Qué es CAQK y por qué abre la puerta a cambiar el tratamiento de lesiones cerebrales traumáticas

Este compuesto, un péptido, tiene actividad terapéutica en traumas en el cerebro sin necesidad de transportar fármacos

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Brain MRI

Redacción
Un grupo internacional de investigadores, con participación del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), ha probado que un compuesto de pequeño tamaño, un péptido formado por cuatro aminoácidos, tiene un efecto neuroprotector significativo ante un traumatismo craneoencefálico. 

Denominado CAQK, tiene actividad terapéutica y precisa al dirigirse a las zonas dañadas del cerebro. Esto se debe a que lo atrae una proteína que está presente en mayor cantidad en las zonas lesionadas tras un traumatismo. Este péptido se acumula en la zona marcada por la proteína y logra reducir la inflamación, la muerte celular y el daño en el tejido cerebral. Además, ha demostrado mejorar la recuperación funcional sin mostrar toxicidad aparente en modelos animales (en concreto esta funcionalidad se ha demostrado en ratones aunque también se ha testado en cerdos). 

Los resultados, publicados en la revista EMBO Molecular Medicine, abren nuevas posibilidades para tratar zonas lesionadas del cerebro. Por parte española, han participado científicos del Instituto de Química Avanzada de Cataluña (IQAC). 

“Las intervenciones actuales para tratar la lesión cerebral aguda tienen como objetivo estabilizar al paciente reduciendo la presión intracraneal y manteniendo el flujo sanguíneo, pero no existen fármacos aprobados para detener los daños y los efectos secundarios de estas lesiones”, detalla el Dr. Pablo Scodeller, investigador del IQAC-CSIC y coautor del estudio. 

Para evaluar su actividad terapéutica, primero se administró CAQK por vía intravenosa poco después de un traumatismo craneoencefálico moderado o grave y se vio que el péptido se acumulaba en el cerebro lesionado de ratones y cerdos (estos últimos tienen un cerebro más parecido al humano que los ratones). 

Dr. Pablo Scodeller (IQAC-CSIC): “Lo excitante es que además de probar ser muy efectivo, se trata de un compuesto muy simple: un péptido corto y simple, fácil de producir en forma segura a gran escala” 

Además, se comprobó que el péptido se unía a unas moléculas especiales llamadas glicoproteínas (proteínas que llevan unidos azúcares), que se vuelven más abundantes después de una lesión y que forman parte de la matriz extracelular (una red de soporte que rodea a las células del cerebro). 

El tratamiento de ratones con traumatismo craneoencefálico con este péptido resultó en una reducción del tamaño de la lesión en comparación con ratones control. “Se observó menor muerte celular y menos expresión de marcadores de inflamación en la zona lesionada, lo que indicaba que el CAQK aliviaba la neuroinflamación y los consiguientes efectos secundarios. También se hicieron pruebas de comportamiento y memoria en ratones tras el tratamiento, observando una mejora en el déficit funcional, sin toxicidad evidente”, explica el primer autor del estudio, el Dr. Aman P. Mann, fundador junto a los investigadores Sazid Hussain y Erkki Ruoslahti (autores del estudio) de la empresa Aivocode, que de hecho tiene previsto solicitar próximamente a la FDA (la agencia reguladora estadounidense) la autorización para iniciar los ensayos clínicos en humanos. 

Aunque aún no hay una fecha concreta, el hecho de que se trate de un péptido corto, fácil de producir y con buena penetración en los tejidos, facilita su desarrollo como fármaco

En cualquier caso, los resultados del estudio evidencian que el péptido CAQK puede reparar la zona dañada demostrando así las potenciales aplicaciones terapéuticas tras un traumatismo. “Lo excitante es que además de probar ser muy efectivo, se trata de un compuesto muy simple: un péptido corto y simple, fácil de producir en forma segura a gran escala. Los péptidos de estas características tienen una buena penetración en los tejidos y no son inmunogénicos”, concluye Scodeller. 

Tratar de manera no invasiva el cerebro lesionado 

El traumatismo cráneo encefálico es una lesión cerebral causada habitualmente por golpes en la cabeza, como accidentes de tráfico, laborales o caídas. Se estima que afecta a unas 200 personas por cada 100.000 habitantes al año.  

Actualmente, el tratamiento se centra en estabilizar al paciente, reduciendo la presión intracraneal y manteniendo el flujo sanguíneo, pero no existen fármacos aprobados para detener el daño cerebral ni sus efectos secundarios, como la inflamación o la muerte celular. Además, las terapias que se están investigando requieren inyecciones directas en el cerebro, una técnica invasiva que puede causar complicaciones. 

Encontrar una forma de tratar el cerebro lesionado de manera no invasiva es uno de los grandes retos de la neurología. Y este trabajo va en esa línea, basándose en otro llevado a cabo por los investigadores en 2016, que fue publicado en Nature Communications. 

Es aquí donde el péptido CAQK tiene un papel relevante. Este compuesto fue identificado mediante una técnica de cribado masivo (peptide-phage display) que permite seleccionar moléculas con afinidad por tejidos concretos. En aquel estudio, CAQK se utilizó como “vehículo” para transportar fármacos a la zona dañada. Sin embargo, en su nuevo trabajo los investigadores han ido un paso más allá y han comprobado que el péptido CAQK por sí solo tiene efectos terapéuticos. 

Fue entonces cuando los investigadores Mann, junto a Scodeller, trabajando en el laboratorio del Dr. Ruoslahti (autor senior principal de ambos estudios) en Sanford Burnam Prebys, descubrieron un péptido (una pequeña cadena de aminoácidos, los componentes básicos de las proteínas) que se dirigía de forma específica a las zonas lesionadas del cerebro en ratones. 

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