Nieves Sebastián Mongares
Fotografía y vídeo: Gabriela Vázquez Vegas/Ana Fernández Agüero/Alejandra Huamani
La presentación en el Palacio Senado del informe Communis 2025 impulsado por iSanidad, ha dejado una idea clara: la necesidad de mantener un diálogo constante entre todos los agentes del sector, equilibrando intereses de cada parte para alcanzar metas que repercutan un impacto positivo directo sobre los pacientes. Y es que, como han coincidido los ponentes, el sistema sanitario español tiene grandes fortalezas que han de potenciarse, atendiendo también a aquellos puntos con margen de mejora.
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El informe Communis 2025 es fruto, precisamente, de este diálogo. Concretamente de la puesta en común de ideas entre un total de 41 expertos de 25 entidades diferentes. Como ha destacado durante la inauguración del acto Luis de Haro, director general de iSanidad, estos encuentros “han reunido distintas perspectivas, ayudando a entender las necesidades de cada parte y viendo los posibles acercamientos”. En esta inauguración también ha participado María del Mar Blanco, secretaria segunda de la mesa del Senado, quien ha puesto en valor el contenido del informe de cara a seguir avanzando en materia de sanidad, la cual, ha dicho “no necesita de discursos vacíos, si no de rigor y mucha responsabilidad”.
En este sentido, Blanco ha recordado que los problemas que atañen al sector tienen que ver “con pacientes que necesitan acceder a un tratamiento, viven en la incertidumbre y también, con los profesionales que sostienen el sistema”. Por ello, ha resaltado que la publicación presentada en el Senado pone el foco en las demoras en el acceso a la innovación, desigualdades entre territorios o el margen de mejora en la apuesta por la investigación o la prevención, críticas para el futuro.
Los participantes han resaltado que el informe Communis 2025 aúna la visión de todos los agentes del sector, marcando el camino para avanzar hacia objetivos comunes
María Vargas, directora de Relaciones Institucionales de iSanidad, ha sido la encargada de exponer los pormenores del informe ante los asistentes, recalcando que “los Ciclos Communis se crearon para formar espacios de diálogo y reflexión con el objetivo de entender los retos que tiene la sanidad y nuestro sistema sanitario, así como las oportunidades de mejora, desde una visión de 360º”.
Y las conclusiones del informe son elocuentes: una de las ideas más reiterada durante estos encuentros ha sido la necesidad de acelerar el acceso a medicamentos, poniendo de relieve los aspectos sobre los que trabajar para mejorar los tiempos, con la coordinación y el trabajo entre administraciones autonómicas y nacionales como clave. Asimismo, el documento subraya un momento regulatorio clave en el que es necesario adaptar la normativa a una nueva realidad en el que las terapias avanzadas han supuesto un punto de inflexión en numerosas patologías, cambiando el paradigma de muchos pacientes.
Los participantes han puesto de relieve la urgencia de acompasar el nivel de la investigación clínica al acceso a la innovación en España
Y, una de las ideas que más han subrayado los participantes en estos ciclos es la necesidad de acompasar el liderazgo en ensayos clínicos con la disponibilidad de innovación terapéutica, para lo que reclaman una mayor anticipación de los agentes implicados, poniendo en valor el papel de la colaboración público-privada. Todo ello, sin dejar de lado la importancia del rol de los pacientes en la actualidad, los desafíos derivados de la transformación digital o la necesidad de retener y atraer talento, para garantizar la sostenibilidad y la competitividad del sector tanto a nivel nacional como europeo.
Una agenda legislativa «compleja» y decisiva
En la puesta de largo del informe, Juan Pablo Ramírez, director de iSanidad, ha conversado con Sonia García, vocal asesora de la Dirección General de Cartera y Farmacia del Ministerio de Sanidad. La representante ministerial ha abordado la complejidad de la agenda legislativa, con normas en proceso de elaboración como la Ley de Medicamentos, que ya dará sus próximos pasos en 2026. Pero, además, también están en el horizonte el real decreto de Evaluación de Tecnologías Sanitarias o el real decreto de Precio y Financiación. En las reformas por venir, el tiempo es uno de los actores principales: como ya fija la normativa europea de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (HTA, por sus siglas en inglés), en concreto sus evaluaciones clínicas conjuntas o Joint Clinical Assesments (JCA), el plazo total para tomar decisiones se fija en 180 días.
Cumplir plazos en este sentido para la administración española supone, como ha expuesto García, “prácticamente adoptar el informe europeo”. Para ello, ha resaltado la necesidad de “diseñar una metodología y un buen procedimiento que sea más sistemático y transparente, poniendo recursos que permitan ajustarse a los tiempos”.
