..Redacción.
Un equipo de la Fundación Jiménez Díaz (FJD) ha realizado una operación pionera en España y Europa para intervenir un aneurisma cerebral. En concreto, la Unidad de Neurorradiología Intervencionista de la FJD llevó a cabo esta cirugía ambulatoria, con anestesia local, de un aneurisma cerebral por vía radial a través de la muñeca, con la paciente despierta y alta en el día, pasadas tan solo seis horas de la intervención.
Se trataba del segundo cuadro de este tipo que había que intervenir en la misma paciente. El primer aneurisma se localizó hace algo más de dos años en el lado izquierdo del cerebro y se le intervenido mediante el procedimiento habitual. Es decir, con abordaje femoral (a través de la ingle), anestesia general y entre 48 horas y cuatro días de ingreso. Aunque en términos médicos la intervención fue un éxito, la paciente “lo pasó muy mal desde el punto de vista psicológico”, apunta el Dr. Claudio Rodríguez, jefe de la Unidad de Neurorradiología Intervencionista de la FJD.
El equipo intervino el aneurisma a través de la muñeca con anestesia local, lo que facilita la comunicación y monitorización del paciente durante el tratamiento
Así, para tratar el segundo aneurisma que se localizó en el lado contralateral del cerebro, el equipo médico se propuso utilizar el nuevo protocolo de alta resolución que vienen realizando en pacientes seleccionados. Esto es, operar a través de la muñeca con anestesia local, lo que facilita la comunicación y monitorización del paciente durante el tratamiento. Además, permite dar el alta precoz en las primeras seis horas tras la intervención.
En este sentido, la paciente explica que, en esta segunda intervención, “tras unas horas en planta, me fui a casa el mismo día, y ya esa noche estuve usando el móvil con la mano por cuya muñeca me habían operado para hablar con mis médicos y familiares”. Aún así, también reconoce que pasó miedo “en el momento de escuchar el diagnóstico. Saber que había buenas alternativas de tratamiento y la ayuda, información y acompañamiento de los profesionales del hospital han marcado la diferencia”.
La paciente cumplía los criterios de inclusión en cuanto a características del aneurisma a tratar: edad, comorbilidad y ausencia de otros factores de riesgo
Reducción del riesgo de complicaciones
La intervención neurovascular pudo realizarse conforme a este pionero protocolo, por una parte, porque la paciente cumplía los criterios de inclusión en cuanto a características del aneurisma a tratar: edad, comorbilidad y ausencia de otros factores de riesgo; sumados a sus preferencias y conformidad con la propuesta terapéutica. Por otro lado, fue posible gracias a la dotación técnica y experiencia del equipo de la FJD.
Dr. Rodríguez: “Algunos estudios demuestran incluso que el riesgo de complicaciones es menor que con las alternativas convencionales”
De hecho, hay otros hospitales en España y Europa que operan aneurismas por vía radial. “Pero realizarlo uniendo estas tres condiciones mencionadas en una misma intervención es algo pionero que la Fundación Jiménez Díaz ha empezado a implementar hace más de un año”, destaca el Dr. Rodríguez. En este sentido, el especialista indica que no solo “existen estudios que confirman que todas estas opciones son seguras, efectivas y eficaces, sino que, en algunas series, demuestran incluso que el riesgo de complicaciones es menor que con las alternativas convencionales”.
Asimismo, el especialista explica que su hospital cuenta con una alta especialización y mucha experiencia en este tipo de intervenciones. Gracias a esto “se reducen sus complicaciones y agiliza el proceso terapéutico. Además, contamos con quirófanos híbridos, resonancia magnética intraoperatoria de alto campo y salas de angiografía de última generación que nos permiten realizarlos con la mayor seguridad e innovación técnica disponible a nivel mundial”, concluye.
