Redacción
El proyecto Envision busca transformar la formación de enfermería mediante simulaciones de juegos virtuales (SVG), ofreciendo un entorno seguro y accesible donde estudiantes y profesionales pueden mejorar sus habilidades clínicas. Esta iniciativa, respaldada por un consorcio europeo, combina innovación tecnológica y metodología pedagógica para fortalecer la toma de decisiones en escenarios críticos. Con aplicaciones tanto en la atención domiciliaria como en emergencias pediátricas, ya se ha implementado con éxito en universidades españolas, posicionándose como una herramienta educativa clave. Leticia Bazo-Hernández, especialista en pediatría explica a iSanidad el impacto y los próximos pasos de este ambicioso proyecto.
¿Qué papel juega la simulación de juegos virtuales (SVG) en la formación de enfermería?
La simulación de juegos virtuales (SVG) en la formación de enfermería es esencial, ya que proporciona un entorno seguro y controlado para que los estudiantes practiquen habilidades clínicas y tomen decisiones en escenarios simulados. Permite adquirir experiencia práctica sin riesgo para pacientes reales, mejorando tanto las habilidades técnicas como las no técnicas, además de fomentar el trabajo en equipo y la toma de decisiones clínicas. Al participar de forma interactiva en casos clínicos realistas, los estudiantes integran el conocimiento de manera activa.
“La simulación de juegos virtuales (SVG) en la formación de enfermería permite adquirir experiencia práctica sin riesgo para pacientes reales”
Estas simulaciones son descritas como «inmersivas en 2D de alta fidelidad», utilizando videos de actores que simulan pacientes, donde el usuario toma decisiones clínicas para el aprendizaje en el ámbito sanitario. Durante la fase de activación, se presenta al estudiante el historial clínico del paciente y se le invita a tomar decisiones en distintos puntos críticos, eligiendo entre dos y cuatro opciones. Este formato de escenarios ramificados permite a los estudiantes ver las consecuencias de sus decisiones y fomenta su participación.
El proceso de aprendizaje incluye componentes clave como el prebriefing y el debriefing. Las SVG pueden usarse individualmente o en grupo, son accesibles en línea y están disponibles en cualquier momento y lugar, lo que facilita la práctica continua.
La SVG ofrece dos beneficios fundamentales: la retroalimentación inmediata y la posibilidad de repetir escenarios, lo que favorece la mejora continua del aprendizaje; y la seguridad psicológica que brinda, aumentando la confianza de los estudiantes al permitirles aprender de manera individual, sin la presión de sentirse observados o cuestionados, como puede suceder en simulaciones presenciales.
“La SVG aumenta la confianza de los estudiantes al permitirles aprender de manera individual, sin la presión de sentirse observados o cuestionados”
Además, una vez creada, la SVG solo necesita conexión a internet, ya sea por cable o wifi, y un dispositivo digital (móvil, tableta, portátil o ordenador de sobremesa) con auriculares, lo que facilita su implementación en zonas rurales o centros formativos con recursos limitados, que no cuentan con los espacios, equipos y personal necesarios para la simulación presencial.
El proyecto Envision busca mejorar la preparación de profesores y estudiantes para la educación digital mediante el uso y desarrollo de SVG. El consorcio europeo Envision ha generado dos SVG: una relacionada con la asistencia enfermera domiciliaria y otra con la asistencia en emergencias pediátricas. Ambas disponibles en acceso abierto a través de su página web envision-vgs.com
Dado que este proyecto se lleva a cabo desde un consorcio europeo, ¿cómo es el trabajo en red y qué cree que aporta contar con diferentes entidades para avanzar al respecto? ¿Qué papel están jugando las profesionales españolas en esta iniciativa?
El trabajo colaborativo en red dentro de un consorcio europeo facilita la cooperación entre instituciones y profesionales de distintos países, combinando diversas perspectivas, experiencias y conocimientos. Esto ofrece una visión más amplia y completa sobre las necesidades en la formación de enfermería, ya que cada país aporta enfoques y prácticas educativas únicas. Además, fomenta el desarrollo de soluciones innovadoras y adaptables a diversos contextos.
