Redacción
En el Día Mundial de la Diabetes, que se celebra este 14 de noviembre, el Consejo General de Dentistas, la Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial (SEdO) y el Ilustre Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Asturias (Codes) subrayan la necesidad de integrar la salud bucodental en el manejo de las personas con diabetes. La evidencia científica muestra que la enfermedad periodontal y la diabetes mantienen una posible relación bidireccional, con implicaciones tanto para la salud oral como para el control metabólico.
En España, la diabetes afecta a más de cinco millones de adultos, situando al país con una prevalencia cercana al 15%, la segunda más alta de la Unión Europea tras Alemania. Su impacto económico supera los 17.000 millones de euros anuales, gran parte asociado a las complicaciones.
El Consejo General de Dentistas recuerda que la literatura científica demuestra que la periodontitis es más frecuente y más grave en personas con diabetes, especialmente cuando el control glucémico es deficiente. La alteración persistente de la glucosa afecta a los tejidos periodontales y aumenta el riesgo de inflamación y destrucción de encías y hueso. En este contexto, los datos indican que los pacientes con diabetes mal controlada tienen un riesgo hasta un 86% mayor de desarrollar periodontitis.
Dr. Óscar Castro: «Una boca sana en el paciente diabético contribuye a su calidad de vida y al control de su diabetes al prevenir posibles complicaciones sistémicas»
El presidente del Consejo General de Dentistas, el Dr. Óscar Castro Reino, insiste en que “una boca sana en el paciente diabético contribuye a su calidad de vida y al control de su diabetes al prevenir posibles complicaciones sistémicas”. El Consejo y la Fundación Dental Española han publicado un folleto descargable para pacientes con recomendaciones sobre higiene, cuidado de prótesis, dieta equilibrada y la importancia de las visitas periódicas al dentista.
La mordida funcional también influye en el control glucémico
La Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial (SEdO) destaca que la conexión entre diabetes y salud oral no se limita a las encías. Según su presidente, el Dr. Javier Girón de Velasco, “la diabetes y la salud oral están conectadas en ambos sentidos”. En este sentido, explica que “cuidar encías y dientes (y mantener una mordida funcional) no es solo una cuestión local: repercute en el descanso, la alimentación, la calidad de vida y, en pacientes con diabetes, también en el control metabólico”. Además, añade que “la colaboración entre odontología y medicina interna/endocrinología es clave”.
“Cuidar encías y dientes y mantener una mordida funcional repercute también en el control metabólico”, indica el Dr. Javier Girón de Velasco
En relación con la ortodoncia, la SEdO explica que puede realizarse con seguridad cuando existe buen control glucémico y estabilidad periodontal, mientras que un mal control puede comprometer los resultados y aumentar el riesgo de complicaciones. Por ello, recomienda cribado periodontal previo, monitorización estrecha y una higiene excelente durante todo el tratamiento. “Nuestra recomendación es clara: chequeo periodontal antes de empezar, tratamiento individualizado y comunicación fluida con el paciente y entre este y el especialista que esté tratando su caso”, apunta el Dr. Girón de Velasco. “La salud de las encías y una mordida en equilibrio son aliados del control metabólico”, añade.
Más alteraciones orales en diabetes descontrolada
El Codes recuerda que la diabetes no solo afecta a órganos como el corazón, los ojos o los riñones: también deja huella en la boca. Su presidente, el Dr. Jesús Frieyro, afirma que “la boca es un buen espejo de nuestra salud general” y advierte que “en pacientes diabéticos, cualquier infección, incluida la de las encías, puede tener consecuencias más graves”.
A la periodontitis se suman problemas como xerostomía, candidiasis, mayor susceptibilidad a infecciones y retraso en la cicatrización. Por ello, el CODES insiste en que los pacientes deben acudir al dentista de forma periódica, incluso sin síntomas aparentes. “Una encía que sangra al cepillado no debe ser nunca ignorada, y menos aún en un paciente diabético”, subraya el Dr. Frieyro. Los profesionales asturianos recuerdan que la prevención comienza en casa: higiene bucodental rigurosa, uso de cepillos interdentales o seda dental, dieta saludable y evitar el tabaco.
Tanto el Consejo como la SEdO y el Codes coinciden en la necesidad de integrar la salud bucodental en los protocolos habituales de seguimiento de la diabetes. La SEdO anima a los profesionales sanitarios a reforzar los circuitos de derivación entre odontología y medicina, alineados con los consensos de la European Federation of Periodontology (EFP) y la International Diabetes Federation (IDF), mientras que el Consejo General de Dentistas insiste: “Mantener la boca sana en el paciente diabético es una prioridad”.
