Redacción
La Asociación Americana para el Estudio de las Enfermedades del Hígado (AASLD) acaba de publicar en la revista Hepatology nuevas guías para el manejo de las hemorragias por varices esofágicas. Las guías ofrecen indicaciones prácticas para el uso de terapias endovasculares en el manejo de esta complicación hepática.
Un panel de expertos formado por especialistas en hepatología, radiología intervencionista, hepatología intervencionista y cirugía, entre los que se encuentra la Dra. Virginia Hernández-Gea, hepatóloga e investigadora del Hospital Clínic de Barcelona y el Idibaps. Los expertos se han basado en una revisión de la evidencia publicada en este ámbito.
Las guías clínicas se centran en los avances recientes en los procedimientos invasivos y su utilidad en el manejo de la hemorragia por varices esofágicas
En la guía, primero se revisa la anatomía de las colaterales portosistémicas, que es esencial para comprender la cimentación del uso de los procedimientos endovasculares analizados. En una segunda sección, las guías clínicas se centran en los avances recientes en los procedimientos invasivos y su utilidad en el manejo de la hemorragia por varices esofágicas.
Aunque el uso de la técnica de derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS) se remonta a la década de 1980, en los últimos años se han producido diversos refinamientos técnicos en los stents utilizados que se recogen en el documento.
Una de las novedades en el manejo de la hemorragia por varices esofágicas es la embolización de las varices mediante una técnica denominada obliteración transvenosa retrógrada
La otra adición importante en el manejo de la hemorragia por varices esofágicas ha sido la introducción de la embolización de las varices mediante una técnica denominada obliteración transvenosa retrógrada. La sección final aborda el uso clínico de los tratamientos endovasculares en el manejo de la hemorragia por varices esofágicas, tanto en el aparato digestivo como en las externas.
“El objetivo del documento es proporcionar a los profesionales de la salud una comprensión profunda del uso de TIPS y otras técnicas de radiología intervencionista en el manejo de las hemorragias por hipertensión portal“, explica la Dra. Hernández-Gea.
Dra. Hernández-Gea: “Proporciona a los profesionales de la salud una comprensión profunda del uso de TIPS y otras técnicas de radiología intervencionista”
Las varices esofágicas son venas ensanchadas en el esófago y aparecen en personas con enfermedades hepáticas graves con hipertensión portal. Estas varices pueden sangrar y esta hemorragia es una de las complicaciones más severas en los pacientes con enfermedades hepáticas a causa de la mortalidad asociada. Se trata de una emergencia médica que requiere una evaluación y gestión urgente.
