Paula Baena
La sepsis es una condición grave y potencialmente letal que ocurre cuando la respuesta del organismo a una infección se descontrola, provocando una disfunción orgánica. Según explica el Dr. Ángel Sánchez Vázquez, director médico del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, es esencial que tanto el diagnóstico como el tratamiento de la sepsis se realicen de manera precoz, dado que se trata de una emergencia médica tiempo-dependiente.
La sepsis puede originarse a partir de diversas causas, como infecciones bacterianas, virales o fúngicas, y su severidad aumenta cuando el fallo orgánico se extiende a sistemas que inicialmente no estaban involucrados en la infección. “La sepsis es una disfunción orgánica que se produce por una respuesta inadecuada del paciente hacia una infección. Puede derivar en un fallo multiorgánico, shock séptico y, en los casos más graves, la muerte”, señala el Dr. Sánchez.
Dr. Sánchez: “Si no diagnosticamos la sepsis a tiempo, no podemos tratarla”
Uno de los aspectos clave que subraya el especialista es la importancia del tiempo en el abordaje de esta afección. La sepsis se considera una patología tiempo-dependiente, por lo que, cuanto más rápido se actúe, mayores son las probabilidades de supervivencia del paciente. “El diagnóstico precoz es esencial. Si no lo diagnosticamos a tiempo, no podemos tratarlo”, advierte el Dr. Sánchez.
El primer paso en el manejo de la sepsis es la identificación rápida de los síntomas y signos de alarma. Entre ellos se incluyen la fiebre o hipotermia, dificultad respiratoria, disuria, agitación y confusión, así como el deterioro general del estado del paciente. Estos indicadores pueden ser la señal de que una infección ha desencadenado una respuesta séptica en el cuerpo y requieren atención inmediata.
“Más del 50% de los pacientes con sepsis acuden a los servicios de Urgencias, lo que hace imprescindible que los equipos de esta área estén capacitados para reconocer y tratar la sepsis de forma rápida y eficiente”, advierte el Dr. Sánchez. Además, incide en que la formación y el entrenamiento del personal en urgencias son fundamentales para garantizar que el diagnóstico y tratamiento se inicien en el menor tiempo posible.
Dr. Sánchez: “Más de la mitad de los pacientes con sepsis acuden a los servicios de Urgencias”
El protocolo de tratamiento incluye medidas como el soporte hemodinámico adecuado, la administración precoz de antibióticos y, en los casos más graves, el uso de vasopresores para mantener la presión arterial media especialmente en pacientes con shock séptico. Este último, definido como sepsis más hipotensión persistente a pesar de la resucitación con líquidos, es una condición de alto riesgo que puede llevar rápidamente al colapso circulatorio y la muerte si no se trata de forma agresiva.
Un aspecto crítico es la valoración continua del paciente, especialmente durante la primera hora del diagnóstico. Si la hipotensión o la hiperlactacidemia persisten, o si el paciente muestra disfunción orgánica progresiva, “la UCI es el lugar adecuado para manejar a estos pacientes, ya que ahí se dispone de los recursos necesarios para un monitoreo y tratamiento más intensivo”, destaca el director.
Así, el diagnóstico y tratamiento precoz de la sepsis son fundamentales para reducir la mortalidad asociada a esta enfermedad. La formación continua de los equipos médicos, especialmente en urgencias, y la aplicación rápida de medidas diagnóstico-terapéuticas son clave para mejorar el pronóstico de los pacientes. “Cada minuto cuenta en la sepsis, y el tiempo es un factor que puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte”, subraya el Dr. Sánchez.
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