Redacción
Se estima que cada año se diagnostican 32.188 nuevos casos en 2025. De estos, aproximadamente el 10% se detectan en estadios avanzados o metastásicos. Por ello, Astellas Pharma ha organizado la VIII Reunión de debate sobre las controversias del cáncer de próstata Side by Side. Uro-oncólogos y oncólogos radioterápicos han tratado en este foro los retos más relevantes de la enfermedad con el fin de mejorar los resultados clínicos y la calidad de vida. En esta edición, los especialistas abogan por un abordaje integral que combine farmacología, psicooncología y nutrición en el tratamiento del cáncer de próstata.
Los expertos buscan mejorar la calidad de vida de los pacientes, no solo desde la perspectiva farmacológica, sino también atendiendo a su bienestar físico y emocional. Según el Dr. Daniel Pérez-Fentes, del Servicio de Urología del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, las principales limitaciones radican en la falta de uniformidad en el uso de tecnologías avanzadas como el PET-PSMA, aunque, aún no están disponible de manera estándar en todos los centros. Además, el experto ha incidido en que la clasificación basada únicamente en criterios anatómicos y bioquímicos no refleja adecuadamente la heterogeneidad biológica del tumor, lo que dificulta la personalización del tratamiento.
El Dr. Daniel incide en que las principales limitaciones del diagnóstico en cáncer de próstata radican en la falta de uniformidad en el uso de tecnologías avanzadas
Otro tema clave ha sido el manejo de pacientes con recidiva bioquímica. En este sentido, el Dr. Pérez-Fentes ha subrayado que «es prioritario garantizar la accesibilidad de los pacientes a estudios de imagen a tiempo, evitando retrasos en la identificación de progresiones». Además ha incidido en que discutir la opciones terapéuticas en el contexto de un equipo multidisciplinario resulta crucial.
Por su parte, el Dr. Fernando López Campos, del Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario Ramón y Cajal, ha destacado el papel creciente de la Inteligencia Artificial (IA) y el big data en la mejora del diagnóstico y pronóstico del cáncer de próstata. «En estos momentos, con los avances en este campo en los últimos años, tiene un protagonismo claro, que a medio plazo veremos crecer exponencialmente, estando cada vez más presente en nuestra práctica clínica habitual», ha señalado.
«Es prioritario garantizar la accesibilidad de los pacientes con cáncer de próstata a estudios de imagen a tiempo, evitando retrasos en la identificación de progresiones», explica el doctor
Respecto a la necesidad de establecer un protocolo de actuación en casos de recidiva bioquímica, el Dr. López Campos ha apuntado que «es fundamental contar con un protocolo consensuado, que sirva de base para personalizar la toma de decisiones en estos pacientes».
Enfoques multidisciplinares en el manejo del cáncer de próstata
Durante la segunda jornada, los expertos han incidido en el abordaje del cáncer de próstata hormonosensible metastásico (CPHSm). A este respecto, el Dr. Miguel Rodrigo Aliaga, del Servicio de Urología del Hospital General de Castellón, ha destacado la importancia del trabajo colaborativo entre profesionales especializados para garantizar la mejor opción terapéutica para cada paciente, adaptándola a cada momento o fase de su enfermedad.
Por otro lado, el Dr. Rodrigo ha explicado que la falta de biomarcadores es la principal necesidad no cubierta en el manejo integral del paciente CPHSm. «Disponemos de unas moléculas excepcionales dirigidas contra el receptor androgénico pero, a diferencia de los tumores de pulmón y mama, no disponemos de marcadores tisulares o sanguíneos que nos puedan predecir una respuesta a dichos fármacos. En otras palabras, desconocemos por qué unos pacientes o unos tumores responden excepcionalmente bien a dichos fármacos y sin embargo hay otros que progresan en muy poco tiempo», ha explicado.
El Dr. Miguel Rodrigo ha destacado la importancia del trabajo colaborativo entre profesionales especializados para garantizar la mejor terapia en cada paciente con cáncer de próstata
En este contexto, el Dr. Alfonso Gómez Iturriaga, del Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario de Cruces, ha analizado los desafíos en la implementación de tratamientos innovadores en el cáncer de próstata resistente a la castración (CPRC). «Factores económicos, procesos regulatorios prolongados, desigualdades regionales y la falta de evidencia clínica sólida dificultan el acceso equitativo a terapias avanzadas. Para mejorar esta situación, es clave agilizar los procesos de aprobación, reforzar la coordinación asistencial y garantizar formación continua a los profesionales sanitarios», ha afirmado.
Asimismo, el Dr. Gómez Iturriaga ha destacado el papel fundamental de la valoración multidisciplinar y geriátrica en pacientes con CPRC y comorbilidades. «Se buscará optimizar las combinaciones de terapias para maximizar los beneficios y minimizar los efectos adversos. Los tratamientos personalizados permitirán adaptar las terapias a las características individuales de cada paciente», ha apuntado.
Dr. Gómez Iturriaga: «Se buscará optimizar las combinaciones de terapias para maximizar los beneficios y minimizar los efectos adversos»
«En Astellas, nuestro objetivo es impulsar la detección temprana y garantizar que un mayor número de pacientes pueda acceder a los tratamientos más adecuados en cada fase de su enfermedad. Este compromiso busca mejorar tanto los resultados clínicos como la calidad de vida de quienes enfrentan esta enfermedad», ha declarado Ricardo Ogawa, director general en Astellas Pharma España.
