Redacción
Los profesionales de la sanidad privada llevan tres décadas sin ver modificados sus honorarios, ha recordado este lunes la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial y Cabeza y Cuello (Secomcyc). De hecho, alertan de que este modelo que mantienen médicos con las compañías aseguradoras “siempre se ha basado en un modelo de imposición de baremos, sin posibilidad alguna de negociar directamente con ellas unos contratos personalizados”, ha subrayado el doctor José Carlos Díaz-Mauriño, presidente electo de la Secomcyc.
Baremos que no se actualizan y que provoca que los profesionales que ejercen su actividad en este sector lleven un tiempo “prácticamente trabajando a pérdidas”. “Tenemos que asumir todos los gastos, pagar la cuota de autónomos, el alquiler de la clínica, la consulta, los suministros, las enfermeras o el personal que trabaja con nosotros; tanto si es consulta particular como si se hace en un hospital”, ha detallado el Dr. Díaz-Mauriño.
La Secomcyc ha denunciado esta situación porque la financiación de la atención sanitaria privada está en manos de seis compañías aseguradoras. En total, controlan el 85% del sector con alrededor de nueve millones de asegurados. Además ahora, han apuntado, están firmando acuerdos globales con los cuatro o cinco grupos hospitalarios “que dominan el mercado con el 85% de las camas y los quirófanos”.
Derecho a negociar las tarifas
La doctora María Teresa Martínez Iturriaga, también especialista en cirugía oral y maxilofacial y Jefa de Servicio del Hospital San Rafael de Madrid, destaca que, como médicos, no pueden negociar sus tarifas. “Tenemos que asumir las de las compañías de seguros porque tienen el 90% del mercado de la medicina privada”. Un hecho que, añade, fue denunciado ante el Tribunal de la Competencia Europea. “Nos dio la razón diciendo que los médicos en España podíamos unirnos para negociar nuestras tarifas”.
La Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) comunicó que los profesionales sanitarios que ejercen la actividad privada podrán negociar colectivamente sus condiciones salariales. Por ejemplo, a través de sus asociaciones representativas con las compañías aseguradoras y grupos hospitalarios. “Estos se niegan de momento a negociar colectivamente con los médicos autónomos. Hecho que es muy llamativo cuando la cifra de negocio crece exponencialmente todos los años, tanto de las aseguradoras como de los grupos hospitalarios privados”, ha añadido la Dra. Martínez Iturriaga.
Sin embargo, tal y como reconoce la especialista, la situación permanece intacta. “Seguimos igual, no se ha aplicado nada. No sólo no nos han subido los honorarios médicos, sino que no han ampliado las carteras de servicios”. En ese sentido, apunta a que “la responsabilidad que asumimos no está, en absoluto, acorde con lo que se nos paga”.
Plataforma de afectados Unipromel
Ante una situación en la que “los precios de los seguros de salud son los más bajos del mundo” y la única manera de sobrevivir “es ‘a volumen”, ha lamentado la doctora, esto acaba repercutiendo en los pacientes. Los propios profesionales señalan que se extrañan de que les dediquen poco tiempo.
“¿Cómo no les vamos a atender en cinco minutos si sus seguros nos pagan ocho euros por la consulta?. Y, si les vemos la semana siguiente porque tienen un problema y les tenemos que revisar periódicamente, el seguro no nos paga esa nueva consulta”. No obstante, la Dra. Martínez Iturriaga reconoce que los ve “gratuitamente” porque su “ética médica” dice que tiene que revisarles la siguiente semana, aun sabiendo que no va “a cobrar” esa nueva consulta.
Todo ello originó hace tres años la plataforma de afectados Unipromel, encargada de reivindicar sus derechos. “De momento, las compañías siguen sin dar su brazo a torcer. Tenemos el apoyo del Colegio de Médicos de Madrid, que ha creado una vocalía de ejercicio libre para luchar contra este problema y lo que queremos es difusión”, asegura.
Desde su creación, ha estado trabajando a instancias nacionales (CNMC) y europeas (Tribunal de la Competencia Europea). Tal y como apunta el Dr. Díaz-Mauriño, han conseguido que se reconozca que hay un desequilibrio y que los médicos puedan negociar sus honorarios de forma colectiva. “El médico tiene que negociar solo frente a las aseguradoras”, advierte.
Secomcyc, entre otras 14 sociedades científicas, firmaron el llamado ‘Manifiesto Dignifica’ (impulsado por la Sociedad Española de Neurocirugía). En él, reclamaban que los baremos afectan a la calidad en la atención médica. “Situación que no se da por nuestra ética médica”, precisa el Dr. José Carlos Díaz-Mauriño.
Por ello, los profesionales médicos se preguntan qué va a ocurrir y qué está ocurriendo ya en España. “No va a haber profesionales cualificados. Los mejores se van fuera y, los que se quedan, no tienen más remedio que atender únicamente a pacientes de sociedades privadas”, indica Díaz-Mauriño.
