Pablo Malo Segura (A Coruña)
La resonancia magnética (RM) fetal ofrece información precisa sobre la patología fetal, ayudando a la toma de decisiones a las parejas. Así se ha destacado durante las III Jornadas de la Seram-ARRS en la ponencia RM fetal: ¿cuándo, cómo y por qué? del Dr. Roberto Llorens Salvador, radiólogo pediátrico especializado en imagen perinatal del Hospital La Fe de Valencia, y miembro de la Sociedad Española de Radiología Médica (Seram).
La resonancia magnética permite conocer mejor la patología fetal y es complementaria a la ecografía prenatal
“El informe radiológico de la RM fetal puede tener repercusiones importantes, como la indicación de cirugía fetal o terminar la gestación en un centro de referencia con técnicas especiales para proteger la vía aérea del recién nacido, entre otros. Por ello, mediante nuestros estudios de imagen prenatal impactamos en el transcurso de una gestación, en la vida de la pareja y del feto”, ha señalado el Dr. Llorens.
La RM fetal es una técnica complementaria a la ecografía fetal que se realiza a todas las gestantes que siguen el control de su embarazo. En general en España estas ecografías las hace un ginecólogo. Cuando hay una sospecha de patología fetal, se envía a la gestante a un centro de referencia en el que se le realiza la ecografía fetal avanzada, por expertos ecografistas de medicina materno fetal. Si estos expertos no pueden mediante ecografía valorar la patología del feto, por diferentes motivos como, por ejemplo, si la paciente tiene poco líquido amniótico, la posición del feto que impide su valoración o porque la patología es compleja y la ecografía no es suficiente, es cuando se realiza la RM fetal. “La resonancia magnética fetal aporta soluciones a limitaciones de la ecografía y casos complejos”, ha subrayado.
Dr. Llorens: “La resonancia magnética fetal aporta soluciones a limitaciones de la ecografía y casos complejos”
“La particularidad de la RM fetal es que se hace a un paciente, el feto, que al estar intraútero, se mueve, y la planificación del estudio, así como la adquisición de las imágenes y el tipo de secuencias de RM es distinta a la vida posnatal”.
Una de las ventajas de la RM fetal es que se conoce mejor la patología fetal antes del nacimiento, y se pueden planificar tanto el parto como el tratamiento posterior. Por lo que se consigue mejorar el asesoramiento a las parejas sobre la enfermedad que su hijo/a padece antes del nacimiento, se les informa mejor y la toma de decisiones se realiza con información más precisa.
El informe radiológico de la RM fetal puede tener repercusiones importantes como la indicación de cirugía fetal o terminar la gestación en un centro de referencia con técnicas especiales, entre otros
Resonancia magnética en imagen abdominal pediátrica
El Dr. Fermín Sáez ha dado la ponencia Resonancia magnética en imagen abdominal pediátrica donde ha recalcado que “se debe intentar disminuir el número y la duración de las anestesias en RM». Además, ha indicado que es importante ajustar protocolos para edad pediátrica. Por otro lado, ha indicado que la resonancia magnética es la “técnica de elección para solucionar problemas diagnósticos hepático-biliares”. Según ha comentado, además del cuadro clínico, siempre hay que tener en cuenta la edad, que es clave para el diagnóstico diferencial.
Además, ha expuesto que la resonancia magnética es una técnica ideal para estadificación tumoral, aunque la tomografía computarizada (TC) también se considera aceptable en la mayoría de protocolos oncológicos. “La entero-RM ha eliminado prácticamente la realización de tránsitos intestinales para la enfermedad inflamatoria intestinal”, ha afirmado. Por último, ha resaltado que esta técnica tiene gran resolución diagnóstica para problemas clínicos concretos.
