Pablo Malo Segura
La Fundación IDIS (Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad) ha publicado el Estudio RESA 2023. Indicadores de resultados sanitarios en la sanidad privada, cuatro años después de su última edición debido al parón ocasionado por la pandemia de Covid-19. El informe analiza la información de más de 500 centros (130 hospitales, 120 centros ambulatorios y 311 centros de reproducción asistida) a través de 100 indicadores centrados en accesibilidad, eficiencia, resolución asistencial y calidad y seguridad. Los resultados muestran que la sanidad privada mejora sus resultados sanitarios y una reducción en los tiempos de espera para cirugías y urgencias respecto a 2019.
El informe RESA, publicado cuatro años después tras el parón por la pandemia, analiza la información de más de 500 centros con más de un centenar de indicadores (30 nuevos)
“El Estudio RESA es un ejercicio de responsabilidad por parte del sector, de búsqueda de la mejora continua, y constituye un impulso para fomentar la publicación de resultados en salud, lo cual es esencial para avanzar en la calidad de la asistencia, el aspecto que precisamente hoy se valora aquí con la entrega de los Reconocimientos QH”, ha señalado Juan Abarca, presidente de la Fundación IDIS. Además, ha abogado por generar un entorno de confianza y transparencia ante los pacientes para que conozcan la actividad y resultados de los centros. “Para poder mejorar primero hay que medir resultados y saber hacia donde queremos ir“, ha asegurado. Con periodicidad anual entre 2012 y 2019, el estudio RESA recoge información de más de 5 millones de urgencias, más de 4,5 millones de consultas de especialista, más de 700.000 altas o cerca de 2 millones de pruebas de diagnóstico por imagen.
La directora general de la Fundación IDIS, Marta Villanueva, ha subrayado la amplia mejora en accesibilidad respecto a 2019 con 27,3 días de espera para intervenciones quirúrgicas frente a 30,5 en 2019 o la reducción a 27 minutos de espera, 7,7 en el triaje (9,3 en 2019) y 19,4 (19,5 en 2019) para asistencia en urgencias. En citas con el especialista, los tiempos de espera rondan los 15 días y mejoran los tiempos para la citación en radiodiagnóstico, con 9,8 días para mamografía (10,9 en 2019), 7,7 días para resonancia magnética (8,2 en 2019) o 4 días para TAC (6,2 en 2019), al igual que ocurre con la entrega de resultados, que se sitúan en 0,2 días, 3,1 y 1,9 días respectivamente. Asimismo, el informe muestra los tiempos inferiores a 24 horas para citación para pruebas de laboratorio y la entrega de resultados en máximo 0,8 días.
El sector privado ha dado respuesta al reto de pandemia en beneficio del paciente gracias al esfuerzo de los profesionales y a la permanente inversión en tecnología e innovación
“Presentar hoy datos como estos nos permite observar cómo el sector privado ha dado respuesta al reto de la pandemia en beneficio del paciente y cómo gracias a sus acertadas estrategias, la sanidad es hoy mejor”, ha destacado Marta Villanueva. Así, ha resaltado que la sanidad privada se ha sabido adaptar a una difícil situación en la que ha tenido que “atender a 1.800.000 personas más desde 2019“, sin dejar de apostar por las tecnologías y la innovación para dar la mejor calidad y asistencia a los pacientes. Según ha afirmado, el objetivo del informe es el impulso de la transparencia en la comunicación de resultados sanitarios para impulsar una mejora continua. “El crecimiento, la promoción y la transparencia del sistema sanitario privado español es indiscutible“, ha añadido.
En cuanto a eficiencia, el estudio RESA 2023 muestra una estancia media hospitalaria de 2,9 días en promedio (mejor que los 3,57 en 2019), una estancia media preoperatoria de 0,34 días (similar a 2019) o tasas de cirugía sin ingreso en torno al 45% (55,45% en 2019). “La sanidad privada es resolutiva, como indican datos como la tasa de retorno al hospital después del alta, que es del de 3,1% en retorno a urgencias a las 72 horas por el mismo diagnóstico; 4,5% de reingreso en hospitalización a 30 días del alta, 1,2% de reingreso por causas quirúrgicas a los 7 días y 0,5% de ingreso post-cirugía ambulatoria (a los 30 días del alta)”, ha destacado Nicolás Guerra, director general de las clínicas IMQ.
Dr. Juan Abarca: “Para poder mejorar primero hay que medir resultados y saber hacia donde queremos ir”
Asimismo, ha indicado que la apuesta que hace el sector porque la asistencia sea de calidad queda patente en esta edición del informe, “con más de un 80% de unidades y servicios con reconocimientos de calidad, algunos de los cuales han experimentado un crecimiento importante como bloque quirúrgico o consultas externas”. Como elemento clave a tener en cuenta, alineado con las estrategias de calidad, figura la seguridad del paciente. Este año se han incorporado indicadores que velan precisamente por esa seguridad, avalados por la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), como es el caso de la mortalidad en GRD de baja mortalidad, que se sitúa en un 0,13% o la muy baja incidencia de otras complicaciones, por debajo del 1%. Como ejemplo de la mejora continua es destacable el 91,9% de intervenciones de cirugía segura (checklist) que recoge el informe.
