Redacción
El Hospital Universitario Virgen del Rocío ha liderado el primer estudio nacional que describe el movimiento de las células tumorales mientras se practica una intervención por cáncer de páncreas. El trabajo forma parte de una investigación multicéntrica denominada Cetupanc, en la que han participado cirujanos de otros nueve hospitales españoles con experiencia en cirugía de cáncer de páncreas.
El Dr. Javier Padillo, cirujano experto en cáncer de páncreas, jefe del servicio de Cirugía General y Catedrático de Cirugía de la Universidad de Sevilla, ha sido el investigador principal del proyecto a nivel nacional. «Hemos monitorizado durante toda la intervención quirúrgica de cáncer de páncreas cómo se mueven tanto las células tumorales aisladas como las agrupaciones de estas células y hemos analizado su impacto en los resultados», destaca.
El estudio ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Sanidad y ha tenido una duración total de ocho años, de los cuales tres se han dedicado al seguimiento estrecho de los pacientes. Además de los cirujanos, han participado oncólogos, patólogos y especialistas en aparato digestivo.
Una de las aportaciones clave del estudio es el desarrollo de un nuevo concepto: la biopsia líquida intraoperatoria
Una de las aportaciones clave del estudio es el desarrollo de un nuevo concepto: la biopsia líquida intraoperatoria. Según los autores, esta técnica «puede aportar una valiosa información para evitar que el tumor crezca de nuevo o se extienda». Según el Dr. Juan José Borrero, especialista en Anatomía Patológica del Hospital Universitario Virgen del Rocío, «los patólogos y el equipo en su conjunto dispondríamos de información adicional al mero estudio histológico de los márgenes de resección quirúrgicos, y así conseguiríamos una mejor valoración de posibles restos neoplásicos microscópicos».
Los investigadores han detectado también qué tipo de células se asocian con mayor probabilidad a la aparición de metástasis. «La agrupación de células tumorales en forma de racimos (conocidos por el término inglés de cluster), han mostrado tener un mayor riesgo de metástasis a distancia», explica el Dr. Gonzalo Suárez, experto en cirugía de páncreas perteneciente también al servicio de Cirugía General y coordinador del estudio en el Hospital Virgen del Rocío.
Este hallazgo podría tener un impacto relevante en la práctica clínica, especialmente en un tipo de tumor en el que «la aparición de recurrencia no es infrecuente y esto tiene una repercusión importante en la supervivencia de estos enfermos», tal como afirma el Dr. Javier Padillo.
Los datos podrían ayudar a desarrollar esquemas de tratamiento más precisos y personalizados
Por su parte, la Dra. Inmaculada Gallego, especialista en Oncología Médica y experta en tumores digestivos, señala que «tener estos datos nos ayudaría a tener más información de marcadores epigenéticos y de expresión génica que permitirían ayudar a desarrollar esquemas de tratamiento más precisos y personalizados».
Los resultados de esta investigación han sido publicados en International Journal of Surgery y British Journal of Surgery Open. «Son resultados que abren la puerta a nuevas líneas de investigación en un campo en el que el trabajo multidisciplinar de oncólogos, patólogos, digestivos y cirujanos es esencial para avanzar en la mejora de los resultados», concluye el Dr. Padillo.
