Los avances en cirugía de glaucoma demuestran el valor del manejo intervencionista para evitar la ceguera irreversible

Se han presentado los resultados del primer estudio prospectivo que muestra la experiencia en la vida real en pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto del implante XEN 63

glaucoma

Redacción
El 3,5% de las personas de entre 40 y 80 años padece glaucoma, una enfermedad silente que, si no se aborda a tiempo, puede desembocar en ceguera irreversible. Por lo tanto, su tratamiento debe ser lo más rápido y efectivo posible, para poder preservar la visión de los pacientes. En este sentido, el 18º Congreso de la Sociedad Española de Glaucoma (SEG), que se ha celebrado en Sevilla, ha acogido un simposio organizado por AbbVie en el que se han analizado los últimos 10 años de experiencia en cirugía de glaucoma.

El glaucoma es una enfermedad en la que la presión intraocular (PIO) del ojo aumenta hasta dañar el nervio óptico, provocando una pérdida visual irreversible que comienza desde los laterales, y que se extiende hacia la visión central. Pese a su gravedad, se calcula que al menos el 50% de los casos de glaucoma siguen sin ser diagnosticados en Europa.

El glaucoma puede provocar una pérdida visual irreversible

Por estos motivos, no es de extrañar que el algoritmo terapéutico del glaucoma haya evolucionado significativamente en la última década: “Estamos ante un paradigma de envejecimiento de la población que ha provocado un aumento gradual en el número de pacientes con glaucoma en las consultas de Oftalmología”, ha recordado el Dr. Jesús Hernández Barahona, oftalmólogo, jefe de la Unidad de Glaucoma del Hospital Universitario Virgen de Valme.

Este algoritmo suele implicar el uso del tratamiento con gotas, lo que exige un elevado nivel de adherencia terapéutica por parte del paciente. Es por ello que, durante la reunión, los especialistas pusieron en valor el manejo intervencionista, incluyendo la cirugía de glaucoma, un área que ha experimentado un extraordinario progreso en la última década.

“Estamos ante un paradigma de envejecimiento de la población que ha provocado un aumento gradual en el número de pacientes con glaucoma en las consultas de Oftalmología”

La cirugía de glaucoma es cada vez más efectiva y menos invasiva. Los últimos avances han demostrado grandes resultados para los pacientes. Es el momento de dar el paso hacia un manejo intervencionista del glaucoma”, ha señalado el Dr. Hernández Barahona.

Durante el congreso, el profesor José María Martínez de la Casa, catedrático de Oftalmología de la Universidad Complutense  ha presentado el estudio Effectiveness and safety of XEN 63 in patients with primary-open-angle glaucoma, que evalúa la eficacia y seguridad de este implante indicado para la reducción de la PIO en pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto cuando los tratamientos farmacológicos previos han fallado. Se trata de un pequeño tubo de gel biocompatible que permite que el humor acuoso fluya directamente de la cámara anterior hacia el espacio subconjuntival, permitiendo así, la reducción de los niveles de PIO.

Este estudio analizó los resultados de 80 pacientes obtuvo una tasa de éxito quirúrgico del 68,8% 

Este estudio, que ha sido publicado en Scientific Reports, incluye los resultados de 80 pacientes con XEN 63 y seguimiento de un año; y obtuvo una tasa de éxito quirúrgico del 68,8%. Se demostró una reducción significativa de la PIO media (de 21,1 a 14,2 mmHg); así como la disminución de la necesidad de medicación hipotensora, tanto en pacientes operados de esta patología como en aquellos a los que se les trató conjuntamente por glaucoma y cataratas, sin haberse encontrado diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos.

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