El 20% de personas con hipertiroidismo autoinmune tiene afectación ocular

En el caso de los pacientes que además son fumadores, el riesgo de que este tipo de hipertiroidismo genere síntomas oculares aumenta

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Redacción
También se conoce como enfermedad de Graves Basedow. El hipertiroidismo autoinmune derivada del exceso de hormona tiroidea, provoca en dos de cada 10 pacientes afectación ocular, según han destacado los especialistas participantes en la jornada Hipertiroidismo, ¿cómo se pueden afectar mis ojos?, organizado por el Hospital Universitario Rey Juan Carlos.

Los expertos señalan el hipertiroidismo autoinmune como causa de la oftalmopatía tiroidea, que se ve afectada, además, por el hábito tabáquico

Los expertos señalan el hipertiroidismo autoinmune como causa de la oftalmopatía tiroidea, que se ve afectada, además, por el hábito tabáquico. Esta sustancia se considera el principal factor de riesgo de afectación ocular. El tabaco se relaciona con las presentaciones más severas de la enfermedad y perjudica la respuesta a los tratamientos. “Los fumadores tienen un riesgo aumentado de padecer problemas oculares que es directamente proporcional a la cantidad de cigarrillos fumados al día”, explica la Dra. Elisa Pérez Ramos, jefa adjunta del Servicio de Oftalmología en el hospital mostoleño.

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Sin embargo, los altos niveles de anticuerpos antiTSi en sangre son también causa importante de los efectos oculares de la patología tiroidea. “Este tipo de anticuerpos desencadenan una respuesta inflamatoria en los tejidos circundantes al globo ocular, es decir, en el tejido orbitario”, continua la especialista, que añade: “Según el grado de inflamación, los síntomas pueden ir desde leves, como una molestia ocular o cambios en la morfología ocular, hasta síntomas graves que pueden amenazar la visión”.

Dra. Pérez Ramos: “Los síntomas pueden ir desde leves, como una molestia ocular o cambios en la morfología ocular, hasta síntomas graves que pueden amenazar la visión”

El abordaje multidisciplinar en este tipo de pacientes es fundamental para una correcta progresión de la enfermedad. “En el servicio de oftalmología recae el papel del diagnóstico precoz y el correcto manejo de la afectación ocular”, expone la Dra. Pérez, que también considera que “la integración en el proceso de los expertos en endocrinología es importante para el buen control de la función tiroidea”.

El tratamiento de la oftalmopatía tiroidea depende del grado de actividad y severidad que tenga la patología y que se valora por medio de unas escalas y una correcta exploración en consulta. Así, puede tratarse de un abordaje sintomático de irritación ocular con lubricantes oculares, o bien es posible que se requieran tratamientos médicos hospitalarios en los casos más avanzados; “siempre con el objetivo de mejorar la sintomatología y mantener la función tiroidea normalizada, concluye la oftalmóloga.

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