Anuario iSanidad 2024
Dr. Agustín Albillos, presidente de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD)
Los tumores del tubo digestivo, páncreas e hígado se encuentran entre los cánceres más prevalentes y preocupantes en nuestra población. En 2024, más del 25% de los casos de cáncer diagnosticados en España son de origen digestivo. Destaca especialmente el cáncer colorrectal (CCR), el más común considerando ambos sexos, y el cáncer de páncreas, que se posiciona como uno de los más letales. Ante este escenario, el papel de los especialistas en aparato digestivo es fundamental, aunque a menudo poco reconocido, en el diagnóstico, trata miento y prevención de estos tumores.
Desde la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD), hemos impulsado en el último año una estrategia integral para reforzar la formación, concienciación e investigación en torno al cáncer digestivo. Esta iniciativa tiene como objetivo consolidar el protagonismo de los especialistas digestivos en el abordaje del cáncer, desde la prevención y el diagnóstico precoz hasta el tratamiento especializado.
Desde la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD), hemos impulsado en el último año una estrategia integral para reforzar la formación, concienciación e investigación en torno al cáncer digestivo
DIAGNÓSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO
En el CCR, el papel del gastroenterólogo es especialmente evidente, tanto en el diagnóstico temprano como en la prevención. Como parte clave de los programas de cribado poblacional, que forman parte de las prestaciones básicas del Sistema Nacional de Salud (SNS), los especialistas en digestivo somos responsables de la confirmación diagnóstica mediante colonoscopia, así como del seguimiento y tratamiento de las lesiones de alto riesgo.
Además, intervenimos en la identificación y resección de lesiones preneoplásicas mediante técnicas endoscópicas, clave para reducir la incidencia de este cáncer. Conscientes de la importancia de nuestro papel en el cribado del CCR, desde la SEPD publicamos en 2024 el ‘Libro Blanco sobre el Cribado Poblacional de Cáncer Colorrectal en España’. Este documento analiza la situación actual de los programas de cribado en el país, identifica desigualdades en su implementación y propone estrategias para homogeneizar y mejorar su eficacia.
El compromiso del gastroenterólogo no se limita al diagnóstico precoz. Hemos perfeccionado el uso del diagnóstico óptico y técnicas endoscópicas para tratar lesiones premalignas y neoplasias precoces. Estas intervenciones, realizadas en un número creciente de unidades de endoscopia, son determinantes para mejorar el pronóstico de los pacientes y evitar tratamientos más agresivos.
ABORDAJE INTEGRAL DEL CÁNCER DE PÁNCREAS
El cáncer de páncreas, con una de las tasas de supervivencia más bajas, plantea retos específicos. Los gastroenterólogos desempeñamos un papel crucial en el diagnóstico mediante técnicas como la ecoendoscopia, una herramienta indispensable para la detección y diagnóstico de esta neoplasia.
Los gastroenterólogos desempeñamos un papel crucial en el diagnóstico mediante técnicas como la ecoendoscopia, una herramienta indispensable para la detección y diagnóstico de esta neoplasia
Además, promovemos la creación de unidades especializadas en enfermedades pancreáticas, que permitan un abordaje integral de estos pacientes. Estas unidades no solo se centran en el tratamiento, sino también en el cribado de personas con mayor riesgo, como aquellas con antecedentes familiares de cáncer de páncreas o mutaciones genéticas predisponentes. Este enfoque multidisciplinar será clave para avanzar en la detección precoz y la mejora de los resultados en este tipo de tumor.
EL ESPECIALISTA DIGESTIVO EN EL CÁNCER HEPÁTICO
El carcinoma hepatocelular, que en nuestro medio generalmente aparece como una complicación de la cirrosis hepática, es otro de los tumores en los que el gastroenterólogo juega un papel esencial.
La estrecha relación entre este tipo de cáncer y la enfermedad hepática crónica subyacente posiciona al gastroenterólogo como el especialista idóneo para coordinar las diversas opciones terapéuticas disponibles, que abarcan desde las terapias locoregionales y el tratamiento sistémico hasta el trasplante hepático.
El gastroenterólogo es el especialista idóneo para coordinar las diversas opciones terapéuticas disponibles, que abarcan desde las terapias locoregionales y el tratamiento sistémico hasta el trasplante hepático
El gastroenterólogo, como hepatólogo, asume la vigilancia de los pacientes con cirrosis mediante programas de cribado, identifica candidatos para el trasplante hepático y maneja las complicaciones derivadas, como la hipertensión portal o la insuficiencia hepática.
Además, nuestro papel está evolucionando hacia la administración y supervisión del tratamiento sistémico, cada vez más relevante en el manejo de este tumor. Estas tareas las realizamos idealmente en el marco de unidades multidisciplinares, donde coordinamos las decisiones terapéuticas para garantizar el mejor cuidado posible del paciente con cirrosis y cáncer hepático.
COMPROMISO CON LA FORMACIÓN, EL DESARROLLO ASISTENCIA Y LA INVESTIGACIÓN
Todos estos ejemplos reflejan la importancia creciente del especialista en aparato digestivo en el manejo del cáncer digestivo, pancreático y hepático. Desde la SEPD, reafirmamos nuestro compromiso de liderar iniciativas que mejoren la formación y capacitación de nuestros profesionales, fomenten la investigación en estas áreas y sensibilicen tanto a la población como a las instituciones sanitarias sobre nuestro papel central en esta tarea.
