Redacción
El hematólogo del Servicio de Hematología del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, Javier de la Serna, ha destacado que el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica (LLC) ha evolucionado significativamente en los últimos años, “con la aprobación de terapias dirigidas más eficaces y seguras que la quimioterapia convencional”, a la vez que ha asegurado que “los pacientes viven más, siendo la edad un factor clave a la hora de elegir el tratamiento más adecuado”. La supervivencia a cinco años de esta patología ha pasado de un 59% en 2005 a un 85% en los últimos años.
El tratamiento de la leucemia linfocítica crónica ha vivido un cambio en los últimos años con la llegada de terapias dirigidas “más eficaces y seguras que la quimioterapia”
Así se ha manifestado el experto durante la segunda edición de la reunión Desafíos en el manejo de la LLC, organizada por la compañía biofarmacéutica AbbVie, que ha reunido a hematólogos de todo el territorio nacional para realizar una puesta en común sobre las principales novedades en (LLC), así como los retos asociados al abordaje y manejo de los pacientes, desde que se diagnostica la enfermedad y durante el tratamiento.
La LLC representa el 30% de las leucemias en adultos y es el tipo de leucemia más frecuente en Europa. Gracias a los avances en el conocimiento biológico de la enfermedad y en el desarrollo de tratamientos, la supervivencia a cinco años ha crecido en menos de 20 años un 26%. En este sentido, en la última década han aparecido nuevas opciones terapéuticas que permiten un mejor abordaje de los pacientes, pero junto con estos avances aparecen nuevos retos en el manejo de la patología.
En la última década han aparecido nuevas opciones terapéuticas que permiten un mejor abordaje de los pacientes con leucemia linfocítica crónica
Durante la jornada también ha participado la hematóloga del Servicio de Hematología del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, Margarita Fernández, quien ha tratado el papel de los expertos con los nuevos tratamientos. “Con la aprobación de nuevos tratamientos con diferentes perfiles de seguridad, los hematólogos nos enfrentamos a nuevos desafíos, siendo clave el manejo óptimo para garantizar la máxima seguridad del paciente y minimizar en lo posible las reacciones adversas que puedan afectar de manera negativa a su calidad de vida”, ha indicado.
Avances en el tratamiento de duración fija
Para los expertos, los avances en el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica están contribuyendo a mejorar el abordaje y, por tanto, la calidad de vida percibida por los pacientes. Respecto a la llegada de las terapias dirigidas, algunos de los primeros desafíos a los que se enfrentan los hematólogos son la valoración basal del paciente y la evaluación del riesgo, puntos clave en la elección de la terapia.
La valoración basal del paciente con leucemia linfocítica crónica y la evaluación del riesgo son clave para la elección del tratamiento
“Durante los primeros meses de tratamiento es muy importante hacer un seguimiento estrecho del paciente, por lo que es fundamental hacer un manejo específico en función del paciente y el tratamiento”, ha asegurado De la Serna.
Tras esta primera fase, es clave el seguimiento del paciente. “Los nuevos fármacos dirigidos no están exentos de efectos secundarios. Por este motivo, es muy importante el control una vez instaurado el tratamiento, así como rehistoriar al paciente durante las visitas de seguimiento, lo cual nos permite detectar nuevas comorbilidades y minimizar posibles interacciones con otros medicamentos. En función de la terapia administrada observamos diferentes perfiles de seguridad, por lo que son necesarias medidas profilácticas y un abordaje personalizado“, ha indicado Fernández.
Dr. De la Serna: “En función de la terapia administrada observamos diferentes perfiles de seguridad, por lo que hay que tomar medidas profilácticas y un abordaje personalizado”
La LLC es más frecuente en la población de edad avanzada, con una mediana de edad al diagnóstico de 72 años, por lo que también hay que tener en cuenta la calidad de vida del paciente durante todo el proceso.
“Las nuevas terapias frente a la LLC han supuesto un avance tanto para el paciente, como para los hematólogos, ya que ahora podemos hacer un mejor abordaje de la patología. La terapia de duración fija ofrece beneficios al limitar la exposición al fármaco y permite al paciente disponer de un intervalo libre de tratamiento. Tras finalizar el tratamiento, podemos espaciar las visitas y realizar un seguimiento personalizado de cada paciente”, ha asegurado Fernández.
Dra. Fernández: “La terapia de duración fija ofrece beneficios al limitar la exposición al fármaco y permite al paciente disponer de un intervalo libre de tratamiento”
Los expertos también han hecho hincapié en la importancia de tener reuniones de puesta al día y debate con otros hematólogos. “Estamos viendo grandes avances en la patología y debemos asegurarnos de que todos los profesionales conocemos las novedades y los retos en el manejo de los pacientes. Jornadas como esta nos permiten reunirnos y compartir experiencias que nos ayudan a mejorar el abordaje de la LLC”, ha finalizado De la Serna.