La esofagitis eosinofílica pasa de ser «rara» a principal causa de atragantamiento en niños y jóvenes

La Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica atribuye el notable aumento de casos no solo a una mayor capacidad diagnóstica, sino también a cambios ambientales y del estilo de vida occidental

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Redacción
La esofagitis eosinofílica (EoE), una inflamación crónica del esófago mediada por mecanismos inmunológicos, ha pasado en apenas dos décadas de ser una enfermedad poco frecuente a convertirse en la principal causa de atragantamientos y dificultad para tragar en niños y adultos jóvenes, según la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (Seaic).

En España, «al menos 1 de cada 1.000 personas la padece», aunque el número real «podría ser mayor» debido a un retraso diagnóstico medio de entre cuatro y seis años. Según señalan, el notable aumento de casos se atribuye no solo a una mayor capacidad diagnóstica, sino también a cambios ambientales y del estilo de vida occidental, que parecen favorecer respuestas inmunológicas anómalas frente a alimentos y alérgenos.

En España, «al menos 1 de cada 1.000 personas padece esofagitis eosinofílica», aunque el número real «podría ser mayor» debido a un retraso diagnóstico medio de entre cuatro y seis años

El reconocimiento de la esofagitis eosinofílica como una enfermedad crónica ha impulsado el desarrollo de nuevas herramientas diagnósticas y terapéuticas. Entre los avances más relevantes destacan técnicas menos invasivas como el string test, la fibroendoscopia nasal o el sistema EndoFLIP, así como escalas de síntomas validadas y nuevos criterios endoscópicos estructurados.

Sin embargo, en abril de 2024 la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha aprobado dupilumab, el primer tratamiento biológico para la EoE en España. Este anticuerpo monoclonal actúa bloqueando las vías inflamatorias IL-4 e IL- 13, claves en la fisiopatología de la enfermedad.

La mayoría de los pacientes con esofagitis eosinofílica son varones jóvenes con antecedentes de asma, rinitis o dermatitis atópica y, a menudo, se confunde con el reflujo gastroesofágico

Las coordinadoras del Grupo de Interés en esofagitis eosinofílica de la SEAIC, González Mendiola y Ávila Castellanos advierten que la EoE aún pasa desapercibida, pero impacta «profundamente» en la calidad de vida. La mayoría de los pacientes son varones jóvenes con antecedentes de asma, rinitis o dermatitis atópica y, a menudo, esta patología se confunde con el reflujo gastroesofágico.

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