Nieves Sebastián Mongares
En España, se estima que en 2026 se diagnostiquen 27.929 nuevos casos de cáncer hematológico. Así se desprende del informe ‘Las cifras del cáncer sanguíneo en España: proyecciones de incidencia 2026 y estimaciones de supervivencia’, elaborado por la Red Española de Registros de Cáncer (Redecan) y la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH).
Para el Dr. Rafael Marcos-Gragera, coordinador de Hemato Redecan, la importancia de estos registros reside en que “permiten evaluar la carga de cáncer presente y pasada, guiar las acciones de control o explorar y responder preguntas mediante la investigación”. Así, aunque las cifras recogidas en la publicación sólo corresponden a seis provincias, se espera que en los próximos años cada vez pueda cubrir un mayor porcentaje de la población española. Cabe destacar que, en el marco de este registro también se ha contado con los datos del Registro Español de Tumores Infantiles (RETI), para hacer una radiografía completa del cáncer hematológico en España.
El informe elaborado por Hemato Redecan y la SEHH recoge datos de población adulta y pediátrica
Respecto a la posibilidad de contar con un registro nacional, el Dr. Marcos-Gragera ha precisado que sí se está trabajando con el Ministerio de Sanidad para lograr integrar a todas las comunidades autónomas y que recojan los datos con un sistema más automatizado Aquí, ha especificado que esta labor ha comenzado con tumores sólidos como los de mama, colon y cérvix puesto que la recogida de datos es más fácil, y que todavía no está definido cuándo pueda empezar con los cánceres hematológicos.
El cáncer hematológico, en cifras
De entre los casi 28.000 casos que se estima que se diagnosticarán en 2026, siguiendo la tendencia de los últimos años, se espera que predominen las neoplasias linfoides, representando algo menos 70% del total. En cuanto a las neoplasias mieloides, se estima que supondrán un 31% de los diagnósticos, mientras que las histiocitosis, las menos frecuentes, se cifran en aproximadamente el 0,3%.
Concretamente, se prevé que el linfoma B difuso de células grandes sea el que acumule un mayor número de diagnósticos el año que viene (4085), seguido del mieloma múltiple (3.602) y del linfoma folicular (2.111). En cuarta, quinta y sexta posición estarían la leucemia linfocítica crónica, el linfoma de la zona marginal y los linfomas no Hodgkin de células T/natural killers.
Otro dato que se extrae de este informe es que, en la mayoría de los casos, la tasa de incidencia se mantiene estable; no obstante, como han explicado los expertos durante la rueda de prensa, la muestra analizada es mayor a ejercicios anteriores, por lo que la cifra absoluta es también superior.
Además, la supervivencia a cinco años del diagnóstico es del 63%; como se mantiene al desglosar las diferentes patologías, el dato en mujeres es mayor (67% de supervivientes a cinco años frente al 59,9% de los hombres). En esta misma línea, dentro del informe y en cada patología se han analizado dos quinquenios diferentes (el comprendido entre 2009 y 2013 y el que va de 2014 a 2017), de lo que se concluye que las cifras de supervivencia mantienen una tendencia ascendente.
Los datos reflejan que la supervivencia a cinco años es del 63% y que este parámetro sigue una tendencia ascendente
En cuanto al cáncer hematológico y población infantil, gracias a los datos del RETI se consigue cubrir al 65% de la población, con lo cual se obtiene una imagen más representativa de estas patologías. Aquí, la incidencia se ha mantenido estable durante el periodo analizado y se estima que se diagnostiquen 447 casos de cáncer hematológico infantil en 2026. Desglosando las patologías, se prevé que predominen las leucemias con 285 casos, seguidas de los linfomas con 162 y que, además, usualmente tienen una mayor supervivencia.
Importancia de los registros
“El acuerdo de la SEHH con Hemato Redecan es un avance muy importante, ya que es muy útil por la importancia de tener registros y datos sobre los diferentes tipos de cáncer”, ha expuesto la Dra. María Victoria Mateos, presidenta de la SEHH. En este sentido, la Dra. Mateos ha apuntado que estos datos son clave de cara a la planificación y más teniendo en cuenta que el diagnóstico de las enfermedades hematológicas es en muchos casos más complejo que el de los tumores sólidos. Además, ha puesto en valor que este registro cuenta cada vez con más datos recalcando que “además de que nos puedan solicitar una previsión de los hematólogos que se necesitan para el futuro, quizá en próximas ediciones podamos tener una distribución geográfica, que aporta una información muy importante”.
La Dra. Mateos, presidenta de la SEHH, resalta la importancia de los datos de cara a la planificación de recursos
La Dra. Mateos es experta en mieloma múltiple, por lo que ha compartido su perspectiva sobre los datos recogidos en el registro sobre esta enfermedad. “Se establecen unos 3.600 casos al año, es una tendencia realista, más frecuente en varones como todas las neoplasias, más en edades avanzadas y mucho menos en niños, lo que puede servir para abrir la discusión sobre los factores de riesgo, como los relativos a hábitos o a las hormonas”, ha explicado.
