Redacción
Los colgajos microquirúrgicos se han consolidado como técnica de referencia en los hospitales de la Red 4H, integrada por los centros universitarios Fundación Jiménez Díaz (Madrid), Rey Juan Carlos (Móstoles), Infanta Elena (Valdemoro) y General de Villalba (Collado Villalba), todos ellos del grupo Quirónsalud e integrados en el Servicio Madrileño de Salud (Sermas). Esta técnica de alta especialización ha pasado de ser una práctica minoritaria a convertirse en una solución habitual para reconstrucciones mamarias, traumatológicas y faciales.
La técnica permite trasladar piel, grasa o músculo del propio paciente, conectando vasos mediante suturas microscópicas, lo que evita rechazos y mejora la funcionalidad y estética del resultado. En esta red hospitalaria, el número de intervenciones ha pasado de 4 en 2019 a más de 60 en 2024, superando ya las 35 en lo que va de 2025.
«Es un salto cualitativo y cuantitativo muy significativo, que refleja el trabajo silencioso pero firme de los equipos de Cirugía Plástica en nuestros cuatro hospitales», afirma el Dr. David González Peinado, jefe del Departamento de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora de la Red 4H. «Y no se trata solo de hacer más procedimientos, sino de hacerlos mejor, con rigor técnico y seguimiento de resultados», añade.
Aplicaciones clínicas y eficacia
El uso de colgajos microquirúrgicos abarca cada vez más indicaciones, desde la reconstrucción mamaria tras mastectomía utilizando tejido abdominal, hasta el cierre de fracturas abiertas en Traumatología o el abordaje funcional de la parálisis facial. Todo ello con una tasa de éxito superior al 99%.
«Durante años, fue una técnica minoritaria en nuestros centros, pero hoy contamos con profesionales formados, experiencia acumulada y un volumen quirúrgico creciente que permite consolidar esta práctica dentro de nuestra cartera asistencial», explica el Dr. González.
La tasa de reintervenciones por fallo vascular en las primeras 48 horas fue inferior al 5%, y la pérdida total del colgajo se situó por debajo del 1%
Uno de los puntos clave del modelo asistencial de estos hospitales es el seguimiento sistemático de indicadores de calidad. En 2024, la tasa de reintervenciones por fallo vascular en las primeras 48 horas fue inferior al 5%, y la pérdida total del colgajo se situó por debajo del 1%.
Además, se han incorporado cuestionarios de satisfacción estética y funcional en el seguimiento postoperatorio. «Queremos saber si nuestras pacientes están satisfechas, si el resultado es el esperado, si repetirían la intervención. Esa es la diferencia entre una cirugía resolutiva y una cirugía excelente», subraya el especialista.
Impacto asistencial y modelo en red
El desarrollo de esta técnica permite resolver casos que anteriormente se derivaban a otros centros, reduciendo los tiempos de espera y atrayendo pacientes de toda la Comunidad de Madrid. «Hay hospitales donde este tipo de intervenciones tienen listas de espera de dos años; nosotros podemos ofrecer una alternativa accesible y de calidad», señala el Dr. González.
Aunque aún no existe una unidad formal de microcirugía, los cuatro hospitales ya funcionan de forma coordinada, con profesionales dedicados y protocolos compartidos. «Estamos muy cerca de funcionar como una unidad transversal de referencia», concluye.