El equipo español, compuesto por profesionales de los departamentos de pedagogía y enfermería de la Universidad Rovira i Virgili, desempeña un papel crucial en el proyecto. Por un lado, ha liderado la creación y diseño de dos guías pedagógicas: una sobre la usabilidad de las SVG desarrolladas y otra orientada a la creación de nuevas SVG. Por otro lado, el equipo de enfermería aporta su experiencia en simulación y educación sanitaria, contribuyendo a la elaboración de los contenidos de las SVG con conocimientos sobre las mejores prácticas en simulación y formación en España. También participa activamente en la adaptación de los contenidos del proyecto al contexto educativo europeo, garantizando su aplicabilidad en diversos entornos clínicos y educativos.
“El equipo español ha liderado la creación y diseño de dos guías pedagógicas”
El proyecto incluye el desarrollo de un marco europeo de tecnología digital que integra los componentes clave de la simulación en las SVG: el prebriefing, la actividad simulada y el debriefing. En colaboración con el proveedor tecnológico Joubel, se crean nuevas herramientas educativas para mejorar la experiencia de simulación en línea. También se implementa un sistema de analíticas de aprendizaje que recopila automáticamente datos sobre las acciones y decisiones de los estudiantes durante las simulaciones. Al finalizar cada simulación, se genera un informe individualizado que resume el desempeño del alumno, identificando fortalezas y áreas de mejora, lo que facilita la retroalimentación.
Además, se elabora un informe de autovaloración que puede ser utilizado en el debriefing grupal. Los educadores o facilitadores emplean estos informes para analizar los datos de los alumnos y enfocar el debriefing o la clase en las áreas que requieren mayor atención.
¿En qué punto se encuentra este proyecto y cuál va a ser su aplicación en la práctica clínica?
El proyecto Envision se encuentra en una etapa avanzada de implementación, con dos escenarios de simulación validados en los diferentes países participantes. La aplicación de este proyecto en la práctica clínica permitirá a los profesionales de enfermería mejorar sus habilidades en situaciones críticas, como emergencias médicas, procedimientos invasivos o el manejo de pacientes con patologías complejas y la asistencia dominiliaria. Además, se espera que las simulaciones virtuales (SVG) se utilicen como herramienta de formación continua para enfermeros asistenciales, facilitando la actualización periódica de sus competencias.
“La aplicación de este proyecto en la práctica clínica permitirá a los profesionales de enfermería mejorar sus habilidades en situaciones críticas”
Las simulaciones virtuales de Envision están disponibles como recurso educativo de acceso abierto en su página web envision-vgs.com, donde se puede jugar directamente. Actualmente, incluyen una simulación en atención médica domiciliaria y otra en emergencias pediátricas. El profesorado también tiene la opción de integrarlas en su sistema de gestión del aprendizaje. Las guías disponibles proporcionan apoyo a estudiantes, docentes y otros profesionales en el uso de la tecnología educativa, así como en el desarrollo de las competencias necesarias para implementar y crear nuevas simulaciones. Dependiendo de las necesidades organizativas, las SVG pueden utilizarse en el aula, en modalidad semipresencial o como aprendizaje en línea.
En España, Envision se ha implementado en el Grado de Enfermería de la Universidad Rovira i Virgili (URV), con excelentes resultados durante el curso 2023-24. Esta innovadora metodología educativa se combina con las clases teóricas, haciendo a éstas mucho más actractivas y efectivas para los estudiantes. Se ha adoptado en los campus de Catalunya, Terres de l’Ebre, Baix Penedès y Vilafranca del Penedès de la Facultad de Enfermería. La implementación sigue el itinerario curricular del Grado de Enfermería: en segundo curso, la primera simulación se ha integrado en la asignatura «Enfermería del Adulto», y en tercer curso, la segunda simulación se ha incorporado en «Enfermería del Paciente Crítico».
