Nieves Sebastián Mongares
Más de una semana después de que la DANA arrasara algunas zonas de Valencia, desde un punto de vista sanitario, es necesario atender a los microorganismos que hay en estas áreas para evitar consecuencias en salud pública. Además, a los ciudadanos que allí residen, se suma el gran número de voluntarios desplazados hasta la zona, por lo que el control en tiempo real de estos agentes es indispensable. En este punto, el trabajo de la microbiología, con las pruebas rápidas de las que disponen, para identificar estos patógenos y poder realizar un control inmediato en caso de detectar algún agente que pueda causar preocupación, es crucial.
Como explica la Dra. Concha Gimeno, portavoz de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (Seimc), “en estos momentos se están realizando estudios de todos los voluntarios y ciudadanos que presentan algún tipo de cuadro que pueda ser de carácter infeccioso”. Por el momento, explica la microbióloga, se han detectado casos de gastroenteritis y otros cuadros estomacales que cursan con diarrea, aunque precisa que por el momento se trata de casos aislados y que no se ha encontrado interrelación entre ellos o ningún tipo de “efecto brote” desde el punto de vista de la salud pública.
Las pruebas de microbiología rápida son esenciales para anticiparse a patógenos que puedan resultar preocupantes y ofrecer una respuesta cuanto antes
Por todo ello, la Dra. Gimeno afirma que el papel de la microbiología es fundamental para anticiparse a posibles escenarios y ofrecer la solución más precisa en cada caso. “Hasta el momento, el problema principal ha sido que había pueblos y zonas incomunicados, pero ahora que ya se puede acceder y enviar muestras y pacientes con facilidad, tenemos los circuitos de microbiología activados y esencialmente se realizan pruebas de microbiología rápida como las PCR para poder responder cuanto antes y que los departamentos de salud pública tengan conocimiento de lo que ocurre en tiempo real”. Aquí, la especialista recuerda que muchos diagnósticos microbiológicos pueden ofrecer sus resultados en dos horas. “Esto es fundamental para ver qué microorganismos hay, si pueden causar brotes y poder atajarlos”, asevera.
Y aquí también juega un papel fundamental la infectología. “Las personas especializadas en microbiología y enfermedades infecciosas hablamos el mismo idioma; desde salud pública saben qué hacer a nivel prevención, pero aquellas personas formadas en infecciosas son las que mejor van a orientar para ofrecer el mejor tratamiento y evitar usar antibióticos innecesariamente, lo que también es muy importante para frenar la aparición de resistencias”, explica la Dra. Gimeno.
Animales y transmisión de agentes infecciosos
En este sentido, la Dra. Gimeno insiste en la importancia de la protección para todas aquellas personas que estén en la zona. “Lo más importante es recordar las medidas de protección como mascarilla, ropa y botas de agua, que son muy importantes, así como las medidas de higiene”. En este sentido, la especialista incide en que la voluntad de querer ayudar no debe estar por encima de esta protección, y recalca que es necesario atender a todas las normas de seguridad.
Además, por el tiempo transcurrido, la portavoz de Seimc explica que es necesario poner atención a la presencia de mosquitos que puedan aparecer tras tantos días de aguas estancadas, lo que también puede estar favorecido porque las temperaturas no están siendo especialmente frías, además de otros factores. “Se han dado ya recomendaciones para protección sobre mosquitos, indicando el uso de repelentes, así como para roedores y, además, se han vuelto a enviar todas las recomendaciones y los puestos de mando de la Consejería de Sanidad valenciana están enfocándose en que los voluntarios no actúen por libre y sigan las normas para evitar contagios”, desarrolla la Dra. Gimeno.
La Dra. Gimeno recuerda la importancia de la protección, atendiendo también a las posibles infecciones transmitidas por vectores por la proliferación de mosquitos
Respecto a la posibilidad de infecciones por mosquitos, la facultativa apunta que sí que cabe la posibilidad de que estos transmitan patógenos que se transmitan por vectores, aunque por el momento el papel que se puede jugar es de anticipación ya que no se ha detectado ninguna infección de este tipo que pueda llegar a ser preocupante.
Coordinación y respuesta
En cuanto a la coordinación entre organismos y autoridades competentes, la Dra. Gimeno expone que desde los diferentes centros que operan en Valencia están en contacto constante con el Ministerio de Sanidad y el Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) para actualizar la situación. No obstante, especifica que “en la Comunidad Valenciana, fundamentalmente estamos trabajando con nuestros protocolos ya que afortunadamente, la microbiología asistencial en la región es bastante potente, aunque estemos trabajando más horas para dar respuesta a la demanda y coordinarnos en protocolos y documentación con compañeros de la gerencia de cada hospital y salud pública”.
En este sentido, precisa que el objetivo es establecer marcos que aseguren una actuación uniforme y que, ante la misma clínica, se pidan pruebas consensuadas, lo cuál se está recopilando en unos documentos que, como destaca la Dra. Gimeno, están a punto de publicarse.
Además, la portavoz de Seimc señala que María José Sierra, responsable del Ccaes, ya ha estado sobre el terreno y ahora están en contacto con el Centro Nacional de Microbiología por si fuera necesario que les asistan en alguna prueba de la que no dispongan en la Comunidad Valenciana, aunque de momento no se ha dado la situación.