Redacción
Selpercatinib, un un inhibidor selectivo de la tirosina quinasa RET comercializado por Lilly como retsevmo, ha demostrado ser altamente eficaz y seguro en pacientes con cáncer de pulmón y tiroides avanzado con alteraciones del gen RET, según un nuevo estudio multicéntrico realizado en España y Portugal. Este análisis retrospectivo, basado en datos de vida real, se presentó en los congresos de referencia SEOM, SEEN y CNO, destacando la relevancia de esta terapia en el tratamiento de cánceres avanzados.
El estudio incluyó 75 pacientes tratados mediante programas de uso compasivo en 40 centros españoles y 4 portugueses. De ellos, 39 presentaban cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) avanzado, 31 cáncer medular de tiroides (CMT) y 5 cáncer no medular de tiroides (CT). Además, el 92% de los pacientes recibió selpercatinib en segunda línea o posteriores, convirtiéndolo en uno de los análisis más exhaustivos en Europa sobre esta población específica.
Los resultados avalan la efectividad de selpercatinib. En pacientes con CPNM avanzado, la tasa de respuesta objetiva (TRO) fue del 64%, alcanzando el 94% de control de la enfermedad. Incluso en aquellos con metástasis en el sistema nervioso central, la TRO fue del 60%. Para los pacientes con CMT avanzado, los resultados son aún más prometedores, con una TRO del 69% y una tasa de control de la enfermedad del 100%, sin progresión durante el análisis. Los casos de CT avanzado también mostraron beneficios significativos, sin progresión de la enfermedad en ninguno de los pacientes evaluados.
En pacientes con CPNM avanzado, la tasa de respuesta objetiva fue del 64%, alcanzando el 94% de control de la enfermedad
En cuanto a seguridad, los eventos adversos más comunes fueron hipertensión, astenia y diarrea, consistentes con los ensayos clínicos previos. Estos hallazgos refuerzan la seguridad del tratamiento y consolidan su perfil clínico.
Alejo Cassinello, director del Área Médica de Oncología de Lilly, subrayó la importancia de estas evidencias. «Estos resultados son un hito en el tratamiento de pacientes con alteraciones genéticas RET en cánceres avanzados. Refuerzan la efectividad y seguridad de selpercatinib observadas anteriormente y ponen de manifiesto la relevancia de las pruebas moleculares para identificar candidatos a terapias dirigidas», señaló.
Desde 2022, la Agencia Europea del Medicamento (EMA) ha autorizado el uso de selpercatinib como tratamiento de primera línea en CPNM avanzado con fusión del gen RET y en CMT avanzado con mutación RET. En 2024, esta autorización se amplió para adolescentes con cáncer de tiroides refractario al yodo radiactivo.
Así, selpercatinib, administrado por vía oral, representa una opción terapéutica clave para pacientes con mutaciones RET. Este desarrollo no solo aporta soluciones para los cánceres más difíciles de tratar, sino que también consolida a selpercatinib como un referente en la oncología moderna.
