Redacción
Los dolores de cabeza o cefaleas son la primera causa de discapacidad entre los 16 y los 49 años. También son el primer motivo de consulta en los servicios de neurología. Estos datos de incidencia son muestra del impacto que genera este trastorno del sistema nervioso. Afecta de forma muy significativa la calidad de vida de quienes lo padecen, e impactando notablemente en su vida familiar, social y laboral.
El responsable de la Unidad de Cefaleas del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz es el Dr. Jaime Samuel Rodríguez Vico. Asegura que “solo el 40% de las personas que padecen esta patología lo consultan con su neurólogo. El promedio de tiempo para alcanzar un diagnóstico correcto supera los seis años”. Esto da lugar a un tiempo largo durante el cual el paciente no puede seguir un tratamiento acorde a sus necesidades. Alerta que “solo una cuarta parte de los pacientes tiene prescrita la administración de triptanes, el tratamiento sintomático más específico para tratar la crisis de migraña; y únicamente el 13% recibe el tratamiento preventivo necesario para reducir la frecuencia, duración e intensidad de las crisis”.
Los dolores de cabeza o cefaleas son el primer motivo de consulta en los servicios de neurología
Los datos de discapacidad ponen en relieve la urgencia de una mejora en el manejo y tratamiento de las cefaleas. El Dr. Rodríguez Vico señala la necesidad de centros que garanticen una asistencia -y también una actividad investigadora y docente- de calidad en esta patología. Insiste en que puede ser consultas monográficas o unidades de cefaleas, entiende que existen algunas diferencias entre ambas por equipamiento y dedicación.
Para él, todos los centros deben cumplir una serie de criterios. “Las unidades de cefaleas se diferencian en que deben tener más de un neurólogo (y al menos uno de ellos con dedicación exclusiva) frente al especialista único necesario en la consulta monográfica; una frecuencia superior a los dos módulos de consulta por semana dedicada a cefaleas -frente a uno, en el otro caso-; participar en estudios colaborativos nacionales (en las unidades de cefaleas, ensayos de investigación nacionales o internacionales); y acceso a una Unidad de Neurocirugía, además de a las correspondientes de Radiología, Psiquiatría, Fisioterapia, Otorrinolaringología, Cirugía Oral y Maxilofacial y Oftalmología, que sería preciso para ambas modalidades”, expone el especialista.
Los centros de atención de las cefaleas tienen que garantizar una asistencia de calidad para poder tratar la discapacidad que produce adecuadamernte
Las cefaleas en la Fundación Jiménez Díaz
La Fundación Jiménez Díaz es uno de hospitales que cumplen con los requisitos necesarios de una unidad de cefaleas. Ya ha solicitado su certificación a la Sociedad Española de Neurología (actualmente, solo hay una certificada en España). Ahora mismo ya atiende todo tipo de cefaleas y dolores neuropáticos cráneo-faciales con disponibilidad de cuatro neurólogos (uno de ellos en exclusividad). También hay una enfermera especializada de lunes a viernes y un Hospital de Día propio. En el ámbito asistencial se realizan técnicas invasivas como tratamientos con toxina tipo A, bloqueos anestésicos cráneo-faciales e infiltraciones trocleares.
Pero, además de la asistencia, la Unidad de Cefaleas de la Fundación Jiménez Díaz tiene otros dos ejes de desarrollo: el docente y el investigador. “En nuestra unidad -explica el Dr. Rodríguez Vico– hay 13 módulos de cefalea a la semana y cuatro de Hospital de Día de Cefaleas, y en ella rotan estudiantes de la Universidad Autónoma de Madrid y residentes tanto de Medicina Familiar y Comunitaria como de la especialidad de Neurología”. “En cuanto al área de investigación, participamos en estudios cooperativos nacionales e internacionales y, en la actualidad, tenemos cinco ensayos internacionales en marcha”, concluye el neurólogo.