Indicadores específicos en procesos clínicos
El informe incorpora múltiples indicadores en distintos procesos clínicos, como la fractura de cadera, el infarto de miocardio o el cáncer, entre otros. En el proceso de la fractura de cadera, cabe destacar que los pacientes permanecen ingresados un promedio de 7,9 días, y que tan solo un 5,2% de los pacientes tienen una estancia superior a los 20 días. Además, el 66,4% de los pacientes son intervenidos en menos de 48 horas desde el ingreso. “Esto demuestra la agilidad de la sanidad privada en la atención de este tipo de procesos clínicos de urgencia“, han resaltado desde la Fundación IDIS.
También es relevante el abordaje del infarto de miocardio, donde los resultados evidencian la buena gestión en la sanidad privada de episodios complejos, y además muy urgentes, como pueden ser los infartos, con una estancia media de 5,2 días y una mortalidad intrahospitalaria de 5,2%; o el tratamiento de los trastornos de la vía biliar con cirugía, con 1,4 días de promedio de ingreso y una tasa de ambulatorización del 5,9%.
Marta Villanueva: “Los datos del estudio RESA ponen de manifiesto la capacidad del sistema privado para gestionar de forma eficiente y resolutiva patologías de alta complejidad”
Los procesos clínicos oncológicos (mama, pulmón y próstata) son analizados basándose en su gestión de estancias, tasa de mortalidad o reingresos. Así, los días de estancia media se sitúan en 1,6 (mama), 6,4 (pulmón) y 3,1 (próstata), con una tasa de reingreso del 2,2% (mama), 17,6% (pulmón) y 4,9% (próstata). “Estos datos ponen de manifiesto la capacidad del sistema privado para gestionar de forma eficiente y resolutiva patologías de alta complejidad. El hecho de hacerlos visibles con transparencia y rigor es un elemento clave en pro de la calidad y la seguridad en la atención médica”, ha apuntado Marta Villanueva.
Pilar Aparicio, directora general de Salud Pública, Calidad e Innovación del Ministerio de Sanidad, ha participado de manera telemática en la inauguración de la jornada. Durante su intervención, ha agradecido a la Fundación IDIS la puesta en marcha de este tipo de reconocimientos e iniciativas para aumentar la calidad en la asistencia sanitaria. “Los resultados sanitarios nos sirven para valorar como estamos y que tenemos que hacer para mejorar la calidad que damos a los pacientes. El Informe RESA es fundamental para evaluar los resultados en salud e impregnar al sistema sanitario de la cultura de la calidad y la evaluación“, ha destacado.
Entrega de los Reconocimientos QH en su décima convocatoria
Un total de 170 organizaciones asistenciales públicas y privadas cuentan ya con el Reconocimiento QH de la Fundación IDIS en alguna de sus categorías, que se distribuyen entre centros de especialidades y policlínicos privados (39,4%), hospitales privados (34,1%), hospitales públicos (17,6%), otros centros públicos (2,3%) y mutuas (6,4%). Entre ellas se encuentran las entidades a las que hoy se ha hecho entrega de 13 sellos nuevos, 71 de renovación y 11 mejoras de categoría. En esta décima edición se han evaluado un total de 127 solicitudes (37 para conseguir el reconocimiento por primera vez, 17 para mejorar de categoría y 73 para renovar el sello que lograron en la IX Convocatoria).
170 organizaciones asistenciales públicas y privadas cuentan ya con el Reconocimiento QH de la Fundación IDIS, que ha hecho entrega en su décima convocatoria de 13 nuevos sellos, 71 renovaciones y 11 mejoras de categoría
El Comité Auditor, formado por Avelino Brito, director general de la Asociación Española para la Calidad (AEC); Carina Escobar, presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP); José Soto, presidente de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa) y Ángel de Benito, secretario general de la Fundación IDIS, ha sido el encargado de entregar los reconocimientos a las 13 nuevas entidades que optan por primera vez a este sello y a las 16 organizaciones que han mejorado de categoría (tanto de las organizaciones que renuevan con mejor puntuación la QH obtenida en ediciones pasadas como de las que han solicitado mejora de categoría en esta décima edición).
“Este reconocimiento busca incentivar que los centros asistenciales (públicos y privados) procuren los mejores resultados sanitarios y de salud posibles en términos de acceso, eficiencia, calidad y seguridad, resolución asistencial, experiencia de paciente y, en definitiva, en proveer la satisfacción plena a sus necesidades y carencias. No obstante, hay que tener en cuenta que el destino final son los pacientes y, por supuesto, los profesionales sanitarios que sienten la motivación de trabajar en entornos donde aspectos como la calidad adquieren todo su sentido y se encuentran implantados con absoluta rotundidad”, ha asegurado Ángel de Benito, secretario general de la Fundación IDIS.
