Pablo Malo Segura
Los días 19 y 20 de enero de 2024 tuvo lugar el I Simposio internacional de bruxismo en la Universidad Complutense de Madrid. Durante el evento, el Dr. Juan Manuel Prieto, presidente de la Sociedad Española de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial (Sedcydo), atendió a iSanidad para hablar sobre la prevalencia del bruxismo, el perfil de pacientes, la importancia de la formación y de trabajar de forma interdisciplinar o la evolución en la investigación y el tratamiento. “Se han creado muchas líneas de investigación que han cambiado los paradigmas que se manejaban antes en el bruxismo“, afirmó.
¿Cuál es la prevalencia del bruxismo y a qué perfil de pacientes afecta en mayor medida?
Hay que definir el bruxismo, que puede ser de vigilia o del sueño, y si afecta a adultos o niños. En adultos, la tasa es aproximadamente del 10% de bruxismo de vigilia y el 20% de bruxismo del sueño. En cambio, en niños esta tasa es mayor, con un 20% de bruxismo de vigilia y un 4-8% de bruxismo del sueño. Esta cifra varía en función del estudio realizado y en los niños puede ir desde el 3 hasta el 50%.
¿Cuáles son los factores de riesgo del bruxismo?
Los factores de riesgo más importantes son llevar un estilo de vida sobrecargado, el estrés, la ansiedad, tomar ciertos medicamentos como los antidepresivos o consumir alcohol y café.
¿Cómo ha evolucionado la investigación y el tratamiento de esta afección en los últimos años?
La investigación y el tratamiento del bruxismo ha evolucionado de forma exponencial a partir de un consenso de expertos internacionales, que se realizó en 2013 y reafirmó en 2018. Durante estos años se han creado muchas líneas de investigación que han cambiado los paradigmas que se manejaban en el bruxismo.
“La investigación y el tratamiento del bruxismo ha evolucionado de forma exponencial a partir de un consenso de expertos internacionales de 2013”
¿Cuáles son los principales temas científicos que se han abordado en el I Simposio internacional de bruxismo?
En el simposio se han definido adecuadamente algunos conceptos como qué es el bruxismo, su clasificación (bruxismo del sueño y de vigilia) o su fisiopatología. Son actividades de la musculatura masticatoria y no pueden considerarse patologías.
También se ha hablado de la aplicación de inteligencia artificial para la detección de este tipo de pruebas, sobre todo en el bruxismo de vigilia, o el bruxismo en niños, que es algo muy frecuente y está infravalorado. Además, se ha abordado el arsenal terapéutico disponible, así como las comorbilidades y patologías importantes que pueden acompañar a los episodios de bruxismo como la apnea obstructiva del sueño o el reflujo gastroesofágico.
“El bruxismo puede ser un signo de patologías como la apnea obstructiva del sueño, el reflujo gastroesofágico o el desgaste dental”
¿Por qué es fundamental realizar un abordaje multidisciplinar del bruxismo?
El bruxismo puede ser un signo de patologías como la apnea obstructiva del sueño, el reflujo gastroesofágico o el desgaste dental, que no se debe únicamente al frotamiento de los dientes, sino que también existe erosión dental producida por el efecto químico.
Se pueden detectar pacientes con un estilo de vida específico en trastornos de la conducta alimentaria. Para ello, es necesario que médicos del sueño, psicoterapeutas, médicos del sueño, expertos en dolor orofacial, neurólogos y médicos de atención primaria trabajen de forma interdisciplinar, con una comunicación entre los distintos especialistas.
“El primer simposio internacional de bruxismo ha sido un evento monográfico con un contenido científico de muy alto nivel”
¿Cuáles son los retos actuales en bruxismo?
La formación es fundamental. Es necesario que los odontólogos, médicos y otros profesionales sanitarios como los fisioterapeutas entiendan realmente qué es el bruxismo, que va mucho más allá de solamente apretar o rechinar los dientes. Hay unos procesos fisiológicos muy importantes y patologías que pueden estar asociadas. Somos promotores de salud y es muy importante conocer esta información.
¿Qué iniciativas desarrolla la Sedcydo en materia de formación en bruxismo?
El primer simposio internacional de bruxismo ha sido un evento monográfico con un contenido científico de muy alto nivel. Además, en mayo celebraremos en Sevilla nuestro congreso anual, donde habrá varios participantes que hablarán sobre el bruxismo. También tenemos webinars o cursos donde para fortalecer la relación con otras sociedades odontológicas y médicas con el objetivo de intercambiar conocimientos.
