Redacción
Expertos en atención sociosanitaria y farmacia abogan por nuevos modelos para integrar este tipo de asistencia en la prestación farmacéutica hospitalaria. Ya son tres las comunidades autónomas que ponen en práctica nuevas formas de actuar en este ámbito: Asturias, Galicia y País Vasco, cuyos responsables de Farmacia han expuestos sus modelos en una jornada celebrada este martes en Bilbao, bajo la organización de Otsuka Pharmaceutical, en colaboración con Bioef y Osakidetza. A ellos se unió la representante de Cantabria.
La atención sanitaria prestada en los centros de asistencia social, como residencias de mayores, no se encuentra integrada, o bien lo está de forma parcial, en las estructuras del Sistema Nacional de Salud, según un estudio de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Además, hasta ahora esta prestación se ha legislado y desarrollado de forma muy diferente entre las distintas comunidades autónomas.
Uno de los mayores retos del desarrollo de los modelos de gestión sociosanitarios es el incremento de riesgo de eventos adversos relacionados con la farmacoterapia
Las comunidades autónomas trabajan con equipos multidisiciplinares en modelos de gestión de esta prestación basados en una evaluación multidimensional para establecer un plan de cuidados avanzado con la finalidad de mejorar la calidad de vida del paciente en el ámbito sociosanitario.
Uno de los mayores retos del desarrollo de los modelos de gestión sociosanitarios es el incremento de riesgo de eventos adversos relacionados con la farmacoterapia, una menor adherencia a las pautas de tratamientos farmacológicos y, en general, el riesgo de un mayor fracaso terapéutico. El director de Farmacia del País Vasco, Iñaki Betolaza, explicó que para afrontar este problema su comunidad ha incorporado profesionales farmacéuticas que desarrollan “un análisis en profundidad de los medicamentos que tienen prescritos estas personas”.
País Vasco ha incorporado profesionales de farmacia que desarrollan “un análisis en profundidad de los medicamentos que tienen prescritos” los residentes en centros sociosanitarios
Después, “se realiza una revisión exhaustiva del uso de la medicación y se realiza un seguimiento de la misma, integrados con los equipos asistenciales de las residencias, tanto al ingreso en la residencia, en las transiciones asistenciales o cuando surgen nuevas necesidades en cuanto al análisis de nuevas indicaciones”.
El modelo de gestión sociosanitaria implantado en País Vasco, denominado Farmabide, beneficia a más de 20.000 personas residentes, que reciben servicio tanto desde el ámbito de farmacia hospitalaria (un 65%) de hospitales del Sistema Sanitario de Euskadi (un 65%) como desde las oficinas de farmacia (un 35%).
El modelo de Asturias “se basa en el depósito de medicamentos en los centros sociosanitarios, que a su vez está vinculado al servicio de farmacia hospitalaria de referencia de cada el área sanitaria”
Por su parte, Montserrat Bango, directora general de Política y Planificación Sanitarias del Principado de Asturias, destacó que “para reducir riesgos derivados de la farmacoterapia, el modelo de gestión sociosanitaria de Asturias se basa en el depósito de medicamentos en el centro sociosanitario, que a su vez está vinculado al servicio de farmacia hospitalaria de referencia de cada el área sanitaria”.
Este sistema se articula con la guía farmacoterapéutica, “de manera que se seleccionan los fármacos más eficientes, lo que ayuda reducir los riesgos de una menor adherencia a las pautas de los tratamientos y, en general, disminuye el fracaso terapéutico. Además, permite la validación de la prescripción y su seguimiento, identificando problemas relacionados con la medicación”, añadió.
Por otra parte, Bango señaló que la atención primaria asturiana “ha comenzado a utilizar una herramienta de optimización farmacoterapéutica que ayuda a los farmacéuticos de atención primaria a la revisión de los tratamientos de los pacientes crónicos complejos polimedicados”. En esta comunidad un total de 6.327 plazas en centros sociosanitarios, 4.166 de centros propios y 2.161 de centros corcetados, están beneficiándose de este modelo de gestión. modelo de gestión desarrollado.
En Galicia, la integración de farmacéuticos en los equipos asistenciales de los centros sociosanitarios “garantiza una optimización de la farmacoterapia que favorece la obtención de los mejores resultados en salud”
Silvia Reboredo, subdirectora Xeral de Farmacia de la Conselleria de Sanidade de la Xunta de Galicia, explicó el modelo de gestión sociosanitaria que llevan a cabo en Galicia. Por una parte, señaló la integración de farmacéuticos en los equipos asistenciales de los centros sociosanitarios, lo que “garantiza una optimización de la farmacoterapia que favorece la obtención de los mejores resultados en salud” de los residentes. Por otra parte, cuentan con una Guía Farmacoterapéutica y de práctica clínica de centros sociosanitarios que “añade criterios de homogeneidad y equidad a la calidad de la prestación farmacéutica suministrada a estos centros”.
Reboredo señaló también que este modelo “permite el establecimiento de un sistema de dispensación de la medicación en dosis unitarias o multidosis, que garantiza los procesos de preparación y dispensación, permite la trazabilidad de todo el proceso y garantiza un seguimiento individualizado de la adherencia terapéutica de los pacientes reduciendo, además, el número de contactos de los pacientes con los servicios asistenciales”.
El modelo gallego tiene “un sistema de dispensación de la medicación en dosis unitarias o multidosis, que garantiza los procesos de preparación y dispensación, permite la trazabilidad del proceso y el seguimiento indvidualizado”
En Galicia, actualmente, hay 113 centros adscritos al Programa de Atención Farmacéutica, que suponen un total de 12.514 plazas residenciales. Representan el 34% de los centros residenciales de mayores y de personas con discapacidad existentes en Galicia que, a su vez, dan cobertura al 52% de las plazas disponibles en este ámbito asistencial.
Por su parte, Raquel Olalla, de la Dirección General de Ordenación, Farmacia e Inspección del Gobierno de Cantabria, destacó la importancia de desarrollar un modelo de gestión sociosanitaria en su comunidad y aseveró, “la complejidad de estos pacientes y sus tratamientos hace necesaria la integración de los farmacéuticos en los equipos multidisciplinares de atención sociosanitaria, buscando la efectividad, seguridad y la eficiencia de los tratamientos. Necesitamos optimizar los recursos sanitarios y sociales y conseguir una gestión integrada que incorpore la información de los distintos ámbitos asistenciales”. En Cantabria existen 6.674 plazas para residentes.
