Gema Maldonado Cantero
Las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la principal causa de muerte en Europa, pese a que un alto porcentaje de este tipo de afecciones son evitables. Su prevención implica tomar acción desde muy distintos planos y con su abordaje ocurre lo mismo. Y eso, para la Dra. Monika Gratzke, juega en su contra, ya que son muchos los factores de riesgo implicados en su desarrollo. El foco puede perderse, a diferencia de lo que ocurre en otras patologías, como el cáncer.
«Si se habla de algo durante mucho tiempo, tiende a olvidarse a largo plazo, y esto ocurre con la enfermedad cardiovascular», explica Gratzke en una entrevista con iSanidad. Dirige el área de Innovación Médica y Estrategia Digital, Medicamentos Cardiovasculares y de Especialidad en Daiichi Sankyo Europa y parte de sus esperanzas en los próximos años están puestas en la concienciación y en el desarrollo de las aplicaciones de inteligencia artificial (IA).
¿Qué papel tiene el área de investigación cardiovascular actualmente en la I+D de la industria?
Cuando hablamos de las enfermedades cardiovasculares, hay muchos factores que influyen en ellas, por lo que hay muchos medicamentos para tratar estos problemas. Si se analizan otras indicaciones, como la oncología, hay una enfermedad en la que centrarse, un receptor en el que enfocarse. En la enfermedad cardiovascular hay muchas cosas que influyen, por eso se hace complejo su abordaje.
Y este es un factor importante, porque tenemos muchos tratamientos para hacer frente a un problema que es continuo, pero creo que hay algo que ocurre, y que es natural: si se habla de algo durante mucho tiempo, tiende a olvidarse a largo plazo, y esto ocurre con la enfermedad cardiovascular, de la que sabemos que es la causa más común de muerte y, sin embargo, todavía tenemos problemas sin abordar en las causas de estas enfermedades.
«Si se analizan otras indicaciones, como la oncología, hay una enfermedad en la que enfocarse, pero en las enfermedades cardiovasculares hay muchos factores que influyen»
Por eso, como empresa, queremos centrarnos en todos los aspectos que influyen en esta enfermedad y no solo en una pastilla, porque esa pastilla solo influye en un punto de la enfermedad y no puede resolver el problema en absoluto.
¿Hay suficiente concienciación respecto a las enfermedades cardiovasculares en comparación con otras áreas muy potentes como la oncología?
Este es el problema principal. Como paciente, no se siente que el diámetro interior de los vaso sanguíneo se estrecha. Simplemente no se siente. Y si hay síntomas, es que el problema está bastante avanzado. En cambio, en los problemas neurológicos o el cáncer tarde o temprano tendrá síntomas.
Cuando hablo con colegas de la unidad de negocio de oncología, ven una adherencia diferente a sus productos. Hay una presión muy alta en el lado de los pacientes que sufren y tienen síntomas por el cáncer, por tanto, la adherencia a sus tratamientos es mucho mayor que en el caso de las enfermedades cardiovasculares, que es una enfermedad silenciosa.
«Como paciente, no se siente que el diámetro interior de los vasos sanguíneo se estrecha. Es una enfermedad silenciosa»
¿Cómo visualiza el futuro del tratamiento de enfermedades cardiovasculares y de especialidad en los próximos 5 a 10 años?
Espero un gran cambio, no solo por las herramientas digitales y de inteligencia artificial a las que nos enfrentamos, pero también por ellas. No serán el santo grial que resolverá todos nuestros problemas. La tecnología digital y la inteligencia artificial son solo una herramienta de ayuda, pero también son útiles para la detección temprana de factores de riesgo, para la detección temprana de pacientes en riesgo y también para los pacientes a los que no hemos llegado en absoluto. Esto nos ayudará a abordar a más pacientes. Mi esperanza personal es también crear conciencia sobre las enfermedades.
¿En qué innovaciones en el campo de los medicamentos cardiovasculares está trabajando Daiichi Sankyo Europa actualmente?
Bueno, la terapia para reducir el nivel de lípidos es bastante interesante. Si nos fijamos en la diabetes, hemos tenido enormes mejoras en su tratamiento, también en la hipertensión. Desde el punto de vista farmacéutico no podemos decir que tenemos el santo grial porque, como dije antes, la enfermedad cardiovascular es multifactorial. Pero con todo esto y con la tecnología médica y la IA sí que veo una mejora importante en el ámbito cardiovascular, son avances emocionantes y que también nos ayudarán como empresa.
«Es muy importante poder ofrecer una terapia digital a nuestros pacientes. Y este enfoque, junto con la IA generativa, lo estamos tratando de implementar en nuestros ensayos»
¿Qué innovaciones anticipa que cambiarán el panorama?
Por un lado, veo la inteligencia artificial más del lado del profesional sanitario que del lado del paciente. Tenemos muchas empresas más pequeñas y también proyectos científicos centrados en ensayos clínicos con inteligencia artificial sobre cómo detectar amenazas y pacientes con riesgos mucho antes. Así que la IA está del lado del profesional sanitario.
También hay mucho en juego en el seguimiento del paciente; una vez que el profesional sanitario tiene a sus pacientes en tratamiento, tenemos muchas mediciones de biomarcadores como la frecuencia cardíaca o el oxígeno en la sangre, y parámetros como el colesterol LDL. La monitorización ayudará a controlar al paciente y a saber antes si hay un empeoramiento en su condición.
Entonces, los dispositivos inteligentes van a ser más importantes en el ámbito de las enfermedades cardiovasculares.
Sí, lo serán. Muchos pacientes los llevan y ni siquiera se dan cuenta de que ya llevan dispositivos para una detección temprana. Y se ha convertido en parte de nuestra vida diaria más de lo que nos damos cuenta. Como dije antes, los dispositivos inteligentes no serán la solución que resolverá el problema de las enfermedades cardiovasculares, pero nos ayudarán y ayudarán a capacitar al paciente.
«Necesitamos empoderar al paciente porque tenemos una sociedad que envejece y tenemos la misma cantidad de médicos que no pueden enfrentar todos los desafíos que vienen»
Necesitamos empoderar al paciente porque, si miramos al futuro, tenemos una sociedad que envejece y tenemos la misma cantidad de médicos que no pueden enfrentar todos los desafíos que vienen. El paciente debe asumir más responsabilidad de su proceso y debe estar más motivado y empoderado para ser una parte activa en su enfermedad. Y para esto, los dispositivos ayudarán mucho.
Entonces, ¿qué rol desempeñan estas tecnologías, como IA o big data, en la estrategia de Daiichi-Sankyo?
El tratamiento digital basado en la evidencia que nos permitirá tratar los pacientes de forma remota está por venir. Por eso, para nosotros como empresa, es muy importante poder ofrecer una terapia digital también a nuestros pacientes. Y este es el enfoque principal que tenemos en este momento y que, junto con la IA generativa, estamos tratando de implementar en nuestros ensayos clínicos.
Estamos en constante evolución y en busca de nuevos dispositivos médicos, pero somos una empresa farmacéutica. Hay compañías que están haciendo un gran trabajo en la producción de dispositivos médicos y, siempre que colaboramos con alguna de ellas, lo que hacemos es implementar esos dispositivos en ensayos para probar su evidencia junto con nuestro medicamento. Sabemos que existen dispositivos que pueden ayudar a nuestros pacientes y mejorar sus vidas. Por eso, asociarnos con empresas puede ser una herramienta para mejorar en ambos sentidos.