Asimismo, la presidenta de la SEHH ha aseverado que “lo más importante es ver cómo ha ido aumentando el apartado de la supervivencia”. Y es que, aunque ha incidido en que todavía es necesario dejar pasar el tiempo para ver el impacto de los tratamientos innovadores, es muy destacable que en esta patología se haya pasado de medianas de supervivencia de dos o tres años a que, actualmente, casi la mitad de los pacientes permanezcan vivos a los cinco años. “Las nuevas combinaciones terapéuticas han conseguido que los pacientes de mieloma múltiple se puedan hacer mayores y mueran con mieloma pero por mieloma; esperemos que la supervivencia siga aumentando, es algo que ya vemos en la vida real y necesitamos seguimiento”, ha concluido la Dra. Mateos.
Las nuevas combinaciones terapéuticas han prolongado sustancialmente la supervivencia en mieloma múltiple
Durante la presentación del informe también ha intervenido el Dr. Armando López Guillermo, presidente electo de la SEHH y experto en linfomas, quien ha puesto en valor el poder disponer de esta información, como ya se ha hecho en otros países. “Los linfomas son una materia complicada ; por ejemplo, el linfoma B difuso de células grandes es complejo y heterogéneo, y en los datos se ve un pequeño aumento de la incidencia de la misma manera que en otros países, por lo cual se atribuye a causas ambientales pero no están determinadas”, ha precisado el experto.
Por otra parte, el Dr. López Guillermo también subraya el aumento de la supervivencia en neoplasias como el linfoma B difuso de células grandes, marcado principalmente por dos hitos: la introducción de la combinación de quimioterapia e inmunoterapia, así como la llegada de nuevas opciones terapéuticas que aunque todavía no se refleje en los datos, se podrá ver en un tiempo. “Lo importante es que ahora tenemos mejores armas terapéuticas”, ha afirmado el presidente electo de la SEHH.
Otro punto al que ha hecho referencia el hematólogo es al diagnóstico. “Los casos de formas que quedan sin clasificar son cada vez menos, porque tenemos más herramientas y esto es importante de cara a definir grupos y ofrecer un tratamiento más dirigido en cada uno”, ha expresado el Dr. López Guillermo. No obstante ha puesto el foco en neoplasias como los linfomas de células T donde ha apuntado que queda mucho por avanzar.
En la actualidad se cuenta con mejores «armas terapéuticas» para el manejo de los linfomas, lo que se refleja en un aumento de la supervivencia
Por su parte, la Dra. Anna Torrent, miembro del Grupo Español de Leucemia Aguda Linfoblástica (LAL/Pethema) de la SEHH, ha definido como optimista el horizonte de esta patología. “La supervivencia aumenta y veremos una mejoría en las leucemias gracias a la inmunoterapia y otras terapias como las CAR-T”, ha aportado. Algunos de los datos que ha detallado son que la leucemia linfoide, más frecuente en población pediátrica, tiene una supervivencia muy buena comparada con otras como la leucemia mieloide del adulto, y que también en el caso de las linfoides los tratamientos innovadores han supuesto un punto de inflexión en el pronóstico.
Además, la hematóloga se ha referido a que “los datos en adultos de leucemias como la linfoblástica no son tan buenos, y por ello estamos viendo qué hacen los pediatras para tratar de replicar estrategias en el adulto”. La Dra. Torrent ha expresado que también hay leucemias que se manejan con tratamientos intensivos, puesto que afectan mayoritariamente a personas con otras comorbilidades, mientras que en algunas como la leucemia mieloide aguda cada vez hay fármacos más dirigidos que se espera que mejoren cada más los resultados.
En la leucemia, la llegada de la inmunoterapia y tratamientos como las CAR-T han supuesto un punto de inflexión
En este encuentro, Begoña Barragán, presidenta de la Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia (AEAL) y miembro del Grupo Español de Pacientes con Cáncer (Gepac) también ha expuesto su visión. “Los pacientes cada vez somos más y tenemos más conocimiento”, ha afirmado. Barragán ha considerado que contar con registros como este es un hito, ya que es una demanda que se viene realizando desde hace más de dos décadas, permitiendo realizar una mejor previsión de recursos humanos y técnicos para atender las necesidades específicas de los pacientes.
A este respecto, la presidenta de AEAL ha señalado que “detrás de los 28.000 casos que se estima que se diagnosticarán en 2026, además de pacientes, también hay familias”. “En las asociaciones tenemos servicios como psicooncólogos o profesionales de la nutrición y ejercicio físico, pero sigue habiendo inequidades en el sistema y nosotros no podemos llegar a todo; esto son parches y deben ser los sistemas de salud los que pongan las soluciones para que la asistencia llegue a todos por igual, y no sólo en términos de tratamiento”, ha demandado Barragán.