Sonia García ha resaltado la importancia de diseñar una metodología sistemático y transparente, alineado con las JCA, para acelerar el acceso a la innovación
También, en el marco de la presentación se han celebrado dos mesas redondas. En la primera de ellas titulada ‘Retos y fortalezas de la innovación farmacéutica en España y su acceso en el SNS’ han participado Javier De Castro, vocal de la Federación Española de Asociaciones Científico Médicas (Facme); Christina Gabriel, directora general de ViiV Healthcare; Isabel Pineros, directora del departamento de Acceso de Farmaindustria y Pablo Sierra, director de Public Affairs de Takeda. En ella, los participantes han apostado por acabar con el decalaje entre el acceso a ensayos clínicos y a terapias innovadoras, eliminando todos aquellos factores que generen incertidumbre. Para ello, han llamado a cumplir los plazos de las JCA, y que, aunque se usen los mecanismos de acceso temprano, estos no sean la norma.
También han remarcado la importancia de la predictibilidad, tanto para la salud de los pacientes como para la competitividad del país, considerando que el diálogo entre sector público y privado debe ser “constante” para lograr objetivos comunes.
En términos de acceso, los agentes involucrados ponen el foco en los 180 días de plazo que marca la normativa europea para la toma de decisiones sobre innovación terapéutica
La segunda mesa redonda, denominada ‘Nuevas perspectivas, viejos obstáculos: los stakeholders del cambio’, ha contado con la participación de Andoni Lorenzo, presidente del Foro Español de Pacientes (FEP); María Perelló, directora médica de Oncología de Daiichi Sankyo; José Nieves, consejero delegado de la Agencia de Contratación Sanitaria de la Comunidad de Madrid y Santiago Lozano, director de la Unidad de Negocio Neuropsiquiatría de Lundbeck.
Durante el transcurso de la misma, se han abordado temas como el hecho de que los pacientes tengan cada vez más voz en los procesos de toma de decisiones o la importancia de separar conceptos como el precio y el valor social del medicamento, para garantizar que las resoluciones que se tomen en cuanto a terapias innovadoras, más allá de la cifra, contemplen factores como la calidad de vida y funcionalidad que aportan a los pacientes, sumado a la productividad o reducción de las hospitalizaciones que puedan aportar. Para ello, han coincidido en la idea de contar con unos indicadores comunes que apliquen a todos los procesos.
Cambio ‘cultural’ en la toma de decisiones
Durante la clausura del acto han participado Enrique Ruiz Escudero, portavoz del Grupo Parlamentario Popular en la Comisión de Sanidad del Senado e Isabel Muñoz, directora general del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (Ingesa). Ruiz Escudero incidido en el concepto de equidad que, como ha afirmado, debe atravesar todas las cuestiones que afecten al sistema sanitario. También, coincidiendo con las conclusiones de la segunda mesa redonda, ha abogado por la necesidad de “medir y medirnos”. Por su parte, Muñoz ha puesto en valor “el modelo de cogobernanza que se sigue dentro del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, impulsando iniciativas lideradas por determinadas comunidades autónomas que sirven de ejemplo de gobernanza entre todos.
Sobre los acuerdos marco relativos al sector, Muñoz ha enumerado varios de los que ya están en marcha y de los que se pondrán en el corto plazo, considerando que son una herramienta que puede contribuir a la adopción de diversas innovaciones.
En la clausura, Ruiz Escudero y Muñoz han remarcado la importancia de la equidad y que, al hablar de innovación se tengan otros aspectos más allá del precio
Ruiz Escudero se ha referido a que, en el contexto actual, a la hora de tomar decisiones sobre medicamentos, no se puede pensar en el impacto económico sin definir el valor que aporta cada terapia en sus totalidad, el que ponen de manifiesto los pacientes cada vez más involucrados en las tomas de decisiones. “Es un cambio cultural salir de la relación estrictamente comercial de adquisición de un medicamento, porque va muchos más allá, y este cambio debe ser adoptado por pacientes, profesionales, decisores y la propia industria farmacéutica”, ha aseverado el senador.
Para finalizar, Muñoz ha abundado en esta idea agregando que “en la parte de gobernanza deben involucrarse pacientes, profesionales y comunidades autónomas para que el modelo sea de éxito, se pueda implantar y sea beneficioso”.
En definitiva, como han resaltado los participantes, el sistema sanitario español tiene grandes fortalezas que no deben quedar opacadas por retos de gran calado, como las demoras en el acceso a la innovación. Y es por este motivo que los ponentes que han participado a lo largo de la sesión han coincidido en la necesidad de estrechar lazos y seguir ‘remando en la misma dirección’ para lograr metas que tienen un beneficio directo sobre la sociedad en general.