Actualmente, se está extendiendo el uso de Envision a otras universidades, tanto públicas como privadas, en el territorio español.
¿Qué beneficios persigue aportar tanto a pacientes como a profesionales?
El proyecto busca generar beneficios significativos tanto para los pacientes como para los profesionales de la salud. Para los pacientes, se espera mejorar la calidad del cuidado brindado al ser atendidos por profesionales más competentes y seguros en sus habilidades. Esto se traduce en una reducción de errores clínicos y una atención más personalizada y efectiva.
“El proyecto tiene como objetivos la reducción de errores clínicos y una atención más personalizada y efectiva”
Para los profesionales, el proyecto ofrece la oportunidad de desarrollar y perfeccionar sus habilidades clínicas en un entorno seguro, lo que disminuye el estrés asociado con la práctica en situaciones reales. Además, fomenta el aprendizaje continuo, la adquisición de nuevas competencias y la adaptación a los avances en el campo de la salud, lo que puede mejorar la satisfacción laboral.
Los docentes interesados en incorporar estas simulaciones en línea en sus planes de estudio disponen de una guía detallada que explica los procesos de prebriefing, simulación (enactment) y debriefing. Esta información está disponible en las secciones «How to use?» o «Facilitator guide» de la guía, donde se describen los pasos necesarios para implementar estas simulaciones de manera efectiva.
Teniendo en cuenta su experiencia, ¿cómo cree que este proyecto puede inspirar a otros profesionales de la enfermería a iniciar o involucrarse en proyectos de investigación?
Este proyecto puede servir como un ejemplo inspirador para otros profesionales de la enfermería al mostrar cómo la investigación y la innovación en la educación pueden tener un impacto significativo en la práctica clínica. Participar en iniciativas como esta destaca la importancia del trabajo colaborativo y multidisciplinario, y refuerza la idea de que la enfermería no se limita a la atención directa al paciente, sino que también implica un compromiso con la mejora continua del conocimiento y la práctica profesional. Ver resultados concretos en la mejora de las competencias clínicas y en la calidad del cuidado puede motivar a otros a involucrarse en la investigación para contribuir al avance de la profesión.
“Participar en iniciativas como esta destaca la importancia del trabajo colaborativo y multidisciplinario, y refuerza la idea de que la enfermería no se limita a la atención directa al paciente”
Para aquellos docentes interesados en desarrollar nuevas simulaciones, se ha creado la guía “How to make?” o “Designer guide”, basada en las experiencias de los socios de Envision. Esta guía cubre todas las etapas del proceso de creación de simulaciones virtuales (SVG), desde la preproducción hasta la posproducción, abordando los aspectos del modelo TPACK. El objetivo es ofrecer consejos prácticos a los creadores y diseñadores, bajo la premisa: «Mantén la visión, confía en el proceso».
Los objetivos de la implementación de las SVG en la formación de enfermería incluyen implementar una metodología docente innovadora, integradora, dinámica e interactiva, mediante dos Simulaciones Virtuales: una en el área de cuidados al adulto (visita domiciliaria a un paciente diabético) y otra en cuidados críticos pediátricos (politrauma pediátrico); estas simulaciones son de bajo coste, ya que solo requieren un facilitador y un dispositivo digital (PC, tablet o móvil).
En segundo lugar, mejorar la calidad educativa en las asignaturas donde se implemente Envision. Asmismo, fomentar la motivación de los estudiantes para trabajar en los contenidos abordados en las clases teóricas. Por otra parte, incrementar el rendimiento académico al integrar efectivamente la tecnología digital con la pedagogía. Finalmente, dado que los resultados son excepcionalmente positivos, se está evaluando la posibilidad de desarrollar más simulaciones y expandir su uso a otras disciplinas en las universidades participantes y a profesionales sanitarios en centros asistenciales activos.
