Redacción
La Comunidad de Madrid ha puesto en marcha una prueba de pilotaje de una herramienta para dar citas en atención primaria más rápido, lo que compromete la longitudinalidad del primer nivel asistencial, han denunciado este jueves las tres sociedades de primaria (la Sociedad de Médicos de Atención Primaria (Semergen) de Madrid; la Sociedad de Médicos Generales y de Familia (SEMG) Madrid y la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria (Somamfyc).
El objetivo de este proyecto que impulsa el Servicio Madrileño de Salud (Sermas) “prima la celeridad de la cita respecto al seguimiento longitudinal por el profesional médico de referencia”, según explican en un comunicado. De tal forma que, cuando un paciente va a pedir una cita, si su médico de familia no tiene ningún hueco disponible en los siguientes tres días laborables, se busca a otro profesional distinto al suyo de referencia.
Las sociedades científicas de medicina familiar y comunitaria advierten que este pilotaje “atenta contra varias de las esencias” de la especialidad. “La longitudinalidad, el abordaje holístico y la buena gestión de las consultas, elementos que han demostrado reducir la mortalidad y morbilidad de la población atendida.
En lugar de ordenar la asistencia “en base al estado de salud del paciente”, continúan, lo que hace esta medida es primar la inmediatez en atender motivos de consulta, “habitualmente no complejos”, como por ejemplo la gestión de una incapacidad laboral temporal, un procedimiento “de corte burocrático”, dejando así de lado “el beneficio de poder contactar con el profesional médico que ya conoce al paciente”.
“Se fomenta el consumo indiscriminado de la cita sanitaria, la sobrecarga de los profesionales médicos y abunda en una gestión ineficiente de los problemas de los pacientes y del sistema”
“Se fomenta el consumo indiscriminado de la cita sanitaria, la sobrecarga de los profesionales médicos y abunda en una gestión ineficiente de los problemas de los pacientes y de los problemas del sistema, que no logra ofrecer la accesibilidad deseada a la población que lo necesita”, reprochan los médicos de familia madrileños al Ejecutivo regional.
“Dinamita nuestro trabajo”
Semergen, SEMG y Somamfyc se muestran muy duros en su comunicado respecto al pilotaje comenzado. “Este cambio en la citación dinamita el trabajo específico que los profesionales médicos realizamos”, señalan. Algo que afecta a muchas áreas del ejercicio diario: desde la gestión de las consultas revisando informes de alta, prescripciones crónicas, resultados de pruebas complementarias y resolviendo eficazmente los problemas de salud de sus pacientes. “Atentando a la vez contra la longitudinalidad y la atención integral” que se da a su cupo de pacientes, y características esenciales “en la definición de la atención primaria como ámbito asistencial”.
La medida resulta contradictoria, evidencian las sociedades científicas, con las campañas de humanización de la sanidad y las encuestas de burnout a los profesionales, “con datos tremendamente alarmantes”, si al mismo tiempo se opta “por sistemas que frustran a los profesionales en su empeño de realizar bien su trabajo y no se les hace partícipes de la toma de decisiones”.
De hecho, también advierten que ya existen figuras concretas en las Unidades de Atención al Usuario de los centros de salud madrileños “que son capaces de gestionar las demandas de manera eficaz según las necesidades y condiciones de nuestros pacientes”. Los profesionales que atienden en los mostradores, formados para ello, “citan de forma preferente” a pacientes que precisan una atención prioritaria cuando su profesional de referencia no está disponible.
Por todo ello, en el comunicado finalizan mostrando su incomprensión sobre “el fondo ni las formas de este proyecto piloto” al que califican de “claro error”. No obstante, todas se ofrecen para colaborar con los gestores sanitarios con el fin de “llegar a soluciones más adecuadas para mejorar la atención primaria de la Comunidad de Madrid”.
