración de vacunas de ARN mensajero y evitar las de adenovirus o virus atenuados. Así lo indican desde la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV). También recomiendan que estos pacientes inmunodeprimidos reciban información sobre qué tipo de vacuna anti-Covid-19 es aconsejable y cuál no.
Tal y como señala el Dr. Fernando Gallardo, de la AEDV, “hay un consenso de que no es conveniente administrarles vacunas de virus atenuados, por su estado inmunodeprimido debido al tratamiento”. Por tanto, la indicación es que a estos pacientes con psoriasis se les inoculen vacunas de ARN mensajero, como la de Pfizer/BioN-Tech. Esta codifica la proteína S encapsulada en nanopartículas lipídica. “Ni esta ni la de Moderna, con un desarrollo muy similar, presentarían a priori problemas para los pacientes inmunodeprimidos”, añade el dermatólogo.
Dr. Gallardo: “Hay un consenso de que no es conveniente administrar a pacientes con psoriasis vacunas de virus atenuados, por su estado inmunodeprimido debido al tratamiento”
En cambio, para pacientes con psoriaris en tratamiento activo, los dermatólogos no aconsejan otras vacunas basadas en virus atenuados, si es que alguna se distribuyese en la UE. “En el caso de usar vacunas con virus atenuados, las guías ya establecen periodos de suspensión de los diferentes tratamientos inmunomoduladores”, afirma el Dr. Gallardo.
Tratamientos inmunosupresores y Covid-19
Por otro lado, el especialista explica la relación entre los tratamientos inmunosupresores y el Covid-19. “No hay datos que indiquen que aquellos pacientes con psoriasis inmunodeprimidos por su tratamiento, si se infectan por el nuevo coronavirus, vayan a sufrir un mayor riesgo de desarrollar Covid-19 grave”.
Todavía se desconoce si un paciente en tratamiento sistémico para su psoriasis puede ser portador por más tiempo del SARS-CoV-2
Aún así, el Dr. Gallardo advierte de que un mal control en estos pacientes o dejar el tratamiento puede aumentar el riesgo de complicaciones. “Existen publicaciones que apuntan a que pacientes con mal control de su estatus inflamatorio puedan tener más complicaciones cuando se infectan por el SARS-CoV-2”, detalla.
Todavía se desconoce si un paciente en tratamiento sistémico para su psoriasis puede ser portador por más tiempo del SARS-CoV-2. Y, por tanto, tener mayor probabilidad de transmitir la infección a otros. Esto “habrá que estudiarlo más adelante, de momento es algo que desconocemos”, concluye el experto.
