Gema Maldonado Cantero
Encadenar 10 contratos diferentes en tres años o contar con médicos que no tienen la especialidad en medicina de familia y que, a la larga, salen más caros y «rompen la equidad», son algunas de las realidades del sistema sanitario en España actualmente y que han puesto sobre la mesa médicos representantes de organizaciones profesionales este jueves, en Madrid, ante la ministra de Sanidad. Ha sido durante el Foro de Profesiones Sanitarias dedicado a la profesión médica, organizado por Europa Press, la OMC y Hospiten.
Jornadas interminables, precariedad a base de contratos temporales que se suceden uno tras otro durante años y ausencia de tiempo para investigar, formarse o tutorizar a otros compañeros, son problemas conocidos que enfrenta la profesión médica. Unidos a los llamados puestos de difícil cobertura, aquellos que son menos atractivos, habitualmente en centros de atención primaria en zonas rurales y en algunos barrios de zonas urbanas, han llevado a las comunidades a tirar cada vez más de médicos de terceros países sin especialidad, cuya contratación no contempla la normativa en España.
Con el aumento de contrataciones de médicos sin especialidad «la equidad de la que presumimos está empezando a romperse, sobre todo en el mundo rural y en las zonas y barrios de difícil cobertura», ha afirmado la presidenta de Semfyc
Es la radiografía del sistema que han mostrado Tomás Cobo, presidente de la Organización Médica Colegial, Álvaro Cerame, presidente de la European Junior Doctors, y Remedios Martín, presidenta de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria. «Estamos importando muchos profesionales sin especialidad que trabajan en atención primaria y cada vez hay más comunidades apostando por ello. Estamos teniendo dos velocidades: la de los médicos que tiene la especialidad y los que no. Con lo cual, esa equidad de la que presumimos está empezando a romperse, sobre todo en el mundo rural y en las zonas y barrios de difícil cobertura», ha advertido la presidenta de semFYC.
Martín ha señalado que «que no existe una cultura de la seguridad» y que el trabajo que realizan estos médicos sin especialidad «no es coste efectivo». «Hay más gasto sanitario en los profesionales que no tiene especialidad», ha afirmado. Además, avisa de que los centros de atención primaria tienen «pocos jóvenes», porque la especialidad «no es atractiva para ellos».
Remedios Martín: «Hay más gasto sanitario en los profesionales que no tiene especialidad»
Las razones que argumenta incluyen el modelo de trabajo actual, la situación a la que se enfrentan en las consultas y el modelo de contratación. Considera que «hay que hacer contratos diferentes en las zonas de difícil cobertura» que contemplen la discriminación positiva sobre estas plazas, pero «la Administración es extremadamente rígida y no deja innovar». La presidenta de Semfyc también ha insistido en la importancia de la longitudinalidad, consiguiendo que «la población tenga un médico de familia de forma prolongada».
Pero este objetivo se hace difícil, entre otras cosas, por la alta temporalidad que registra la profesión médica. El presidente de la OMC, Tomás Cobo, recuerda que cerca de la mitad de los médicos en España tienen contratos temporales. Un ejemplo de esta situación la vive el presidente de la European Junior Doctors. «En tres años de médico adjunto he encadenado entre nueve y 10 contratos. Tengo compañeros con más de 40 años que siguen teniendo empleos que no son fijos», ha afirmado Álvaro Cerame.
Álvaro Cerame: «En tres años de médico adjunto he encadenado entre nueve y 10 contratos. Tengo compañeros con más de 40 años que siguen teniendo empleos que no son fijos»
La temporalidad que sufren es uno de los factores que impacta en la salud mental de estos profesionales, tal y como recoge un reciente informe sobre médicos y enfermeras y salud mental. La precariedad de estos contratos, unida en muchos casos a las jornadas laborales prolongadas «que son ilegales», llevan a una cantidad indeterminada de médicos a alejarse de la labor clínica en el SNS.
«Vemos que no existe tanta migración de España hacia otros países», ha apuntado Cerame, pero sí están detectando «una fuga de talento dentro del país a otras profesiones». Son aquellos médicos «que debido a sus condiciones de trabajo deciden dejar de trabajar en la clínica y se dedican a otras cosas de alta cualificación relacionadas con el sector de salud». A diferencia de los médicos que emigran a otros países, «es más complicado medir» cuántos están abandonando la clínica.
El presidente de la European Junior Doctors advierte de que «estamos en un punto de inflexión» y «si no tomamos medidas ahora lo vamos a pagar en el futuro»
El representante de la organización europea que aglutina a los médicos jóvenes advierte de lo crítico de tomar decisiones que reviertan estas tendencias. «Estamos en un punto de inflexión, si no tomamos medidas ahora lo vamos a pagar en el futuro». Por su parte, la presidenta de SemFYC teme que continúe la tendencia creciente de médicos sin especialidad en las consultas de atención primaria «y que las administraciones no atiendan que no se está cumpliendo la ley». El presidente de la OMC ha expresado el temor de que vayamos hacia «una sanidad pública pobre para los pobres».
