Medicina física y rehabilitación: la especialidad médica desconocida por la que pasa casi el 40% de la población

Dra. Helena Bascuñana Ambrós, presidenta de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (Sermef)

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Anuario iSanidad 2024
Dra. Helena Bascuñana Ambrós, presidenta de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (Sermef)
La Medicina Física y Rehabilitación (Mfrhb) en España es una especialidad médica desde el año 1969. Se ocupa de los pacientes con discapacidades físicas, cognitivas y conductuales, tanto agudas como crónicas. La Mfrhb trata a personas de todas las edades, desde neonatos hasta adultos mayores.

Esto permite una cobertura integral en el ciclo vital de los pacientes, abordando diferentes patologías, como trastornos del neurodesarrollo, enfermedades neurológicas, traumatismos, enfermedades degenerativas, secuelas de patologías quirúrgicas, respiratorias o cardíacas, así como secuelas derivadas de los tratamientos oncológicos, entre muchas otras áreas de intervención.

La medicina física y rehabilitación es una especialidad médica esencial, pero a menudo desconocida, por la que transita casi el 40% de la población en algún momento de su vida

La medicina física y rehabilitación es una especialidad médica esencial, pero a menudo desconocida, por la que transita casi el 40% de la población en algún momento de su vida. Ya sea por la necesidad de recuperarse de una cirugía, un accidente o una enfermedad crónica, estos profesionales juegan un papel crucial en la mejora de la funcionalidad y la calidad de vida.

LA REHABILITACIÓN COMO DERECHO FUNDAMENTAL
La Organización Mundial de la Salud (OMS) subraya que la rehabilitación es un derecho huma no esencial. Garantiza que todas las personas, independientemente de su nivel socioeconómico, edad o tipo de discapacidad, tengan acceso a estos servicios para mejorar su calidad de vida. Esta visión también se refleja en la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad de las Naciones Unidas, que enfatiza la importancia de asegurar que los servicios de rehabilitación sean accesibles y equitativos.

La rehabilitación no sólo busca mejorar las capacidades físicas de los pacientes, sino que también aborda los aspectos cognitivos y conductuales que pueden afectar su independencia y participación en la sociedad. Esto es crucial para garantizar que las personas con discapacidades puedan tener las mismas oportunidades que el resto de la población.

La rehabilitación no sólo busca mejorar las capacidades físicas de los pacientes, sino que también aborda los aspectos cognitivos y conductuales que pueden afectar su independencia y participación en la sociedad

CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO, DE LA DISCAPACIDAD Y DE LA SALUD (CIF)
El marco que guía a los médicos rehabilitadores es la CIF de la OMS. Esta herramienta permite medir y describir, no sólo las enfermedades, sino también cómo estas afectan las funciones físicas, la participación en actividades diarias y los factores contextuales, tanto personales como sociales. La CIF promueve una evaluación holística, considerando las barreras ambientales y sociales que pueden dificultar la plena integración del paciente en la vida diaria.

MEJORA EN LA EFICIENCIA DE LOS EQUIPOS DE REHABILITACIÓN CON MÉDICO REHABILITADOR
Diversos estudios han demostrado que los equipos de rehabilitación que incluyen un médico rehabilitador son más eficientes que aquellos sin esta figura. Los médicos rehabilitadores son fundamentales para coordinar los esfuerzos de un equipo multidisciplinario.

Puede incluir fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, logopedas, técnicos ortopédicos, neuropsicólogos y personal de enfermería, asegurando un enfoque integral y personalizado para cada paciente. Esto no solo mejora los resultados clínicos, tanto en pacientes hospitalizados como en usuarios de terapias ambulatorias, sino que también reduce los tiempos y optimiza el uso de los recursos sanitarios.

Los médicos rehabilitadores son fundamentales para coordinar los esfuerzos de un equipo multidisciplinario

Esta coordinación es particularmente importante en el manejo de discapacidades crónicas, donde las intervenciones tempranas y bien planificadas pueden prevenir complicaciones y facilitar la recuperación funcional a largo plazo. Los pacientes con enfermedades crónicas se benefician especialmente de este enfoque integral.

También hay que recalcar que no todos los pacientes remitidos a un servicio de medicina física y rehabilitación precisan de la intervención de los terapeutas. Nuestra especialidad médica abarca múltiples técnicas intervencionistas guiadas por imagen que permiten resolver total mente, sin intervención de terapeutas, entre un 50-70% de lo que se nos deriva.

REHABILITACIÓN EN EL CICLO VITAL
Una de las grandes fortalezas de la Mfrhb es su capacidad para tratar a pacientes de todas las edades y en todas las etapas de la vida. Desde la infancia, donde se aborda el desarrollo motor y cognitivo en trastornos como la parálisis cerebral, hasta la rehabilitación de adultos mayores con enfermedades neurodegenerativas como el párkinson, los médicos rehabilitadores diseñan planes de tratamiento específicos y adaptados.

Este enfoque a lo largo del ciclo vital permite que las personas con discapacidades, tanto agudas como crónicas, reciban la atención que necesitan en cada etapa de su vida. En el caso de los niños, se trabaja para fomentar su integración escolar y social; mientras que, en adultos mayores, se busca preservar su independencia y calidad de vida.

LA REHABILITACIÓN EN ESPAÑA: UN SERVICIO ESENCIAL
Se estima que uno de cada tres españoles necesitará acudir a un servicio de rehabilitación a lo largo de su vida, lo que refleja la importancia de esta especialidad en la atención sanitaria. Esto incluye tanto rehabilitación física como tratamientos para trastornos cognitivos y conductuales derivados de diversas enfermedades. Los servicios de rehabilitación en España son, por tanto, un recurso esencial para mejorar la calidad de vida de la población.

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